以“术”为名,首迎“国字号”!佛山妇幼领跑阴式手术发展

南方+ 记者

8月12日下午,中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会在佛山市成立,佛山市妇幼保健院妇科主任黄晓斌当选主任委员。

阴式手术是与开腹手术、内镜技术并重的妇科疾病三大术式,适应症包含妇科良性疾病、恶性肿瘤、盆底重建等,具有安全、经济的优势。阴式手术专委会成立后,将在全国范围内组织推进阴式系列手术的推广应用,培养年轻一代的阴式手术人才。

“中国妇幼保健协会设有80多个专业委员会,而阴式手术专委会是其中唯一围绕一种术式而成立的专委会。”中国妇幼保健协会秘书长于小千表示,“这从侧面说明了阴式手术这项技术的重要性,也说明了协会对阴式手术推广发展的重视。”

8月12日,中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会在佛山市成立。廖明璨 摄

8月12日,中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会在佛山市成立。廖明璨 摄

填补阴式手术国家级专业组织的空白

“经阴道系列手术创伤小,术后恢复快,无需昂贵的设备,在治愈疾病的同时,最大限度地减少损伤和手术风险,是让患者受益的手术方式,也是最能体现微创理念的妇科手术。”黄晓斌介绍。

尽管阴式手术有诸多优点,但此前国内一直缺乏国家级专业组织推动发展阴式手术,因此妇科大部分的年轻医师都缺乏系统周全的阴式手术培训。

佛山妇幼妇科主任黄晓斌当选妇科阴式手术专业委员会主任委员。廖明璨 摄

佛山妇幼妇科主任黄晓斌当选妇科阴式手术专业委员会主任委员。廖明璨 摄

黄晓斌表示,以子宫切除为例,虽然SOGC《良性疾病子宫切除术临床实践指南》《良性子宫疾病子宫切除术手术路径的中国专家共识》等权威指南都推荐阴式手术为首选,现实却是腹腔镜方式占比更多。

为了促进阴式系列手术的健康发展,佛山市妇幼保健院主动承担起这一重任,向中国妇幼保健协会提请成立“妇科阴式手术专业委员会”。

“申请成立国家级的阴式手术专委会,目的是在更大的平台上促进行业内交流,从而推动技术进步。”黄晓斌说,“通过这一平台,佛山妇幼将能够为更多的专家服务,为广大年轻医生提供阴式手术培训。”

事实上,佛山妇幼一直是国内阴式手术的先行者和倡导者。

自1996年起,佛山妇幼已成功举办了27期的《阴式子宫系列手术学习班》国家级继续教育项目,全国各地累计有1万多名妇科医师参加。2017年起开展“阴式手术全国巡回推广活动”,2019年起举办“阴式手术精英培训班”,为国内培养了一大批阴式系列手术医师,堪称国内阴式手术医生的摇篮。

2020年,中国妇幼保健协会授予佛山妇幼妇科“全国妇科阴式手术培训基地”称号,是目前唯一授牌的培训基地。

近年来,佛山妇幼还主编出版了《经阴道系列手术图谱》(第一、第二版)、《经阴道手术的难点与对策》共3本阴式手术专著,是目前我国妇科医师学习阴式系列手术的标准参考书。

国内阴式手术的领跑者

2021年,家住云南的李婷(化名)被昆明一家三甲医院确诊为宫颈鳞状细胞癌。

假如采取传统的治疗模式,宫颈癌一经诊断,往往子宫就不保,术后将丧失生育能力。年仅27岁的李婷未婚未育,保住生育能力是她和家庭的急切愿望。

此时李婷了解到,佛山市妇幼保健院妇科于2019年在世界范围内首次实现了完全经阴道途径的宫颈癌根治术,可以保留宫颈癌患者的生育能力,且实现无需通过辅助生殖技术助孕。为此,她不远千里来到佛山寻求医治。

当年11月,佛山妇幼妇科主任医师柳晓春、黄晓斌带领的手术团队为李婷完成了“经阴道宫颈广泛切除术+经阴道内镜腹膜外盆腔前哨淋巴结活检术”,在保留子宫、保留生育功能的情况下根除宫颈病灶。不久后李婷便康复出院,且在后续随访中没有出现复发。

佛山市妇幼保健院的妇科是享誉湾区的重点专科,坐拥广东省临床医学重点专科、卫生部四级妇科内镜手术培训基地、中国妇幼保健协会妇科阴式手术培训基地、佛山市高水平医学重点学科、佛山市妇科医疗质量控制中心挂靠单位等诸多重量级头衔。

阴式手术是佛山妇幼妇科辉煌历史中无法被忽视的一颗明珠。佛山妇幼妇科在阴式系列手术领域持续探索30年之久,已成长为国内阴式手术的领跑者。

“佛山市妇幼保健院作为中国现代阴式手术的摇篮,早在20世纪90年代便对传统的经阴道手术进行了研究和改良。”佛山市妇幼保健院党委书记郭晓玲表示。

1992年,佛山妇幼对非脱垂子宫经阴道切除术(TVH)进行改良;2000年起,在国内率先进行了经阴道子宫肌瘤剔除术,并发展和改良了经阴道子宫次全切除术、经阴道三角形子宫切除术等术式;2004年起,在国内又创新了阴式广泛子宫切除术和宫颈广泛切除术,填补国内经阴道手术在妇科恶性肿瘤治疗领域的空白。

2022年,佛山市妇幼保健院的阴式手术年手术量超过了一千例,居国内前列。

未来将致力于阴式手术创新、推广

长期以来,佛山妇幼都致力于创新发展阴式手术。正是在一次次前无古人的攀登中,佛山妇幼才得以站到国内阴式手术领域的前列。

“做手术关键是什么?是要看得一清二楚、明明白白。”黄晓斌说,“近年来,佛山妇幼一直尝试将内镜手术与阴式手术结合,通过内镜能看到病灶更深处的地方,进而可以延伸扩展阴式手术的适应症。”

2019年,黄晓斌创新性开展“经阴道内镜腹膜外入路盆腔淋巴清扫+阴式广泛子宫切除”的崭新术式,首次实现“完全经阴道途径的宫颈癌根治术”。

为促进阴式系列手术发展,佛山妇幼向中国妇幼保健协会提请成立“妇科阴式手术专业委员会”。廖明璨 摄

为促进阴式系列手术发展,佛山妇幼向中国妇幼保健协会提请成立“妇科阴式手术专业委员会”。廖明璨 摄

中国妇幼保健协会妇科阴式手术专业委员会成立以后,佛山妇幼将在中国妇幼保健协会指导下,助力规范阴式手术技术规范、行业标准,规范阴式手术与内镜技术的结合运用,并组织推进阴式系列手术的推广应用,为病患提供微创、安全、经济、有效的手术治疗。

具体来说,专委会将建立阴式手术培训中心,在全国各代表性地区成立阴式手术培训基地,开展每年5-10期的全国阴式手术巡回推广。同时,还将出版手术专著、培训教材、制作阴式手术视频等,并研制阴式手术基本技能培训器材。

“尽管已诞生200多年,但阴式手术仍有广阔的发展空间。”黄晓斌说,“未来,在全国同仁的共同努力下,在单孔机器人、人工智能的加持下,阴式手术必将变得更具生命力、吸引力、创造力!”

“接下来,佛山妇幼将一如既往支持阴式手术的推广和发展,为致力于阴式手术事业的医学同道提供实践和展示交流的平台,让这项技术发展的丰硕成果惠及更多的患者。”郭晓玲说。

【撰文】邱日华

【摄影】廖明璨

编辑 黄迅
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