学科发展,技术先行。近日,东莞市肝胆医院(东莞市南城医院)独立成功完成首例全脑血管造影术,填补了我院在脑血管病介入技术方面的空白,实现零的突破,标志着医院神经介入诊疗建设翻开了崭新一页,使得我院在脑血管疾病的诊疗上迈出了突破性的一步,为今后脑血管病介入治疗打下良好的基础,同时也奠定了心血管介入,肿瘤介入,大血管、末梢血管介入的基础。
64岁的闵先生突发左侧肢体无力,无法自行行走,家人赶忙带他来到东莞市肝胆医院(东莞市南城医院)急诊科就诊。
卒中治疗刻不容缓,医院了解到患者情况后,迅速启动卒中患者绿色通道,为患者完善脑部CT、抽血化验等一系列检查。
神经内科主任医师徐常清第一时间赶到现场,为患者评估病情,初步判断为急性脑梗死后,立即为患者进行静脉溶栓治疗。经过及时的治疗,目前闵先生恢复良好,已然可以独立下床行走。
我院神经内科团队对患者病情进行详细评估后发现,由于患者常年抽烟、喝酒,身上存在高血脂、高尿酸等多种高风险因素。同时,患者头颈部血管CTA结果显示其脑血管存在多处狭窄,最严重处达到70%到80%,再次中风风险极高
为进一步了解患者脑血管狭窄的真实情况,我院立即集中各学科力量,全面开展病情研讨,给患者制定出了脑血管检查“金标准”——全脑血管造影术。
据介绍,全脑血管造影术是一种介入检查方法,是目前诊断脑血管病变的“金标准”,该技术是通过造影导管将显影剂注入脑血管内,在X光下连续显示脑血管形态的一种检查方法,具有创伤小、安全性高、诊断清晰、恢复快捷等特点。
它就像是一台高清照相机,能够精确地拍摄到患者脑部血管病变。经过脑血管造影,医生可以清楚地看到患者脑血管本身形态改变。
经过与患者家属沟通,征得家属同意后,我院决定于8月4日为闵先生开展全脑血管造影术。
4日上午9点,在导管室、放射科、护理部等多部室的全力配合下,充分完善药品注射、术前术后护理等准备后,神经内科副主任医师张磊与外科主任医师阮舜相互配合,带领手术团队,为患者行全脑血管造影术。
造影手术顺利完成,患者已安全返回病房。
通过脑血管造影,可以更加清楚的看到闵先生脑血管狭窄的真实程度:大约为30%至40%。根据目前造影检查结果,神经内科医生团队为其制定出最佳药物治疗方案,暂时无需进行支架干预治疗,但必须戒烟戒酒,管理好血压血脂等危险因素,保护好我们的生命线——脑血管。
神经内科副主任医师张磊介绍,近年来脑血管疾病的发病率正在逐年上升,而全脑血管造影技术在脑血管疾病诊疗中应用范围极其广泛,凡是考虑到可能存在脑血管病变,均可行脑血管造影:一是缺血性脑血管疾病,包括脑梗死,椎动脉、基底动脉的狭窄,颅内脑动脉的硬化狭窄,脑静脉窦血栓等血管病变;二是出血性脑血管疾病,包括脑血管动静脉畸形,蛛网膜下腔出血,脑动脉瘤等。
“脑血管造影术是进行所有神经介入治疗的基础,接下来,我们将稳步开展急性脑梗死介入取栓、颈动脉支架置入术等神经介入工作,在技术方面不断的精益求精,争取让更多有需要的患者从中获益。”
“脑血管疾病大多起病急骤,不适合长距离转运,原则上宜就近诊治。我院首例全脑血管造影术的成功开展,为脑血管疾病患者提供了全新的介入治疗途径,让广大市民不必出远门,在‘家门口’就能享受到高质量的介入诊疗诊断技术。”
雄关漫道真如铁,而今迈步从头越。介入相关学科作为医院高质量发展的重要抓手与标志,是东莞市肝胆医院进行了长达三年的论证和考察,持续高位谋划、高位推进的核心发展学科。目前已完成神经医学团队、血管外科团队、肿瘤介入团队以及心血管介入电生理医学团队的引进和磨合。
此次手术的成功开展,不仅为患者的后续治疗指明方向,也为类似病情的诊断提供实战经验,标志着我院神经介入诊疗建设翻开了崭新一页。
医院将以此为契机,打造一批医疗服务水平高、人才梯队后劲足、科技创新能力强的神经介入团队,持续优化诊疗流程,提升介入技术水平,全力推进神经介入学科建设,秉承“微创、安全、快速、舒适”的救治理念,搭建一站式、高水平、高效率的脑卒中急救体系,为助力“首善之区”建设,打造“首善医疗”持续贡献力量。
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