胃癌是威胁健康的重大疾病之一

其发病率及死亡率居高不下

胃癌早期没有明显临床症状

一旦发现往往就是中晚期

因此专家建议

无论有没有症状

40岁以上人群每年

应至少做一次胃肠道检查进行早筛

以往诊断胃癌主要依靠胃镜、X线胃肠造影、CT检查及磁共振检查。随着现代医学的发展，其中技术成熟的胃十二指肠充盈超声检查已发展为临床不可缺少的一种检查方法，深受大家欢迎！

这项检查到底是怎么做的？

和胃镜有什么区别？

想知道自己合不合适？

今天超声科医生一次给你讲清楚：

01

胃十二指肠充盈超声是什么？

胃十二指肠充盈超声技术是通过造影剂充盈胃肠腔，清除了胃肠腔内气体、内容物等对超声波的干扰，使声波能顺利穿透，从而达到使胃肠壁结构及其病变能更加清晰显示的一种方法。

这项技术不用插管、不用麻醉，既无痛又无创，弥补了传统方法带来的痛苦和心理障碍，让患者可以轻松发现胃肠疾病。

02

适合什么样的患者呢？

1

胃病初诊检查；

2

不耐受胃镜检查或具有胃镜检查禁忌症患者，如老年人、小儿、食道狭窄、吞咽困难、传染性疾病患者和不愿接受胃镜检查的患者；

3

对健康人群体检和胃癌高危人群进行大规模初步筛查；

4

胃周围毗邻器官(肝、胆道、胰腺、脾脏、双肾等) 或病变导致胃壁受压原因的鉴别；

5

临床需要多次、反复、连续观察的；

6

有胃癌家族史者需要密切关注的。

03

如有以下问题，你可能不适合！

1、消化道出血；

2、消化道梗阻；

3、急性胃扩张；

4、肠梗阻；

5、幽门梗阻；

6、临床要求禁食者。

有上述禁忌症的人群不能做胃十二指肠充盈超声检查！

04

检查前要做什么准备？

1

检查宜安排在上午，受检者需空腹，前一日晚餐进软食和素食，检查前需空腹8-12小时，禁饮4小时以上；

2

X线钡餐可因钡剂滞留、胃镜检查可因气体积聚于胃腔而干扰超声检查。已行此类检查者，至少2天后再行超声检查为宜；

3

幽门梗阻患者可视病情决定是否需要禁食；一般应禁食2-3天，必要时洗胃后再予检查；

4

检查前不必常规用药，对个别胃肠蠕动亢进者可在检查前15min肌注解痉剂，如阿托品0.5mg或东莨菪碱10mg。

05

胃十二指肠充盈超声检查怎么做？

受检者空腹口服一杯冲泡好的“养生糊”（胃肠充盈超声造影剂），即可进行胃十二指肠充盈超声检查。

这杯“养生糊”的口感还不错，主要成分是薏苡仁、莲藕、陈皮等药食两用的中药与高质淀粉，可以加盐或加糖，不添加任何化学添加剂，无毒无副作用，无论是小孩还是年老者均可食用。

06

胃超声能看什么？

胃十二指肠充盈超声检查不仅能发现胃黏膜的病变、观察胃腔内局部隆起，而且可以清晰显示胃壁五层结构，能够看见胃粘膜下层病变，以及显示周围毗邻器官的病变。同时能够实时动态观察胃张力、胃蠕动和胃排空能力等。

（正常胃壁五层结构）

（胃溃疡）

（早期胃癌）

07

胃超声能代替胃镜检查吗？

二者相互补充，彼此不能替代。

胃镜可以清晰、直观地显示胃壁黏膜及其病变，且能活检。但胃镜不能获知胃壁层次结构、黏膜下病变和病灶浸润深度，且胃镜检查有创，会使受检者有不适感等。

胃十二指肠充盈超声检查对胃黏膜表面不如胃肠镜直观，且不能活检，对于小于5mm的病变有时不易显示。胃十二指肠充盈超声检查有如下优势：

• 能发现胃黏膜及粘膜下层的病变；

• 鉴别肿块是否来源于胃，了解肿块与胃壁的关系和（或）对肝脏、胰腺等周围组织器官的侵犯；

• 可用于胃部病变动态复查随诊；

• 胃的功能检测，如胃的容受性、排空动力性和胃食管反流性疾病等。

08

就诊流程

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2号楼3楼超声医学科分诊台预约检查时间

毛羡仪

超声医学科

副主任医师、医学硕士

广东省健康管理学会超声医学专业委员会委员；

广东省器官医学与技术学会超声医学专业委员会委员；

广东省泌尿生殖协会超声医学分会委员会委员；

广东省精准医学应用学会超声医学分会委员会委员；

佛山市中西医结合学会超声专业委员会常务委员；

佛山市医学会超声医学分会委员会委员。

从事超声诊断工作13年，具有丰富的临床经验，2022年曾到中山大学附属第六医院超声医学科进修胃肠超声。熟练掌握各系统常见病、多发病及疑难病的超声诊断，尤其擅长胃肠道、小儿、腹部疾病的超声诊断。主持及参与市级课题三项，在国家级、省级刊物发表学术论文多篇。

供稿 | 超声医学科 毛羡仪

审核 |陆培明

佛山市第二人民医院全媒体团队出品