对于癌这个词，人们往往都是谈“癌”色变，对于这个沉重的话题，所有人都不愿意自己、亲人或者身边的朋友得癌症。

2022年2月27日，中国国家癌症中心发布了最新的中国癌症研究报告：《2016年中国癌症发病率的死亡率》（Cancer incidence and mortality in China,2016）,根据报告，2016年，中国新发的癌症约406万例，相当于每分钟有8个人会得癌症。但世界卫生组织（WHO）也告诉我们，三分之一的癌症可以通过早发现、早治疗达到根治。

近日，60岁的李先生怀着忐忑的心情到惠州六院消化内科门诊就诊，原因是李先生因上腹不适在市六院行胃镜检查时发现胃窦病变，予病理活检提示“胃窦高级别上皮内瘤变”，即胃窦早期癌，医生建议李先生通过手术治疗，但是李先生一想到是癌症就情绪低落，到消化内科住院后，主管医生黄学嘉主治医师安抚患者情绪，随后消化内科团队立即启动六院胃肠疾病诊疗中心MDT多学科联合会诊，针对此病例进行充分术前讨论，李先生目前病理提示胃窦早癌，超声内镜检查提示病变累及黏膜层、黏膜肌层，未发现淋巴结转移，腹部CT未提示肿瘤转移可能。可进一步行胃镜下切除。胃肠外科会诊医生同意手术方案，胃肿瘤目前局限于黏膜层、黏膜肌层，目前可先行胃镜下ESD切除，如术后病理提示黏膜下浸润，可进一步追加外科手术。

在多学科诊疗团队的耐心沟通和鼓励下，李先生同意了手术治疗方案，手术采用内镜下黏膜剥离术（ESD），这是胃肿物病变的胃镜下超级微创治疗的手段，即在胃镜下用微创技术将病变从黏膜下层完整剥离出来，能较好地保留胃部正常解剖结构，加上此项技术无需开腹，术后感染以及出血等风险较低，对患者以后生活质量影响较小。

在苏连明副主任医师的带领下，由多学科诊疗团队为李先生行气管插管全麻下胃镜下早期胃癌ESD术，在胃镜下成功将胃早癌病灶完整切除，术后切除组织病理提示：胃早期癌变，切缘干净未见癌细胞浸润，无需追加外科手术，胃镜下已基本治疗早期胃癌。对于这样的结果，李先生激动地说：“感谢六院消化内科用先进的技术帮助他解决了病痛，免除了外科开刀的风险。”对于消化内科团队的付出表示衷心的感谢，怀着感恩且激动的心情顺利出院。

▼术后病理结果如下

胃早癌的发现及预防

胃癌在我国各种恶性肿瘤中居首位，好发年龄在 50岁以上，男女发病率之比为2:1，发病的主要因素为幽门螺杆菌感染。

胃早癌特点：除消化不良外患者多数无明显症状，容易被忽视，随着病情进展可逐渐出现胃炎或胃溃疡的症状，后出现疼痛及体重减轻等，服用抑酸药可以缓解症状，病灶小不易发现。

胃早癌的治疗和预后比中晚期胃癌好，治愈的可能性也更大，所以胃癌的早期发现至关重要，目前的检测手段以胃镜检查为主，肿瘤标志物为辅。内镜下黏膜剥离术（ESD）是早期胃癌微创治疗恢复最快的治疗手段。

胃癌的高危人群：

1.年龄40岁以上；

2.胃癌高发地区人群；

3.幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染者；

4.既往患有慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、胃息肉、手术后残胃、肥厚性胃炎、恶性贫血等胃癌前疾病；

5.胃癌患者一级亲属；

6.存在胃癌其他高危因素(高盐、腌制饮食、吸烟、重度饮酒等)。

关于惠州六院消化内科

惠州市第六人民医院消化内科由住院病区、专科门诊、博士门诊、胃肠镜室组成。食管癌、胃癌、结直肠癌、肝癌最常见的消化道肿瘤，严重影响人民群众的身体健康。惠州六院消化内科目前已开展危险性消化道大出血、肝昏迷、急性肝衰竭、急性胰腺炎、急性化学中毒等多项急诊抢救项目，同时继续优化食管疾病、胃、十二指肠溃疡、炎症性肠病、消化道出血、胃炎、肠炎、肝脏疾病、急慢性胆囊炎、急慢性胰腺炎、功能性胃肠病、慢性便秘等多种常见病的诊断和治疗。其次，对腹痛的病因诊断、顽固性肝硬化、腹水治疗有着较高水平。

