学校是人群高度密集的场所，校园传染病防控工作不可或缺。尤其秋季学期，各位同学和家长更应了解秋季高发传染病知识，增强预防意识，保护自身健康，当好自己健康的“第一责任人”。

为进一步提高广大师生及家长的健康素养，推动健康意识向健康行为转变，东莞市教育局特别制作了“东莞市秋季学期卫生健康课”，近日在南方+上线。东莞市疾病预防控制中心传染病预防控制所主要负责人卓彬鼓为广大师生家长讲解秋季高发传染病的主要症状、传播途径及预防措施，趁着假期一起学起来！

收好这份指南，远离秋季传染病

一、手足口病

（一）什么是手足口病？

这是由多种肠道病毒引起的一种儿童常见传染病。不同年龄组均可感染发病，以5岁及以下儿童为主，尤其3岁及以下儿童发病率最高。

监测数据显示：4—7月、9—11月是东莞手足口病的高发期。

（二）得了手足口病会出现什么症状？

多数的患者以发热、口腔黏膜出现散在疱疹，手、足、口和臀部出现斑丘疹、疱疹为主要的临床表现。可伴有咳嗽、流涕、食欲不振等症状。通常病情较轻，呈自限性，一般预后良好，7—10天病程后可完全康复。但也有很小比例的患者会发展为重症。

（三）手足口病是如何传播的？

手足口病的患者和隐性感染者是传染源。传播途经主要有三种：

1、密切接触传播：接触患者口鼻分泌物、皮肤或黏膜疱疹液及被污染的手及物品等；

2、消化道传播：饮用或食入被病毒污染的水和食物；

3、经呼吸道（飞沫、咳嗽、打喷嚏等）传播：吸入患者的呼吸道分泌物、空气中携带病毒的气溶胶等。

（四）如何预防手足口病？

1、勤洗手。饭前便后要洗手，家长接触儿童粪便及呼吸道分泌物后要洗手，洗完手后用干净纸巾或毛巾擦干。

2、常通风。开窗通风，保持室内空气流通。

3、勤晒被。尿布、毛巾、被褥等应经常换洗并晾晒，餐饮具、奶瓶要高温消毒。

4、不喝生水。

5、不吃生冷或未煮熟煮透的食物。

6、留心观察儿童身体情况。如出现发热、皮疹等症状应及时到正规医院就诊。

7、接种肠道病毒EV71疫苗。 适用于6 月龄至5岁儿童，全程接种2剂，建议在 12 月龄前完成。

二、诺如病毒感染性腹泻

（一）什么是诺如病毒感染性腹泻？

这是由诺如病毒引起的病毒性胃肠道疾病，具有发病急、传播速度快、涉及范围广等特点，是非细菌性感染性腹泻暴发的主要类型。极易在托幼机构、学校等集体单位传播并引起暴发。

（二）感染了诺如病毒会出现什么症状？

急性发病，主要症状为恶心、呕吐、腹痛、腹泻，部分患者还伴有低热。症状通常持续1-3天，部分病例可持续4-6天。儿童患者呕吐普遍，成人患者腹泻为多，粪便为稀水便或水样便。

（三）诺如病毒是如何传播的？患者为主要传染源。传播途径主要有三种：

1、人传人：可通过粪口途径（包括摄入粪便或呕吐物产生的气溶胶）、或间接接触被排泄物污染的环境而传播。

2、经食物传播：通过食用被诺如病毒污染的食物进行传播，牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起暴发的常见食品。

3、经水传播：可由桶装水、市政供水、井水等其他饮用水源被污染所致。

（四）如何预防诺如病毒感染性腹泻？

1、勤洗手饭前便后要用肥皂和流动水至少冲洗20秒。酒精对诺如病毒无效，消毒纸巾、免洗手消液不能代替流动水洗手。

2、不喝生水，吃熟食食物要彻底煮熟煮透后食用，特别是贝类海鲜等食品，认真清洗水果和蔬菜，生食水果尽量去皮，对一些放置时间较久的冷菜最好不吃，不喝未烧开的水。

3、勤通风保持室内空气流通，定期对室内物品和用具表面进行消毒，比如门把手、坐垫等。

4、常锻炼进行适量的体育运动，保持规律的作息，疫情高发期减少到人流聚集的地方活动。

5、自我健康监测如有腹泻、呕吐、腹痛等胃肠道症状，应尽早到医院就诊。不带病上班、上课。

三、流感

（一）什么是流感？

这是由流感病毒引起的一种急性呼吸道传染病，流感病毒其抗原性易变，传播迅速，每年可引起季节性流行。流感病毒分为甲、乙、丙、丁四型，目前感染人的主要是甲型流感病毒中的H1N1、H3N2亚型及乙型流感病毒中的Victoria系和Yamagata系，也就是通常所说的甲流、乙流。

