“宁可三日无粮，不可一日无茶。”奶茶，已成为现代人手中“标配”。此外，啤酒、可乐、炸鸡、小龙虾······也是很多年轻人的饮食“风尚”。

但你知道吗？近年来，痛风的发病年龄越来越年轻化，过度贪食饮料和高嘌呤食物，其实是在给健康“埋雷”，有可能会引起痛风的急性发作。

在今年7、8月，东城医院风湿免疫内分泌肾病科就收治了几名确诊“痛风”的大学生患者，他们当中最小的才18岁，其中尿酸值最高的竟达到915umol/L，最严重的已出现了关节损害！

“天气太热了，基本每天都要靠奶茶续命！”经过询问，发现他们都有着共同的爱好——喜爱喝奶茶、碳酸饮料等冷饮，几乎每天都要喝一杯以上的饮料，而这也是造成他们“痛风”的罪魁祸首。

近年来，高尿酸已经成为继“三高”(高血压、高血脂、高血糖)之后的“第四高”，而且越来越呈现出年轻化的趋势。很多年轻人喜欢喝咖啡、奶茶、碳酸饮料等，这样不仅导致每日饮水量不足，由此带来的高果糖摄入会造成尿酸水平过高，导致痛风发病率增加。

20岁患者因痛风石导致的关节变形

接下来，东城医院风湿免疫专家就为大家科普为什么越来越多年轻人得痛风?饮食上需要注意什么问题？

一、尿酸到底是什么

尿酸是体内一个本身就存在的代谢产物，正常情况下，人体每天新生成尿酸600mg，排除600mg，保持着平衡。尿酸是通过血液来检测的，称为血尿酸水平，是判断尿酸是否增高的指标。当然尿液中也能测尿酸水平，但主要是用来判断肾脏排尿酸能力。

目前国内通行的血尿酸水平正常标准范围是以μmol/L为单位，男性178~416之间，女性是148~357之间，也就是说男性超过416μmol/L，女性超过357μmol/L，就可以诊断为“高尿酸血症”。

二、为什么年轻人尿酸高的越来越多

如果把人体比作一座工厂，尿酸就好比工业生产时的废物，人体内肝脏会把没用的嘌呤处理成尿酸，然后经由肾脏、肠道等排毒器官把尿酸排泄出去，整个过程都在一个稳定的范围内。如果这里的任何一个环节出了问题，尿酸就可能会升高。简单来说，如果尿酸升高，不是吃进去的嘌呤多了，就是排出去的尿酸变少了。

尿酸排出去的少，受遗传因素影响比较大，而摄入嘌呤过多的问题，就与饮食密切相关了，这也是为什么痛风和高尿酸血症的人群，都建议要控制嘌呤摄入。

除此之外，还有一个尿酸高的“帮凶”不容忽视：果糖。近年的研究也发现，高果糖饮料的摄入与痛风发病率增加平行，此外，还发现果糖可以增加食欲，不受胰岛素的调节，因此进食者不会有饱腹感产生。

所以，将果糖列为糖尿病、高血压、脂肪肝等痛风的常见伴发病或合并症的重要危险因素。其中含糖饮料，就是典型的代表。果糖与尿酸升高有关，在进入人体后，会参与代谢过程，促进嘌呤合成，从而导致尿酸生成增多。

不少高尿酸患者，对含糖饮料的危害毫不知情，甚至可能觉得用饮料代替酒，是一种更加“健康”的饮食选择，那就真的得不偿失了。这就是很多学生党为什么尿酸一直偏高的原因了。

除此之外，夏季气温高，人们更愿意待在有空调的室内。如果室内空调温度过低，或者身体离出风口距离过近，很容易诱发痛风。因为尿酸盐在温度低的环境中更容易析出晶体，沉积在关节周围，引起关节炎发作。

因此，痛风患者在天热时也应注意避免长时间待在空调房内，避免直接对着空调出风口吹冷风；空调房里的温度不要调得太低，尽量保持在26℃～27℃；室内室外的温差不要太大。

三、这些“果糖”食品要特别注意

1、甜饮料：市面上销售的各种甜饮料，包括碳酸饮料、果汁、所谓的功能性饮料等，这些饮料是果糖最丰富的来源之一，痛风患者应该谨慎饮用。

2、蜂蜜：蜂蜜虽然营养价值较高，但是其果糖含量高达70%，痛风患者必须节制食用。

2、果糖含量较多的水果：我们平时常常吃的芒果、荔枝、哈密瓜、西瓜、甜瓜等都是含糖量较高的水果。

还有些水果是果糖的隐性来源，如柑橘、桃、李、杏等含蔗糖较多，分解代谢后将有一半转化成果糖，也需要加以关注。水果营养丰富，一天控制在500g以内没有问题，但切勿贪多哦。