2023年，南方医科大学珠江医院消化内科与惠州市第六人民医院消化内科携手开展紧密型医联体合作，由南方医科大学珠江医院消化内科派驻专家团队在惠州六院开展医疗、教学、科研工作，并任南方医科大学珠江医院消化内科王新颖主任为惠州六院消化内科学科带头人，卢敏博士为消化内科负责人，谢玥博士为定期驻点专家，负责惠州六院学科管理及出诊“博士门诊”、科内查房、内镜手术工作，为惠州市第六人民医院消化内科提供优质医疗资源、人才和技术支持，全力促进惠阳区卫生健康事业高质量发展，更好满足百姓健康服务需求。目前，科室拥有一批老中青有序衔接、致力于肝脏和胃肠胆胰疾病临床研究的技术骨干，人才结构合理，全科共有医护人员34人：其中主任医师1人，副主任医师2人，主治医师5人，医师3人，护师9人，护士13人，护工2人。其中研究生4人，本科学历10人，专科学历17人，中专学历1人。

▲南方医科大学珠江医院与惠州六院开展紧密型专科联盟合作

▲南方医科大学珠江医院消化内科博士团队在六院开展诊疗活动

科室还开展了常规包括：电子胃、肠镜检查、C14呼气试验检测、胶囊内镜、内镜下息肉的电凝电切术及异物取出术，黏膜切除术（EMR）、消化道出血内镜下止血术、鼻空肠营养管放置术等。重点开展内镜下消化道早癌筛查、黏膜剥离术（ESD），超声内镜检查以及超声内镜下穿刺技术，以及内镜逆行胰胆管造影（ERCP）相关技术，包括胆管取石，胰腺癌、胆管癌、壶腹癌等所致梗阻性黄疸的内支架减黄治疗；其次，食管狭窄、术后吻合口狭窄、结肠狭窄的内支架置入治疗、内镜下逆行治疗阑尾炎术（ERAT）、内镜下内痔微创套扎治疗术，内镜下胃造瘘术等专科特色技术。

惠州市第六人民医院消化内科建立了ERCP专用手术室。配备了多套日本290/260奥林巴斯胃镜、结肠镜、十二指肠镜、超声内镜、氩气刀治疗仪、德国高频电凝电切治疗设备、幽门螺旋杆菌检测仪、韩国智能胶囊内镜系统等设备，为亚专科建设提供了技术保障。ERCP专用手术室，使手术运行更加规范化、流程化、协同化，使现有资源配置利用更加高效，促进学科医疗水平高效率高质量提升。

专家简介

王新颖，惠州市第六人民医院消化内科学科带头人，南方医科大学珠江医院消化内科主任，医学博士，主任医师，博士研究生导师，博士后合作导师。首批广东省卫计委杰出青年医学人才，第三届“羊城好医生”，国内知名早癌及炎症性肠病专家。香港大学、美国克里夫兰医学中心访问学者、纽约大学博士后。

广东省医学会消化内镜学分会副主任委员

广东省医师学会消化内镜分会副主任委员

广东省肝脏病学会肝硬化专业委员会主任委员

广东省医学会消化内镜分会小肠内镜学组组长

广东省医学会消化病学分会炎症性肠病学组副组长

国家自然科学基金及广东省科技计划项目同行评议专家

广东省科技评估中心及国家食品药品监督管理总局评审专家

广州市医学会医疗事故技术鉴定专家。

擅长：从事消化内科临床工作二十余年，擅长消化系统疑难危重疾病的诊断治疗，特别是在炎症性肠病及不明原因肠道溃疡诊治方面有丰富经验，熟练掌握消化系统疾病内镜下诊治技术。

学术研究：主持包括国家自然科学基金、广东省自然科学基金在内各级科研课题10余项；

获广东省科技计划一等奖2项、国家级发明专利2项，国际专业期刊上发表SCI收录文章近50篇；

主编专著6部：《早期胃癌》、《小肠常见疾病胶囊内镜诊断学》、《结直肠癌筛查和早诊早治》、《如何应对溃疡性结肠炎》、《如何应对克罗恩病》、《大肠癌筛查和早诊早治》。

