9月25日是世界药师节。当天，由广东省卫生健康委主办的2023年粤港澳世界药师节庆祝活动在广州举行。

近年来，药师渐渐走进公众视野。

“药师的职能已不只是审方发药，而是正在走出药房，走向门诊、病房和社区，甚至直接走进居民家中提供用药服务。”活动上，广东药科大学附属第一医院药学部学科主任陈吉生表示，随着药学服务能力水平提升，群众的用药安全得到保障。

在广州市天河区，居民们还可以前往区内多间社区卫生服务中心，申请、预约药师免费上门服务。

药师服务上门

天河居民可免费申请

“周姨，我们来看看您的药箱。”

9月22日下午，广州市天河区猎德街道社区卫生服务中心药师服务团队来到了居民周姨家，为她提供用药指导。

周姨今年77岁，患有高血压、冠心病多年。药师团队经查看药箱及询问发现，周姨长期吃替格瑞洛、复方血栓胶囊等6种药物。但最近，她因头晕住院治疗，被诊断为良性阵发性位置性眩晕。出院时，医生又给周姨开了3种药。

“等于我每天要吃9种药，不知道要吃多久，而且同时服用这么多，会不会相斥，以及对身体有伤害。”周姨说。

服务团队成员、南方医科大学第三附属医院药学部副主任药师韦美丹表示，服药种类多、不知道如何安全合理搭配及使用药物等，是如今老年人面临的最大用药问题。

居民在猎德社区卫生服务中心咨询用药

对此，今年8月份以来，广东省卫生健康委在全省开展“药学服务进万家”活动，组织全省各级医疗机构药师、家庭医师团队主动走出医院，进社区（乡村）、校园、企业、养老机构、家庭，为老年人、孕产妇、儿童、慢性病患者等重点人群提供居家药学服务。

在周姨家中，韦美丹等人结合她的住院资料、近期体检报告等材料，仔细向周姨解释了新增药物的用药目的，纠正她错误的用药剂量，并在药盒上标识出各个药物用药时长以及要监测的指标。

最终，服务团队将用药注意事项、检查和就医建议，以及生活方式与运动等健康管理建议，以一份用药指导单的形式，交到了周姨手中。

猎德社区卫生服务中心药师服务团队上门为周姨提供用药服务

“药师直接上门服务，会给予群众更科学、有效的用药指导。”韦美丹说，如今很多老年人都患有多种基础病，不同疾病门诊的医生都会开药。而老人家看诊时容易表述不清，导致医生也不清楚患者同时患有哪些疾病、在吃哪几种药，可能就会出现开出的药物相斥等情况。

上门时，猎德街道社区卫生服务中心药械组组长莫彬彬就发现，居民们的药箱非常混乱，吃的药和不吃的药全都混在一起，有时还会吃错药，“我们上门的意义就在这里，可以帮居民整理药箱，清除过期药物，列出用药清单，规划用药时间，甚至可以精简处方，减少服药次数。”

莫彬彬表示，药师上门服务不收取任何费用。由于天河区药师上门服务预约小程序在试运行中，居民们仍需前往药学门诊评估后，再预约上门时间（可替行动不便的家属预约）。

目前开放上门药学服务的社区卫生服务中心有：石牌街道社卫中心、车陂街道社卫中心、天园街道社卫中心、棠下街道社卫中心、沙河街道社卫中心、华农社卫中心、华师社卫中心、猎德社卫中心，以及天河区中医院。

公众用药误区多

建议前往药学门诊咨询

当前，公众用药仍存在诸多误区。

临床中，药师们就经常遇到同时吃两种降压药的老年人，或是保健品与多种药物同时服用，成分相斥或雷同，增加肝脏代谢负担。公众在存放药品时，也存在诸多不规范。比如胰岛素应放冰箱保持活性，但有些人会将其放置空调旁，认为这也是阴凉的地方。

韦美丹（左一）

不久前，韦美丹还接诊了一名20多岁的高尿酸患者，他不知道自己患有肾结石，长期服用一种叫苯溴马隆的药物，导致出现腰痛等症状，于是前来药学门诊咨询。做了B超检查、确诊肾结石后，临床医生和药师为他调整了用药方案。

“还好他及时来药学门诊咨询了，不然随着结石增大，可能会出现尿道梗阻，甚至发生肾炎或败血症，造成生命危险。”韦美丹说。

陈吉生表示，如今广东多家医院都开设了药学门诊，希望公众们多多关注，在有用药疑惑时及时前往药学门诊咨询，科学、合理用药。

不仅是药学门诊，近年来，广东在保障公众用药安全方面持续发力。比如，研究推进医疗机构“互联网+”处方延伸工作，慢性病患者在基层医疗机构可沿用上级医疗机构处方，改善就医体验。

药师服务团队为周姨开设用药指导单

今年，《广东省医疗机构基本用药供应目录管理指南》经最新修订，取消了医疗机构药品总品种数限制，鼓励引进与配备国谈药、创新药、儿童药、罕见病药等，使药物更具可及性。

促进粤港澳大湾区内药品和药师交流互通的政策——“港澳药械通”，也提质扩面。截至2023年8月底，项目共获批引进港澳药械共73批次（品种共47个），服务患者3000余人次。

“这个政策大大便利了居民们用药。港澳同胞回内地就医时，能获得和在当地一样的医疗器械和药品。内地患者则能使用到内地还未进口的药品，拓宽治疗方式和提高药物可获得性。”中山大学附属孙逸仙纪念医院药学部主任伍俊妍说，“港澳药械通”政策的实施，也大大便利了大湾区药师间的交流，共同提升专业能力，为患者提供更好服务。

南方+记者 陈伊纯

通讯员 粤卫信