我国现有9000多万的乙肝感染者,3000多万的慢性乙肝患者。其中重型肝炎患的死亡率更是高达80%,不少患者因为缺乏有效的治疗手段,或等不到合适的供体而肝衰竭死亡。而“人工肝技术”在重症肝炎的治疗中扮演十分重要的角色。

那么到底什么是“人工肝技术”呢?今天针对关心普遍关心的问题跟大家聊聊——

人工肝技术的另外一个别名即人工肝血液净化技术,它是血液净化技术中的一种。它是一整套包含血浆置换、血液透析、血液滤过、血液/血浆灌流、分子吸附循环系统、连续性血液净化治疗等方法联合应用治疗重型肝炎的技术和治疗方法,暂时性地取代受损的肝脏行使各项功能,这包括:清除肝脏内的黄疸和毒素,补充需要肝脏自身合成的凝血因子和蛋白质。 

“人工肝技术”对哪些患者有益?

人工肝技术能显著降低急性、亚急性重型肝炎病人的病死率,对于那些没有干细胞再生能力的慢性重型肝炎病人,人工肝技术也能延缓和有效控制病情,为等待供体赢得时间。

“人工肝技术”中的血液透析对肝衰竭病人有何作用?

可以纠正肝衰竭中常见的水、电解质紊乱和酸碱平衡的失调。适用于各种重型肝炎伴有肝肾综合征、肝性脑病、水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等。 

“人工肝技术”中的血液滤过对肝衰竭病人有何作用?

主要清除中分子及部分大分子物质。可以纠正肝衰竭中常见的水、电解质紊乱和酸碱平衡的失调。适用于各种重型肝炎伴有肝肾综合征、肝性脑病、水电解质紊乱、酸碱平衡紊乱等。

“人工肝技术”中的血液灌流对肝衰竭病人有何作用?

血流灌流器的活性炭或吸附树脂对中分子物质及与蛋白结合的物质清除率较高,对肝功能衰竭患者血液中的白细胞抑制因子、抑制肝细胞生长的细胞毒性物质以及胆红素、芳香族氨基酸、酚、短链脂肪酸等均可被有效的吸附。与常规的血液透析相比,对水、电解质、酸碱失衡者无纠正作用,故常联合血液透析。

“人工肝技术”中的连续性血液净化治疗的作用是什么?

连续性血液净化治疗因其模拟肾脏功能而缓慢的、连续不断的清除水分、中、小分子代谢毒素,更符合生理状态,可以连续的保持机体内环境水、电解质、酸碱平衡和血液动力学的稳定性,消除炎症介质、改善营养支持。操作简便,可在床边进行。 

人工肝“治疗前的护理有哪些?

1.心理护理:要减轻患者心理紧张和焦虑,努力把患者从心理危机中解救出来;

2.观察病情 :A.治疗前详细询问病史,了解患者病程时间,肝、肾功能,特别是总胆红素、凝血酶原时间、血型、有无出血史、血小板计数,有无肝昏迷前期表现等等,做到心中有数,以利治疗时的观察。B.监测体温、脉搏、呼吸、血压、心率,凡血压偏低、心率快、体温高者,可纠正后才行人工肝治疗。C.做好卫生宣教:嘱患者治疗前尽量少饮开水,配好高质量早餐,避免低血糖、低血压的发生。术前应逐步在床上锻炼解大、小便,以防治疗中、治疗后不适应床上大小便。下床走动过频,可导致插管的脱落移位或影响拔管后伤口的愈合。为解除心理负担,应解释此项治疗是内科的方法而并非是手术。

天水四零七医院股份有限公司血液透析中心 李婧