从节气的角度来看

上周立秋已过

秋天已经来了

但对广州来说

“高温蒸煮”+“下开水”的天气

还没有这么快能结束

出门走一圈

分分钟热到“融化”

这样炎热的天气

连大人都受不了

更别说小孩子

户外活动的时候

要警惕孩子高温中暑

什么是中暑？

中暑是指在温度或湿度较高、通风差的环境下，因体温调节中枢功能障碍或汗腺功能衰竭，以及水、电解质丢失过多，继而发生以中枢神经和（或）心血管功能障碍为主要表现的急性疾病。

中暑，也称高温急症。可分为3个阶段：先兆中暑（刚中暑）、轻症中暑、重症中暑。

1

先兆中暑

孩子会出现大量出汗、口渴、头晕、乏力、皮肤灼热等症状，注意力会变得分散，动作也会变得不够协调，体温此时正常或略微升高。

2

轻症中暑

当孩子处于先兆中暑但没能得到及时缓解时，就会发展为轻症中暑。此时先兆中暑的症状会逐渐加重，发热、面色潮红、大量出汗、皮肤湿热等，脉搏增快，甚至出现呕吐、腹泻等。

3

重症中暑

重症中暑有三种情况：热痉挛、热衰竭、热射病。

热痉挛（热射病早期）：大量出汗后，出现短暂、间歇发作的肌肉痉挛，也就是我们常说的抽筋。多见于四肢肌肉、咀嚼肌及腹肌，但体温一般正常。

热衰竭：相比于轻症中暑更严重，体温升高，同时孩子还会出现面色苍白、恶心、呕吐、少尿、大量出汗，逐渐晕厥或完全失去意识。

热射病：这是最严重危及生命的病症，表现为意识不清、晕厥、呕吐、痉挛、抽搐等。热射病引起并发症的发生率和死亡率较高，家长们要重视！！！

如果孩子出现以下症状

家长可以快速判断

孩子可能出现中暑的情况

儿童中暑有什么表现？

1

疲乏无力、头晕头痛、恶心呕吐等先兆症状；

2

大汗淋漓，继而皮肤干燥无汗，面色潮红；

3

高热，体温可达40℃以上；

4

口渴、尿少、眼窝凹陷、皮肤弹性差等脱水症状；

5

严重者可发生休克，甚至出现惊厥、昏迷等神经系统表现。

孩子中暑家长应该怎么办？

1

搬离

迅速将患儿搬离高温现场，移至通风阴凉处。如果条件允许，可移至空调房内，让患者躺下，抬高双脚，以增加脑部供应，同时促进散热。

2

降温

尽快脱去患儿外衣，先用温水，再用冷水擦浴全身。擦浴时可在额头、双侧颈部、腋下、腹股沟等大动脉走行浅表处放置冰袋（放置冰袋时用薄毛巾包裹冰袋），并使用风扇增加对流散热；每部位冰敷时间不超过30分钟，体温降至38℃以下时停止冰敷，防止虚脱。

对于年龄较大、体质较好、意识清楚的儿童可采用浸泡降温。在野外，使用天然水体浸泡，如溪流、池塘、河流或湖泊也是一种冷却降温的方法。

但要注意避免误吸和溺水的风险。降温过程中可不断按摩四肢，保持循环通畅，切忌降温力度过猛。

3

补水

如果患儿清醒，可以少量多次喂其喝淡盐水或小苏打水，但千万不可急于补充大量水分，否则会引起恶心、呕吐、腹痛等症状。

4

转运

重症中暑或轻症中暑无法缓解者需及时拨打“120”急救电话并等待救护车医护人员转移至医疗机构。

等待救治期间，将中暑患儿平卧，头偏向一侧，保持呼吸道通畅，以防患儿呕吐误吸。

儿童为什么容易中暑？

1

产热多

由于儿童基础代谢率比成人高，按每公斤体重计，儿童产生的代谢热量比成人高。

2

体表面积大

由于儿童体型小，相对体表面积较成人大，更易受周围环境影响。

3

蒸发散热能力不足

年幼儿体温调节中枢功能尚不健全，皮肤汗腺未发育成熟，毛囊不能完全张开，无法将热量有效排除体外。

4

自主能力差

尤其对于年龄较小的婴幼儿，无法正确表达自己的感受及采取自救措施。比如被锁车内等密闭环境中是婴幼儿中暑的常见原因。

日常应该怎样预防？

1

避免高温时间段出行，在高温季节尽量减少外出。必须外出时，尽量选择清晨和傍晚，缩短在高温环境的逗留时间。如在中午出去，可以不时在商场、银行等室内凉爽场所，休息数分钟后继续户外活动。

2

选择轻薄、宽松、浅色的衣物，外出打遮阳伞、戴遮阳帽，可以随身携带扇子和小风扇，减少在太阳直射下的户外活动时间。

切记不要将儿童置于过度高温高湿以及密闭的环境中，比如盖过多的包被及衣物、将儿童独自留在密闭的汽车内等。

3

夏日外出时，随身携带淡盐水，及时补充。还可以饮用预防中暑的降温饮品，如山楂汤、冰镇西瓜汁、绿豆汤等。

4

随身携带解暑药，如风油精、清凉油，一旦出现中暑，可用所带药品缓解中暑症状。

5

注意饮食健康和卫生：夏季饮食宜清淡易消化、高维生素、高蛋白、低脂肪饮食，少食高油高脂食物，减少人体热量摄入。多吃新鲜蔬菜和水果。

医学指导

广医三院黄埔院区儿童保健科

护士 卓菲菲

文 | 广医三院

图 | 源于网络，侵权联系删除