据知情人证实
曾凭《皇家师姐》夺得
第5届香港电影金像奖
最佳男配角奖的香港演员孟海
于10月9日晚逝世
孟海去年患上食管癌
发现时已经到了癌症四期
治疗一段时间后并没有好转
01
预防食管癌
远离不良饮食习惯
“我国约70%食管癌患者就诊时已处于中晚期,失去了根治性手术切除的机会,五年生存率仅15%~20%。”河南省安阳市肿瘤医院胸外科大科主任郝安林介绍。
食管癌的致病原因有很多,从外因来看,患者一般喜食腌制食品,吃饭较快、喜欢趁热吃、好吃辣及嗜酒等;从内因看,除了遗传因素,口腔病毒及细菌感染、免疫状态低下等都易导致食管癌的发生。
2020年4月,发表在《柳叶刀·胃肠病学和肝病学》上的研究中提到,全世界食管癌健康寿命损伤可主要归因于已知的五种因素,包括:吸烟(39.0%)、饮酒(33.8%)、高体重指数(BMI)(19.5%)、饮食中水果摄入量低(19.1%)、咀嚼烟草(7.5%)。
而在我国,除了常见的吸烟、饮酒、水果摄入量低等主要因素,还有一些不健康的饮食习惯也是导致食管癌患者众多的重要原因。
1
吃太烫
“趁热吃”是国人的一大饮食特点,然而过热食物和汤饮会增加患食管癌的风险。比如广东人尤其爱喝热茶、吃生滚粥。
2
吃得太辣
过于辛辣的食物容易损伤食管上皮,引起上皮细胞变性,上皮细胞核酸代谢受影响,从而出现黏膜炎症,长此以往,有可能促使食管发生癌变。
3
吃得太粗糙
粗粮富含膳食纤维对身体健康有好处,但前提是要吃得对且适量。如果食物太硬或咀嚼不细,粗糙的食物在经过食道的时候会损伤食道的黏膜。
长期保持这样的饮食习惯,反复的“黏膜损伤→修复→再损伤→再修复”过程,这也就可能导致食管癌的癌前病变。
4
爱吃腌制食物
国家卫健委发布的《食管癌诊疗规范(2018年版)》中提到,除了吸烟、饮酒高危因素外,我国食管癌高发区的主要致癌危险因素涉及致癌性亚硝胺及其前体物和某些真菌及其毒素。
咸鱼、腊肠、酸菜、腌萝卜等各种腌制食物在多数人家的餐桌上都很常见,但这些腌制的食物中多数含有硝酸盐及亚硝酸盐,也是导致食管癌的重要因素。
02
食管癌的早期症状
食管癌生存预后差,威胁性大的重要原因是食管癌早期缺乏典型的临床症状和体征,因此患者有症状时再到医院就诊往往已进展至中晚期,错过了最佳治疗窗口也增加了医疗负担。
食管癌典型的临床表现为进行性吞咽困难,即吞咽食物时感觉难以下咽,且症状逐渐加重。还有进食后哽咽感、异物感、烧灼感、饱胀感等。
有的患者还伴有反酸嗳气、胸骨后疼痛。进食困难严重时仅能咽下一些细软的食物或稀饭。
03
哪些人容易患食管癌?
食管癌从黏膜炎症,癌前病变发展致癌通常有5-10年的窗口期,但因食管癌早期没有明显的症状与体征,患者难以察觉自身的异样而错过早期干预的机会。因此对于容易罹患食管癌的高危人群,筛查十分重要,通过筛查可以识别早期食管癌和癌前病变,从而降低人群的发病率和死亡率。
根据我国《食管癌筛查与早诊早治指南》,年龄≥45岁,且符合下列任意一条即为高风险人群,建议进行食管癌筛查:
长期居住在食管癌高发地区;
一级亲属有食管癌疾病史;
患有食管癌前疾病或癌前病变;
有吸烟、饮酒、热烫饮食等生活习惯和饮食习惯。
筛查项目首选胃镜,该项检查可同时完成筛查及早期诊断。
高危人群应每1-3年复查一次胃镜,根据检查结果采取定期复查或内镜下治疗。如发现明显的病变,应遵医嘱至胸外科就诊。
目前
我国每年新发癌症病例约为406万
每年癌症死亡约241万
除了上述提到的食管癌
还有以下高发癌症也需要注意
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