9月9日，“癌症防治 名医守护”广东省肿瘤防治科普大讲堂暨义诊活动正式启动。活动在中山大学肿瘤防治中心越秀院区、黄埔院区及甘肃医院同步举行，多位平时“一号难求”的肿瘤专家面对面与患者交流，提供肿瘤防治科普知识和免费专业咨询。未来两个月，他们还将继续利用周末时间开展科普与义诊。

越秀院区义诊现场

9日的首场活动聚焦当前高发的消化道肿瘤。中山大学肿瘤防治中心主任徐瑞华表示，以胃癌为例，早期胃癌患者经规范化治疗治愈率可达90%以上，但很遗憾的是，因筛查太晚、发现太晚，在我国筛查出来的胃癌患者中，早期仅占不到20%。

“癌症其实并没有那么可怕，关键在于早筛早诊早治。”徐瑞华呼吁，群众应提高早筛意识，相信医生、相信科学，癌症是可以被“战胜”的。

针对消化道肿瘤中常见的肠癌、食管癌和胃癌，肿瘤专家们在活动现场作了科普宣讲。消化道肿瘤发病的高危因素是什么？哪些人要重点做好筛查？南方+记者为你梳理了防治“贴士”——

食管癌：

爱喝滚烫工夫茶的人要注意

食管癌，妥妥的被“吃”出来的病。

中山大学肿瘤防治中心心胸外科主任医师杨弘介绍，食管是人体上消化道的第一站。它上接咽部，下与胃的贲门相连，是食物进入胃的通道。食管内部的黏膜受到致癌因素刺激后，就可能会诱发产生癌细胞。

我国是食管癌高发国家。研究显示，每年全世界的新发食管癌病例约60万，其中32万都在中国。吸烟、长期饮酒、摄入过多亚硝胺化合物及霉菌（如腌制食品）、吃东西太烫和太快，是诱发食管癌的高危因素。

“比如潮汕地区流行喝工夫茶，煮开的水直接倒在茶壶中，再倒到小茶杯里一口喝下，这相当于直接在食管里灌入了高温沸水。”杨弘表示，地道的潮汕人会喜欢喝了茶以后胸口那种滚烫的感觉，但实际上，在医学上这已经是“烧灼痛”了。

杨弘提醒，适度保持这种喝茶习惯问题不大，但如果非常频繁，长此以往就容易损伤食管黏膜。

预防食管癌其实并不难。重点应掌握这几个关键要素：尽量戒烟、少吃腌制食物、不吃发霉食物、吃东西不要太烫太快、均衡摄入蔬菜水果。

在临床上，早期发现的食管癌治疗效果良好，治愈率能达90%以上。对此杨弘提醒，这些高危人群要做好筛查：

一是居住在食管癌高发区的人群。如潮汕、梅州地区及闽南地区居民，尤其是自己一级亲属中就有食管癌的，要尤为注意早筛。

二是既往体检中发现食管有轻度、中度不典型增生黏膜病变的，或患有其他肿瘤病史的人士。

三是有长期吸烟饮酒、长期保持吃东西太快太烫不良饮食习惯的人士。

杨弘表示，食管癌筛查可通过无痛胃镜进行。此外，对于中晚期患者，经过规范化综合治疗，治愈也能超过60%，大家不必过于恐惧，重点是要重视筛查，积极就医。

肠癌：

年轻人发病多与遗传相关

年轻肠癌正在来势汹汹。

中山大学肿瘤防治中心结直肠科副主任丁培荣介绍，年轻肠癌主要是指50岁以下就发病的结直肠癌，当前发病率上升明显。但是，因为重视程度不够，这部分患者经常延误就诊，查出来时大多已经是晚期，相当一部分人治疗后也无法保住肛门。

遗传是年轻肠癌非常确切的影响因素，占据发病因素的1/4。越年轻发病，遗传因素影响越大。

而生活饮食习惯（高脂高蛋白、低膳食纤维饮食；久坐肥胖等）、疾病（炎症性肠病）、出生早期的环境暴露等，对直肠癌发病也有一定影响。

高危人群做好早筛是防治肠癌的关键。如：

患有林奇综合征者，从20至25岁开始，应每隔1-2年接受定期结肠镜筛查；

有肠息肉/腺瘤病史者，应根据数目及形态进行可疑遗传综合征筛查；

有家族性腺瘤性息肉病者，应在10-11岁开始进行一年一次肠镜筛查；

一级亲属中有肠癌发病小于60岁的，要从40岁开始，或比最先诊断肠癌的家属早10岁开始筛查。

此外丁培荣提醒，86%的年轻肠癌患者会有临床症状，比如大便次数增多、腹泻便秘交替、便血、腹痛、腹部肿块、不明原因的贫血、明显消瘦等，但很多人以为只是得了肠炎和痔疮。

“要引起重视。如果这些症状在治疗后一两个月仍然反复出现，就要及时做肠镜筛查了。”丁培荣说，医务工作者们也应提高筛查意识，不要仅把这些症状当成肠炎和痔疮来治。早期肠癌患者经及时治疗，身体和生活完全能够恢复正常。

胃癌：

高危人群每年应进行胃镜检查

胃癌同样是我国的高发癌症。

据有关统计，2020年我国新发胃癌病例达到48万例，其中死亡约37万例，“相当于每分钟都有一个人确诊胃癌，而每天有超过1000人因胃癌死亡。”中山大学肿瘤防治中心胃外科副主任医师梁垚说。

如果胃癌能被早期发现，治愈率可达到90%以上。但是，目前我国胃癌患者中，早期仅有不到20%，其他的发现时都已经是中晚期了。

如何才能更早地识别胃癌信号？

“临床上我们经常会碰到患者说自己平常身体非常好，没有任何的不舒服，但是一查就是胃癌了。”梁垚表示，大多数胃癌早期都没有明显症状，做胃镜是最好的识别和筛查方式。

梁垚提醒，年龄40岁以上，符合以下任意一条的，每年都应进行一次胃镜检查：

胃癌高发地区人群；幽门螺旋杆菌感染者；慢性萎缩性胃炎等癌前疾病人群；有胃癌家族史；吸烟、重度饮酒、高盐饮食人群。

需要特别注意的是，幽门螺旋杆菌感染者患胃癌风险会升高6倍。对此专家建议，外出就餐时应尽量使用“公筷公勺”，喂食婴儿不要口对口，不要摄入污染水源和食物。日常生活中，应保持低盐、规律的饮食习惯。

南方+记者 陈伊纯

通讯员 陈鋆 赵现廷 郑敏珊