2023年8月4日上午，为加快推进医疗保障基金监管各项工作，韶关市医保局召开2023年上半年全市医保基金监管工作总结会暨医保基金监管工作交流会。韶关市医保局党组书记、局长罗国华出席会议并讲话。党组成员、副局长曾烈省作工作部署。

会上，各县（市、区）医保局汇报了2023年上半年医保基金监管情况，认真分析了存在的问题，提出了下半年的工作计划。并且就医保基金监管的经验教训进行了交流，进一步梳理思路，提升认识，探究方式方法。

曾烈省对2023年上半年全市医保基金监管工作进行了总结，指出各县（市、区）医保部门思想认识不到位、人员力量不足、缺乏较真碰硬精神以及违规现象屡查屡犯等问题。要求各地要统一思想和行动，围绕医药领域违法违规专项治理，突出重点、优化措施，履职尽责、担当作为，扎实推进医保基金监管各项工作。明确要聚焦骨科、心血管内科、血液净化、核查检验、康复理疗、精神病疾病类诊疗项目，以及重点药品、耗材等，严厉查处医保领域违法违规行为，做好国检、省、市交叉检查及其后续处理。要充分发挥综合监管作用，促使基金监管全链条无缝隙衔接。要加快推进信用监管建设，发挥信用在提升监管的基础效能。要落实举报奖励工作机制，鼓励社会各界参与医保基金监督。要加强基金监管业务培训，不断提升基金监管人员的能力和水平。要与医药机构座谈，探讨加强医保管理，规范医保基金管理使用问题。要持续健全完善医保基金监管制度体系和执法体系，加快形成以法治为保障，信用管理为基础，大数据监管为依托，全方位监管格局。

罗国华强调，新形势赋予了基金监管工作新的使命、提出了新的要求，全市医保系统要在思想上再重视，切实提高政治站位，统一思想、强化认识，以坚决态度、扎实部署、有力行动，抓好医保监管，全力保障基金安全。

一要有敢于动真碰硬的勇气，做到矛盾面前不绕道、问题面前不回避、困难面前不退缩，敢于迎难而上，敢于啃“硬骨头”，勇当“难题解决者”。二要从查处和震慑抓起，有骗必查，有骗必罚，露头就打，严惩不贷，持续保持基金监管的高压态势。在打击骗保这件事上态度要坚决，要旗帜鲜明发现一起打击一起，绝不姑息，绝不护短。三要通过飞行检查、专项整治、日常监管、智能监控、社会监督等多种监管手段，打好监管组合拳，成体系地推进医保基金监管工作。坚持联动配合和精准执法，进一步提升医保基金监管工作质效。

韶关市医保局相关科室（中心），各县（市、区）医保局主要领导及分管领导，市医保巡查队、第三方支付评审组、医保信息平台运营项目组负责人参加此次会议。

南方+记者 叶志强

通讯员 罗涛