这段时间以来，网络上关于校园霸凌事件的讨论不断，校园霸凌背后反映了哪些青少年心理健康问题？

10月10日是第32个世界精神卫生日，广州市危机干预与研究中心主任、广州医科大学附属脑科医院社区精神科主任周亮介绍，临床发现有心理问题的学生大多经历过校园霸凌，当识别孩子可能存在情绪困扰时，如兴趣减退、不愿上学、拒绝交流等，家长应选择支持理解，平等地沟通，引导孩子说出问题，及时解开孩子的心结，避免孩子陷入情绪黑洞，甚至成长为施暴者。

精神侮辱也是校园欺凌的体现

“临床上，有不少出现心理问题的儿童青少年，都遭遇过不同形式的校园霸凌。”周亮介绍，校园霸凌是发生在青少年校园人际关系中的一种攻击行为，青少年群体因社会经验不足、人际交往技能缺失、处于世界观、价值观形成阶段，内心更为敏感，容易因人际关系中的挑战而产生心理问题。

周亮解释，霸凌者往往因其自身的挫败感、羞辱感和愤怒情绪等，产生较强的攻击性。

校园霸凌不只有躯体攻击行为。实际上，起绰号、孤立、嘲笑等精神侮辱行为，也是一种校园欺凌表现，会影响青少年心理健康。对此，周亮解释，青春期的孩子逐渐脱离父母的羽翼，在同伴中去重新寻找自己的定位。被同学嘲笑，或者好朋友在背后说他的坏话，这些精神侮辱对孩子来讲并不是小事，而是成长道路上的特大烦恼。

“儿童青少年在校园里遭遇排斥、孤立等欺凌时，往往表现出兴趣减退、不愿上学、拒绝交流及其他回避行为。”周亮表示，家长除了关心孩子的学习成绩之外，也要时刻了解孩子的人际关系状态，保持对孩子情绪的关注。当识别孩子可能存在情绪困扰时，作为家长，要以支持、理解、平等的态度展开亲子沟通，引导孩子说出问题，并帮助孩子解决难题。比如，告诉孩子“这个事情是正常的，不是你的错，你一定很痛苦，爸爸妈妈在小时候也遇到过这样的事情，也很痛苦，你可以这样办……”

青少年高危来电增多，专家建议培养孩子合作精神

周亮透露，三年来广州市心理援助热线的青少年（18岁以下）来电数占比持续上升，其中2022年青少年高危来电数占比达26.2%，其中女性高危来电数占比偏高，约为男性的3倍。从来电信息来看，儿童青少年打通心理援助热线求助的问题大多涉及与家人关系、与同学关系等方面。

广州医科大学附属脑科医院副院长杨婵娟说，儿童青少年常见疾病包括注意缺陷多动障碍、焦虑障碍、抑郁障碍、双相障碍等。

当儿童青少年出现心理健康问题时，往往会有行为异常的表征。杨婵娟提示，家长应当保持对孩子日常行为细节的观察，将孩子的当下行为同既往行为进行比较。当孩子出现学习状态差、注意力难以集中、学业成绩下降、睡眠问题突出、食欲变化等异常表现，以及头疼、呼吸不畅等躯体感觉时，要提高警惕，及时与孩子沟通。若相关症状持续一周以上，应及时就医。

不过，心理健康问题并不总是像有明显症状的疾病一样容易察觉。

杨婵娟表示，在不同环境下，家长、老师应当对孩子的需求有充分的关注，结合年龄阶段特征去理解、尊重孩子，给予高质量的陪伴，建立良好的亲子关系对孩子的心理健康至关重要。“家长需要引导孩子形成人际交往的方法，鼓励孩子与人沟通，积极参与户外活动，倡导热爱生活的价值理念。”

在周亮看来，一个更大困境在于，现在过于强调竞争，单一化成绩评价体系等客观因素，导致了许多家长忽视了儿童青少年成长中的心理健康与生活幸福感，应当注重建设一种合作、友好、互相支持、互相帮助的团队精神，把孩子培养成有合作精神的一代人。

10月9日，国家卫生健康委在新闻发布会上提出，儿童青少年心理健康工作应纳入公共卫生服务体系。作为广州市精神卫生中心，广州医科大学附属脑科医院一直有参与开展学校教师的心理健康服务技能的培训。此外，广州医科大学附属脑科医院刚开设了儿童青少年“复学门诊”，帮助儿童青少年心理康复后更好回归学校，提供评估、诊断、康复、治疗等全面服务。

南方+见习记者 吴雅楠 记者 黄锦辉

通讯员 宋易倩