谢玥，南方医科大学珠江医院消化内科，医学博士

广东省健康管理学会脂肪肝专业委员会委员

广东省医疗行业协会消化内科管理委员会委员

广东省医学会消化内镜分会小肠内镜学组秘书

擅长：从事消化系统疾病诊疗工作 10 年，擅长消化内科常见病、多发病及急诊、危重症的诊断和治疗。熟练掌握内镜下诊疗技术，尤其是擅长超声内镜诊疗。消化系统诊疗操作技术具体如下：

小肠胶囊内镜诊疗

常规内镜操作技术

胃/肠镜下息肉切除术、食管胃底静脉曲张套扎术、胃底静脉曲张组织胶注射术、痔的内镜下治疗、内镜下空肠营养管置入术、内镜下止血治疗。

超声内镜相关特色诊治技术

1.超声内镜下消化道肿瘤性质判断、恶性肿瘤分期及淋巴结扫查;

2.超声内镜下肝胆胰系统疾病诊断;

3.超声内镜引导下细针穿刺活检术;

4.超声内镜引导下囊肿/脓肿穿刺引流术。

学术研究：主持并参与多项国家自然科学基金、广东省自然科学基金等项目。先后在Cancer Letter、Artificial Cells,Nanomedicine.and Biotechnology、Cancer Causes Control及国内核心期刊等发表论文10余篇。

卢敏，南方医科大学珠江医院消化内科，医学博士，惠州市第六人民医院消化内科负责人

广东省肝脏病学会肝硬化专业委员会常委兼秘书

广东省健康管理协会脂肪肝学会委员

擅长：消化系统急诊、危重症的诊断和治疗。熟练掌握消化内镜的诊断和内镜下治疗。熟练掌握超声内镜下常见病、多发病的诊疗，尤其擅长超声内镜下穿刺活检术，以及超声内镜下胆道、胰腺疾病的诊断。慢性胃炎、消化性溃疡、消化道肿瘤、脂肪肝、急性胆囊炎、急性胰腺炎、消化道出血、肝硬化及其并发症。

学术研究：主持广东省自然科学基金一项，广东省医学科研基金一项，广东省科技计划项目一项，参与国家自然科学基金一项。

发表SCI及核心期刊发表论文10篇。

李刚，主任医师

广东省医师学会常委

惠州市消化内镜副主委

惠州市消化内科学会常委

广东省中西医结合消化学会常委

擅长：熟练掌握胃肠镜操作及镜下治疗，对消化内科常见病、疑难杂症均有自己的诊疗经验

学术研究：完成两项科研立项并荣获三等奖，在国家科技期刊及核心期刊上发表十余篇论文。

苏连明，副主任医师，惠州市第六人民医院消化内科副主任，胃肠镜室负责人

广东省医疗行业协会消化内科分会常务委员

广东省医疗行业协会消化内镜分会委员

广东基层医药消化及消化内镜分会成员

惠州市医学会消化病学分会常务委员

惠州市医师协会消化科医师分会委员

惠州市医师协会消化内镜医师分会常务委员

擅长：胃炎、消化性溃疡、胰腺炎、肝硬化、炎症性肠病、消化道出血、内镜下息肉切除术、止血术、痔疮套扎术、粘膜剥离术、经内镜逆行胰胆管造影等

学术研究：发表国家级及省级论文40余篇，主持及参与国家自然科学基金、省市级科研立项14项，获省、市级科技进步奖及新技术应用奖7项，主编《诊疗与护理学》及参编论著4部

陈国兴，副主任医师，消化内科副主任

惠州市消化内镜学会委员惠州市医学会消化病分会委员

擅长：擅长反流性食管炎、消化性溃疡、炎症性肠病、难治性功能性胃肠病等胃肠道疾病以及肝炎、肝硬化、胰腺炎等肝胆胰系统疾病的诊治。在消化内镜治疗方面技术娴熟，擅长消化道出血内镜下止血术、食管胃底静脉曲张组织胶注射止血术、内镜下息肉切除术、氩气刀治疗、异物取出术、胃肠道早癌筛查和超声内镜检查等。

王育光，副主任医师

2004年7月毕业于汕头大学医学院，本科学历，2004年8月入职惠州市第六人民医院从事消化内科临床医疗工作，2014年曾到中山大学附属第一医院进修内镜，2021年在惠州市第一人民医院进修超声内镜。从事消化内科临床工作10余年来，工作认真负责，业务能力强，对消化系统常见病、疑难杂症的诊疗积累了丰富的临床经验。

擅长：多年消化内科临床经验，擅长消化内科疾病的临床诊治，擅长超声内镜、电子胃镜、肠镜、胶囊内镜检查和诊治。