4、烘焙糕点：甜甜圈、饼干、蛋糕、布朗尼、牛角面包等这些大家爱吃的面包糕点都是高糖的食物，注意别吃太多，以防尿酸增高。

5、各种糖浆：玉米糖浆、玉米甜味剂等，这些糖浆都含有高果糖，所以常备拿来代替糖使用，最常被应用在制作甜点上。

四、尿酸高还需要注意什么？

1、多喝水、戒酒：每天喝1500ml以上，喝水促进身体代谢以及排尿，有助于帮助身体排出尿酸。酒精具有抑制尿酸排泄的作用，所以要禁喝啤酒和白酒。

2、坚持运动、控制体重：每日进行中等强度运动30分钟左右，要注意避免剧烈运动或损伤，肥胖者应减体重，使体重控制在正常范围。

得了痛风该怎么办？东城医院风湿免疫内分泌肾病科倡导中西医辩证施治，成功开展治疗痛风的中医新技术:挑羊毛疗和穴位敷贴，并配合中药痛风饮。新疗法极大减轻了患者的痛苦，缩短了病程，获得患者的广泛好评和信赖。

风湿免疫、内分泌、肾病科

东城医院风湿免疫、内分泌、肾病科是集医疗、教学、科研为一体的专业科室，为中美痛风-高尿酸血症健康管理联盟单位、广东省医疗行业协会风湿免疫分会学科联合体合作单位、广东省临床医学会东莞风湿免疫专科联盟副理事长单位、广东省糖尿病防控专科联盟成员单位等多家省市级三甲医院合作单位。

科室在马超主任的带领下逐渐发展成为一支技术实力雄厚，人才梯队整齐的专业化团队，收治的病人不光辐射全市各个镇街，还吸引大量来自省内外的患者慕名前来就医。在西医基础上结合中医经方、针灸等是科室的专科诊疗特色。科室现有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，医师1人。有经验丰富的专业护理团队，其中副主任护师2名，广东省护理学会糖尿病专科护士1名，伤口造口专科护士1人，东莞市最美护士1名。

治疗范围：

主要负责包括：糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症（糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等），甲亢、甲减、甲状腺炎，垂体-肾上腺等内分泌疾病；痛风、成人斯帝尔病、白塞病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、肌炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血管炎及骨质疏松等风湿免疫系统疾病；急慢性肾炎、肾病综合征、肾衰竭等泌尿系疾病诊治。

设备介绍：

科室配备有24小时动态血糖监测仪、瞬感血糖监测仪、胰岛素泵、震动感觉阈值检测仪、动脉硬化检测仪、动脉血气分析仪、快速尿酸检测仪、快速血酮检测仪、超声骨密度检测仪、和合治疗仪、超声治疗仪、红光治疗仪、创口负压封闭引流仪（VSD）等设备。

专家介绍：

中美痛风-高尿酸血症健康管理联盟东莞市东城医院分会主席；广东省临床医学学会东莞市风湿免疫专科联盟副理事长；广东省中西医结合学会风湿病专业委员会第五届委员会委员；广东省医师协会风湿免疫学分会委员;广东省医疗行业协会风湿专业委员会常委；广东省保健协会风湿专业委员会常委；广东省经典医学与临床应用专业委员会常委；广东省中医药学会第三届疑难病专业委员会常委；东莞市最受市民喜爱医生；东莞市中医学会风湿专业委会员会副主任委员；东莞市医学会风湿免疫学分委员；东莞市医学会内分泌学分会委员；东莞市三类名医；东莞市医师协会第一届理事会理事；东莞市东城医院2018年首个“中国医师节”最美医生；齐氏易医脐针、骆氏一针疗法的传承人。

从事内科临床工作三十余年，师从潘晓川教授，运用经典中医自洽体系、脉证方针一体化，古中医圆运动，平气师标准化诊疗方案治疗内分泌、风湿免疫、肾病科疑难杂症。擅长采用现代医学与传统经方，易医脐针，黄帝内针，闪电针，毫刃针，深挑针法，浮针，极易针炙，贺氏火针，雷火炙治疗糖尿病及其并发症，甲状腺疾病，男科病，痛风，类风湿性关节炎，系统性红斑狼疮，干燥综合症，成人斯蒂尔病，强直性脊柱炎，复发性口腔溃疡，白塞氏病，骨性关节炎，骨质疏松，肾病综合症，慢性肾功能不全，肾结石，特别对青少年生长发育迟缓，更年期综合症，肥胖症顽固性失眠，焦虑抑郁状态，亚健康体质调整有丰富临床经验。

广东省临床医学学会-风湿免疫专业委员会青年委员；广东省基层药学会神经内科专业委员会委员；东莞市医学会风湿免疫分会委员。从事内科临床工作15年，擅长心血管疾病，内分泌系统疾病、风湿免疫系统疾病诊治，尤其在糖尿病、甲亢、痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肾病及慢性肾衰竭方面积累了丰富的临床经验。2013年和2015年代表医院参加东莞市卫生系统第五届和第六届急救技能竞赛，分别获得二等奖和一等奖。

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供稿：风湿免疫内分泌肾病科 邱丽娜

编辑：黄宇娃

校对：黄叶香

审核：陈国威