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很多得过带状疱疹的朋友,在带状疱疹消退后,还有令人困扰的神经痛。
这种带状疱疹消退后的神经痛,有什么办法可以缓解吗?
带状疱疹后神经痛
带状疱疹,是一种水痘-带状疱疹病毒,长期潜伏在神经细胞内,等机体免疫力下降的时候出来发作,沿着神经纤维移至皮肤,产生很多水疱,呈带状分布。今天要提的是“带状疱疹后神经痛”。
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这是一种带状疱疹的后遗症,是指带状疱疹消退后仍然有明显疼痛。年老患者、出疹时皮损规模太大、出疹时即已疼痛剧烈或发热的患者都容易发生后遗神经痛。这本质上是一种神经痛,非常痛苦,有的一痛就是好几年。因为神经末梢受损,有些患者疼痛特别剧烈,碰都不能碰。
目前在国内仍以激素消炎或止痛药封闭处理,中医也以清热凉血为主要原则处理。因为目前没有特别好的特效疗法,所以止痛仍然被重视,毕竟让患者好受也是非常重要。
辣椒素贴片或可缓解带状疱疹后神经痛
最近有个朋友在国外,身上出了带状疱疹,吃了一段时间自己的抗病毒和止痛药后,大大小小的水泡都已经消退了,可是仍然十分疼痛,都持续了2个月了,实在忍不住,就去看医生,没想到医生居然给了辣椒素贴片!
这让他很困惑:听说带状疱疹是“上火”的表现,如今内服外用西药,皮疹退了,但是仍疼痛难忍,应该是“火”还没退完。
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为什么医生不给降火,反而用辣椒素贴片?这是不是火上浇油?但很多临床实践证明,辣椒素贴片在缓解带状疱疹后神经痛方面确实有效果!
辣椒素到底管不管用
事实上,2009年,FDA已经批准了辣椒素8%贴剂(Qutenza)用于治疗带状疱疹后神经痛,这是其批准的第一个含有高浓度合成辣椒素的处方药。
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辣椒是一种神奇的食物,很多人喜欢说这东西有辣味没辣味,其实严格来说,辣并不是一种味,而是一种痛觉。对于很多喜欢吃辣的人来说,这种痛觉引起的是一种很爽的体验,而且脑海中会在口腔局部感受到烫烫的感觉;而对于不能吃辣的人来说,很可能只是这些体验过于强烈,难以承受。
当辣椒素刺激我们的舌头时,脑子里会感受到痛、辣、烫等一系列变化,虽然这并没有真的烫坏我们的嘴巴,但我们的脑子认为这肯定有什么东西烫到了,所以就启动了血管扩张、腺体分泌过程,例如流眼泪、大汗淋漓、面红耳赤等,就像夏天在没有空调的厨房炒菜的情景,尤其是炒辣椒。
辣椒素引起的痛感,原理是通过激活神经末梢的辣椒素受体(VR1),让神经肽释放,最终使得机体感受到痛。实验证明,VR1在感受痛觉中起着关键作用,没有VR1的动物对各种伤害刺激的反应都减弱了。
进一步的讲,辣椒素激活VR1让机体小痛一下后,反而能加速神经末梢各种神经递质的耗竭,从而减轻或消除病灶疼痛刺激向中枢神经的传递,实现减轻慢性疼痛症状的目标。也就是说,接受了辣椒素刺激之后,机体会对其他痛觉刺激不敏感,也不会对剧烈的疼痛产生剧烈反应和体验。
一句话:辣椒素能致痛,但居然也能止痛!
辣椒素在其他疾病中的治疗作用
事实上,含辣椒素的止痛贴不止应用在带状疱疹后神经痛上,也已广泛应用于类风湿关节炎、骨关节炎等关节疼痛中,在几年前也已经开始用在改善糖尿病周围神经病变疼痛中。
荷兰的医学专家研究表明,在有糖尿病周围神经病变的患者足部的疼痛区贴辣椒素贴片,每次30分钟,每天使用1-4张,第3周开始已见初步效果,使用辣椒素贴片的患者其疼痛感减轻了30%,睡眠质量也因此明显改善。
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朋友们肯定要想了,以后疼痛难忍又一时找不到止痛方法时,可以试试捣碎辣椒捂在疼痛处。
但需要说明的是,辣椒素对黏膜、眼睛、破损伤口(包括还没有褪去的疱疹)的刺激那可是相当惊人的,辣椒水甚至在古时候被用作刑罚的工具,也被开发出来作为防狼喷雾等护身道具,切记不可乱来啊!
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