“医生，我爸爸70多岁了，最近一直觉得胸痛、乏力，稍微运动一下就会气喘。”子女陪着老人来到中山市东升医院的胸痛门诊，经过诊治，医生诊断为冠心病，立即收治内一科住院治疗。

为了实现更专业化、精细化的医疗服务，2023年8月1日，东升医院正式将内科分成内一科和内二科。其中，内一科是收治心血管科、内分泌科、神经内科、老年医学科的病人，并设有糖尿病门诊、心血管门诊、老年病门诊及慢病门诊。据了解，此前内科门诊量约每月1万人次，其中60岁以上老人占比60%以上。自分科后，近半月来前往内一科老年门诊就诊的老年人数量有增无减。

随着中国老龄化社会的加速到来，专门针对老年人开设的医院科室变得炙手可热。老年人往往合并多种疾病，并且疾病之间相互影响。为了让老年人“一站式”治疗疾病，东升医院在内一科设置了老年医学科专业。

“经常会有老人家说自己身上到处疼，但是却说不清楚是什么毛病。”内一科主任谢锋表示，在我们的科室里，医生可以根据症状对老年人的身体状况进行整体评估，完善相应检查，做出正确诊断，从而对患者进行全面治疗。如果遇到难以确诊的患者，便会通过多学科协作模式，请其他科室的医生参与会诊，为老年患者制定最适合的治疗方案。

护士推着轮椅上的老人前往病房。

心不“堵”了，病好得更快了

老年人各种脏器功能减退、免疫力下降，加上慢性疾病、社会资源有限等情况，常常容易引发精神和心理压力，导致心理问题。

东升医院内一科在专科化前，受客观因素限制，很难专门去照顾老人家的心理需求，在专科化后，便有了更多精力去关注老人的心理健康。

近期，在内一科，有一位多年来反复住院的心衰病人顺利出院。这是一位80多岁的高龄老人，刚送入医院时状态奄奄一息，病人自己和家属基本上放弃了生存的希望。内一科的医生在积极治疗之余，医护团队还给予老人心理支持。值班护士耐心和老人沟通，倾听老人的需求、顾虑，向老人及其家属细心解释疾病的成因和缓解病痛的办法。

经过20多天的治疗，老人的情况改善很多，现在已经可以走路过来复诊。谢锋感叹：“看到老人家健康的样子，我们也感到很欣慰，付出的努力都是值得的。”

东升医院内一科团队。

诊疗模式更丰富，看病更放心了

随着人们生活水平的提高，群众体检的意识加强了。但往往在体检时发现的问题，却因为情况不严重而忽视了医生的警告，或以看病麻烦、不愿花钱为由拖延看病时间，导致错过治疗的最佳时机。从慢病管理角度看，疾病的前期预防、中期治疗、后期随访都很重要，缺一不可。

东升医院内一科积极开拓交流新渠道，与本地社区合作，建立“医患交流群”。在群里，医生会定期进行健康知识普及，社区居民也会互相沟通疾病情况。患者不需要因为一些小问题专门去医院，医生也可以更方便地对病人进行跟踪，了解治疗效果。

2022年12月，中山市东升医院在“健康中山”APP平台上开设互联网线上问诊服务，内科门诊可针对糖尿病、高血压等慢性病人，医生通过平台了解患者的病情和体质，或者直接复诊取药。同时，为无法前往医院就医的老人提供“互联网+护理”，预约后由专科护士上门护理，为老人提供换药、换尿管、胃管等个性化服务。

每季度更新一次的健康宣传栏。

“出院后电话随访是医生工作内容之一，特别是患慢性病的老年人，要跟踪病人的服药和康复情况。”谢锋表示，除了运用线上看病的新形式，叮嘱吃药、提醒复诊、制定康复计划……电话随访既延伸了疾病诊治的过程，也拉近了医患之间的距离。

为了让老年患者享受更优质的医疗服务，东升医院里有专门的导医引导老人到相关科室就医，有志愿者教老人使用自助挂号机、讲解看病流程等。在收费窗口单独设置了一个老年窗口，为行动不便的老人提供轮椅。

通过不断丰富诊疗服务模式，为老年人提供更贴心更省心的就医体验，减少老年人奔走于多个科室之间的麻烦和无助，东升医院内一科除了诊治方面，也逐渐在服务细节方面做到越来越贴心，目前除了小榄东升附近的常诊患者，也有邻近的患者慕名而来。

有了东升医院大内科近20年的沉淀，尽管内一科才分科不久，谢锋对于内一科未来的发展却充满了信心，专科发展是势在必行的且可行的。谈到近期的计划，谢锋表示：“下半年，我们将派科室的医生去学习心梗、脑梗的介入治疗，进一步提高心梗、脑梗的诊治水平。”

【撰文】曾艳春 何少莹