10月10日上午，佛山市第三人民医院在禅城区世博广场举办“世界精神卫生日”义诊活动，临床心理科、精神科等专家团队开展公益咨询，对群众开展健康宣教、用药指导，不少儿童青少年的家长专程前来参加。

今年10月10日是第32个世界精神卫生日，主题是“促进儿童心理健康，共同守护美好未来”。

根据世界卫生组织发布的《青少年心理健康促进和预防干预指南》，超过50%的心理健康状况发生于14岁之前。中国科学院心理研究所发布的《中国国民心理健康发展报告（2021～2022）》显示，青少年群体有14.8%存在不同程度的抑郁风险，需要进行有效干预和及时调整。

儿童青少年的健康成长，事关全民健康、社会稳定和家庭幸福。关注儿童青少年心理健康问题，刻不容缓。

多动症多发，儿少心理健康问题呈逐年攀升趋势

据佛山市第三人民医院临床心理科主任俞洋介绍，市三医院儿童青少年门诊接诊量呈现逐年攀升的趋势。2017年18岁以下儿童青少年门诊就诊人次约10000人，2020年约27000人次，2022年约40000人次，其中近半诊断为抑郁症。

据了解，佛山市第三人民医院儿童青少年门诊接诊量呈现逐年攀升的趋势。廖明璨 摄

事实上，儿童青少年心理健康是一个普遍性问题。

2022年，中国科学院心理研究所对全国范围内超过3万名青少年的调查数据进行了分析，结果显示，参加调查的青少年中有14.8%存在不同程度的抑郁风险，其中，有4.0%属于重度抑郁风险群体，有10.8%的为轻度抑郁风险群体。

调查显示，女生相对男生更容易感到抑郁、孤独；抑郁、孤独、手机成瘾得分有随着年纪增长而升高的趋势；住校、父母外出工作、多子女家庭中排行老三或更小的青少年有更多抑郁、孤独、手机成瘾问题。

俞洋表示，从临床经验来看，儿童青少年的心理疾病可以分为三大类。第一大类是发育的问题，如多动症、学习障碍等。第二大类是常见的儿童青少年在成长过程中，因为学习压力、家庭关系矛盾、人际关系矛盾出现的一系列情绪和行为障碍。第三大类是和成人一样的常见心理障碍。

总的来说，儿童青少年情绪障碍和注意力缺陷多动障碍（ADHD）是儿童青少年中最常见的心理疾病，这些孩子容易出现情绪低落、易怒、冲动、注意力不集中、多动、社交问题等核心症状，严重损害了孩子社交能力以及家庭关系。

拒绝“病耻感”，直面儿少心理健康问题

“病耻感是儿童青少年心理疾病防治的一大难题。”俞洋表示，“不仅患者自己耻于谈病，其实也有家属的不理解，更有学校和社会层面的不理解。”

一方面，当下社会心理健康素养仍有待提高。中国科学院心理研究所的《中国国民心理健康发展报告（2021～2022）》显示，青少年、中小学教师群体心理健康素养水平分别为6.4%、15.8%；青少年、中小学教师的抑郁障碍识别率分别为12.3%、29.7%。

另一方面，少年儿童阶段的人自控能力差、情绪不稳定、身心发展还不成熟，遇到心理问题时难以自我调适，需要外界积极介入帮助。

“我们医生总是迫切地希望与家庭、社区、学校紧密联系起来，形成“家校社医”四方联动，共同帮助孩子正视疾病，克服病耻感，促使孩子更好回归学校。”俞洋表示。

儿童青少年整个精神活动包括思维、情感、言语、智能和行为等，均是遗传和环境相互作用的产物。

“要理解儿童青少年心理健康问题，就要抓住家庭这个关键，特别是家长对于孩子的影响。”俞洋表示，“通俗来说，孩子就像复印件，家长是原件，而家庭环境就是那台复印机。”

俞洋建议，当孩子心理出现问题时，家长首先要做好孩子的沟通工作，在平等看待孩子、独立看待孩子的基础上，把沟通做深做细，为孩子成长提供健康的家庭氛围。

俞洋建议，当孩子心理出现问题时，家长首先要做好孩子的沟通工作。廖明璨 摄 

近年来，佛山市三医院儿少心理亚专科针对儿童青少年情绪障碍开设了家长班。通过专家指导，让家长学会自我觉察、调控情绪，与孩子进行有效的沟通，了解孩子内心真实想法，帮助孩子建立良好的情绪管理模式。

此外，市三医院从今年6月起，于每周六推出心理养育沙龙，帮助家长更好地理解孩子，引导孩子情绪问题，促进疾病的疗愈。

强化专业力量，助力儿童心理健康服务体系建设

“带上设备，充分放松，慢慢跟着提示语来操作。”在佛山市三医院的VR治疗室里，孩子们正在医护人员指导下通过VR虚拟现实技术进行认知训练。

在游戏中开展心理治疗，是佛山市三医院近年来引入的创新疗法之一。

佛山市第三人民医院推出的沙盘游戏等治疗方式受到广大患者的欢迎。廖明璨 摄

“除了VR外，我院推出的沙盘游戏、音乐治疗、绘画治疗等都受到广大患者的欢迎，其中音乐治疗还入选了广东省适宜技术项目。”俞洋说。

佛山市第三人民医院的音乐治疗入选了广东省适宜技术项目。廖明璨 摄 

作为佛山市卫生健康局“登峰计划”培育单位之一，近年来，佛山市第三人民医院积极发挥儿童青少年心理健康防治的专业力量，不断加强临床心理科亚专科建设，持续普及心理体检等基础服务。

临床心理科开展了循证等级高、可操作性强的特色业务项目，在开展常规的个体心理治疗基础上，创新推出辩证行为治疗（DBT）技能训练团体、青少年抑郁情绪团体心理治疗等团体治疗方式。此外，还为患者提供压力管理教育（SME）服务，通过讲座、心理治疗技术技能培训和家庭作业等方式缓解压力。

其中，儿少心理科致力于加强临床工作新技术性技能的推广。通过新技术的引进与创新、药物治疗、心理治疗、理疗项目的开展，实现医疗服务紧跟国内先进水平。

儿童心理健康服务体系设计预防、治疗、康复等多个环节，而医院仅仅是体系的一环。

为织密儿少心理健康防护网，佛山市三医院积极传播心理健康和精神卫生防治知识，提高公众心理健康素养。医生们经常利用业余时间为社区的社工、学校的老师等群体开展社会心理技能的培训，着力提升家长和老师心理健康的认知。

“现在越来越多的学校在入学时为新生进行心理健康体检。”俞洋说，“市三医院也在不断呼吁，让更多学校为初三、高三等升学压力较大的群体进行心理体检，进一步提升心理体检的覆盖面。”

【撰文】邱日华

【拍摄】廖明璨