（二）流感和普通感冒有什么区别？

流感不同于普通感冒，它们的病原体、症状都不相同。流感的病原体是流感病毒，而普通感冒的病原体有很多，包括腺病毒、鼻病毒、呼吸道合胞病毒等。

流感的临床症状通常为高热（体温可达 39-40℃）、喉咙痛、咳嗽、肌肉酸痛、乏力等，全身症状比较明显，病程相对较长，通常为10天左右；而普通感冒全身症状较轻，一般以低热、流鼻涕、打喷嚏等症状为主，病程较短，一般3—7天就可以恢复。

（三）流感是如何传播的？

患者和隐性感染者是主要传染源。传播途径主要有三种：

1、呼吸道传播：主要通过打喷嚏和咳嗽等形成飞沫传播。

2、接触传播：经口腔、鼻腔、眼睛等黏膜直接或间接接触感染；或者接触被病毒污染的物品感染。

3、在特定场所，如人群密集且通风不良的房间内，也可能通过气溶胶的形式传播。

（四）如何预防流感？

“三勤”——

“勤洗手”；外出回家后要及时洗手；

“勤通风”，居室要勤开窗，多通风，少去人流密集、空气不流通的场所；

“勤运动”，要经常进行适量的体育锻炼，还要注意劳逸结合，规律作息。

“三主动”——

“主动监测”，做好个人和家庭成员尤其是小孩和老人的健康监测；

“主动就医”，如果出现发热、打喷嚏、咳嗽等流感样症状时戴上口罩，及时就医，避免带病上学或上班；

“主动防护”，每年主动接种流感疫苗。

四、水痘

（一）什么是水痘？

这是由水痘-带状疱疹病毒(Varicella-zoster virus ,VZV) 引起的传染性极强的急性呼吸道传染病，儿童和青少年容易感染发病。

（二）得了水痘会出现什么症状？

发病初期可出现发热、头痛、咽痛等上呼吸道感染症状。随后出现皮疹，皮疹先见于躯干、头部，逐渐延及面部，最后达四肢，往往很痒。同一部位可见斑疹、丘疹、疱疹、结痂。

（三）水痘是如何传播的？

患者为主要传染源，从水痘出疹前1-2天至所有皮疹干燥结痂时，均有传染性。主要的传播途径有三种：

1、呼吸道传播：吸入水痘患者的飞沫而感染。

2、直接接触传播：接触患者的疱疹液等而感染；

3、间接接触传播：接触被病毒污染的物品而感染。

（四）如何预防水痘？

1、养成良好的个人卫生习惯，不共用毛巾，勤洗手，勤晒衣服和被褥，彻底清洁消毒水痘患儿用过的玩具和接触过的家具等。

2、经常开窗通风，保持室内空气清新。水痘流行期间尽量避免去人群密集、空气不流通的公共场所。

3、加强身体锻炼，保持健康作息，提高自身免疫力。

4、接种水痘疫苗。适用于12月龄及以上人群，全程接种 2 剂。12月龄至24月龄接种第1剂，4岁至6岁接种第2剂。未完成2剂者，要补齐2剂。

五、登革热

（一）什么是登革热？

这是由登革病毒引起的急性传染病，通过伊蚊（俗称花斑蚊）叮咬传播，人与人之间不会直接传染。

（二）得了登革热会有什么症状？

典型症状为突发高热（可达39℃以上）、“三痛”（头痛，眼眶痛，全身肌肉、关节和骨骼痛）、“三红”（面、颈、胸部潮红）、皮疹（四肢躯干或头面部出现充血性皮疹或点状出血疹）等。一般情况下，大多数人感染登革热后症状轻或无症状，但少数患者会发展为重症。

（三）登革热是如何传播的？

登革热不会“人传人”。蚊子叮咬了登革热病人或无症状感染者后，病毒在蚊子体内复制，它再叮咬其他健康人时，就会把病毒传播给其他人。

（四）如何预防登革热？

没有积水就没有蚊子，没有蚊子就没有登革热。

做好防蚊、灭蚊、清除蚊虫孳生地是预防登革热最有效、最重要的办法：

1、及时清除学校、家里的积水，翻盆倒罐，清除蚊虫孳生地；

2、水生植物每隔3~5天换一次水，并注意洗净植物的根部；

3、平时还要注意环境整洁，保持环境卫生；

4、居室要安装防蚊纱窗；睡觉时要挂蚊帐；家里有蚊虫时，要正确使用杀虫剂、蚊香、电蚊香液等；到野外活动时，要穿浅色的长袖衣裤，裸露的皮肤要喷涂驱蚊剂；

5、如果出现发热、关节痛及皮疹等症状时，要及时就医。

【统筹】王慧 林群贤

【执行】林群贤 黎晗

【视频】李玲 孙俊杰