近日，佛山市二医院肝胆胰脾外科温顺前主任团队收治了一例复杂胆囊癌患者，患者检查提示胆囊癌侵犯了十二指肠降段及横结肠。温顺前主任团队为其进行多脏器联合切除的复杂胆囊癌根治术（胰十二指肠切除+肝部分切除+胆囊切除+横结肠切除吻合），挽救了患者生命。该手术的成功实施也标志着佛山市第二人民医院肝胆胰脾外科治疗水平更上一层楼！

文叔（化名）今年68岁，3个多月前，在当地医院检查出黄色肉芽肿性胆囊炎并胆囊结石。尽管接受了对症处理，但文叔症状反复，遂至佛山市第二人民医院肝胆胰脾外科找到温顺前主任就诊。

随后，经全院多学科会诊讨论，术前诊断考虑文叔胆囊癌可能性大。结合文叔身体情况，MDT团队充分研讨后决定拟行腹腔镜胆囊切除术，根据术中冰冻结果再明确具体手术治疗方案。

结果手术中发现胆囊癌已经侵犯到十二指肠、横结肠及肝脏表面。考虑患者恶性肿瘤，侵犯多器官。这种情况想要肿瘤能完整切除，真是难上加难！经家属同意后，肝胆外科医生团队精神高度集中，在温顺前主任主刀带领下，耗时9小时，终于将患者腹腔内的肿瘤及浸润病灶完整切除。术中同时进行胰腺-空肠吻合、胆管-空肠吻合，胃-肠吻合、肠-肠吻合消化道的重建。手术过程顺利，文叔术后恢复良好，近日顺利出院。

胆囊癌可以说是癌中之王

发现时很可能就已经是晚期

胆囊癌是指发生于胆囊（包括胆囊底部、体部、颈部以及胆囊管）的恶性肿瘤，侵袭性较高，早期就容易转移扩散，如早期淋巴结转移、直接浸润肝脏及横结肠、十二指肠等邻近器官、易发生种植转移及血行转移等。

高危因素包括胆囊结石、胆囊息肉样病变、胆囊腺肌症、慢性胆囊炎等。

目前手术切除是胆囊癌的主要治疗方法。对于侵及多个器官的胆囊癌患者，由于需要进行重建消化道的吻合口更多，术后出现并发症可能性更大，手术风险也更高。

本次手术得以成功实施是肝胆胰脾外科科室综合实力的具体体现。肝胆胰脾外科将不断挑战疑难复杂疾病合理化治疗，在高质量发展的新征程上，以精益求精的技术继续为人民群众提供优质的医疗服务。

供稿 | 肝胆胰脾外科

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