【提要】最近我们为一例剑突综合征患者实施了手术治疗。患者为65岁男性,长期上腹部疼痛,不适,经检查发现剑突异常增生。我们近日为患者实施了手术治疗,获得满意效果。
患者,男,65岁,因上腹部疼痛多年入院。患者多年前开始出现上腹部不适,疼痛,开始时怀疑消化道疾病,经检查未见异常。后又做其他多部分多脏器检查,均未见异常。最终发现剑突异常增生,诊断为剑突综合征。为手术治疗,患者近日入我院。
入院查体:胸壁外观正常,剑突附近可触及长条状物,有压痛。影像学检查提示长剑突,长度约10公分。
患者诊断明确,有手术指征,经充分术前准备,在全麻下实施手术。平卧位,于剑突前方做切口,显露剑突。术中见剑突异常增生,长度约10公分。切除剑突,关闭切口,手术结束。
剑突综合征是一种较为常见的先天性疾病,主要特征是剑突异常增生。由于剑突为游离于上腹壁的骨性结构,当该结构异常增生时,可刺激局部组织引起不适。这便是所谓的剑突综合征。
剑突综合征发生时,由于症状位于上腹部,有可能与上腹部的一些疾病相混淆,另外,也可能误诊为心脏的疾病。如果这些部位没有检查出问题的话,可以有助于诊断为剑突综合征。如果这些部位本身有问题,就可能造成长期的漏诊。将不利于本疾病的治疗。
剑突综合征一旦确诊,保守治疗一般没有明显作用,必须将剑突切除才可以获得满意效果。由于剑突自身没有重要的生理功能,因此可以放心切除。剑突检出后,症状会自动消失。
(广东省第二人民医院胸壁外科研究院地址:广州市机场路290号)
(王文林,胸壁外科研究院,微信:wangwenlinboshi)
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