儿童包皮手术

快问快答15问

包皮手术不仅在很多宝爸宝妈，甚至在很多医生眼中都认为是小手术。但是，在中山市中医院男科曾建峰副主任医师看来：只有小器官，没有小手术，对于每个宝宝的包皮，他们都会专业仔细认真处理，如果您有给宝宝做包皮手术的打算，敬请仔细阅读下面的内容，因为，您想知道的都在这里~

1.什么是包皮？

阴茎的皮肤在阴茎头处形成皮肤反折，覆盖自阴茎头上，即是包皮。

2.什么是包皮过长？

如果包皮能向上翻转露出阴茎头则称为包皮过长。

（图源：百度图片）

3.什么是包茎？

如果包皮外口狭小，包皮不能翻转，露出全部阴茎头部则称为包茎。

4.包皮过长或包茎有哪些危害？

包皮过长或包茎，冠状沟处容易藏污纳垢，导致包皮龟头炎，出现包皮疼痛、红肿、发痒等不适，引起尿道感染、阴茎蜂窝组织炎，反复发作还容易导致尿道外口狭窄，甚至引起癌变，有些儿童遗尿可能是包皮问题引起。

5.哪些包皮需要手术？

具有以下几种情况，建议积极手术治疗：

（1）病理性包茎，包皮口有纤维性狭窄环，扩张困难；

（2）反复尿道感染或包皮炎等；

（3）排尿困难，比如小便时尿线非常小，前端鼓个包包，甚至尿液只能一滴一滴地尿出；

（4）儿童6岁以上，包皮口仍严重狭窄不能上翻者。

6.哪些情况不能做包皮手术？

尿道下裂、隐匿性阴茎不适合包皮手术。特别要注意隐匿性阴茎，这个疾病很容易与包皮过长、包茎相混淆，隐匿性阴茎具有以下特点：阴茎短小，外观呈圆锥状或鸟嘴状；用手向阴茎根部推挤包皮可见正常阴茎体，松开后阴茎体部迅速回缩。

特别提醒：

如遇隐匿性阴茎，不适合做包皮环套术，建议来我院男科找专业的医生作进一步处理。

7.中山市中医院包皮手术方式采用哪种方式？

有何优点？

采用包皮环套手术方式，具有：不需要缝针、不需要拆线、术后美观疤痕少等优点。

8.包皮手术需要住院吗？

不需要。手术大约需要5分钟，门诊手术做完观察半小时可以走路回家。

9.包皮手术需要打麻醉针吗？

中山市中医院通过不断总结，在国内率先开展涂麻醉药膏结合喷药麻醉的麻醉方式，避免儿童对打麻醉针恐惧，而且麻醉效果甚至优于打麻醉针，可以让手术过程基本无疼痛。

10.手术前需要做检查吗？

术前需要仔细评估宝宝身体能否耐受手术，需要完善心电图及血常规检查（扎手指，不需要抽血）。

11.中山市中医院开展包皮手术经验丰富吗？

目前，中山市中医院累计超过50000例包皮手术的经验，不仅在中山地区甚至在广东省内外都有口皆碑，并在省内外多个学术会议推广中山市中医院包皮手术经验，获得广大男科同道认可，“做包皮，到中山市中医院，不需要打麻醉针，做完就走”的口号家喻户晓。

12.孩子多大做包皮比较合适？

大多数的婴幼儿都存在生理性包茎，随着宝宝的生长发育，阴茎也会逐渐发育，包皮口会逐渐变大，包皮会自行向上退缩显露阴茎头，从而使包皮和阴茎头逐渐分离，所以到了6岁左右，大多数宝宝的包茎都能自愈。结合儿童包皮特点以及包皮手术特点，建议7岁后再行手术治疗。

13.手术后有哪些注意事项？

（1）手术后避免剧烈活动，如跳跃、跑步等；

（2）术后两天到我院门诊三楼泌尿外科、男科挂号复诊，建议提前网上预约；

（3）术后两天可沐浴；

（4）术后的包皮环套10-20天会自然脱落，如果脱落了一大半，剩下一点点脱不下来，建议及时到我院就诊拆环，拆环时可携带麻醉喷剂，以防拆环时会疼痛(个别情况)；

（5）术后宜清淡饮食，少食油腻、辛辣、烧烤、海鲜等食物；

（6）建议在包皮环脱落后1-2个月到我院门诊复查，避免再次出现粘连。

14.呋喃西林溶液如何使用？

（1）术后第二天开始使用，使用一天泡3次，一次泡10-15分钟，一袋是1-2天的份量；

（2）泡的方法：呋喃西林剪开豁口，倒在一次性杯子里，把整个阴茎放到杯子里泡(包括包皮环)；

15.术后不舒服如何处理？

术后出现水肿属正常现象，鼓励小朋友小便，避免憋尿或惧怕拉尿，如果有特殊情况，白天可以到中山市中医院门诊三楼泌尿外科、男科复诊，下午五点半之后请到中山市中医院急诊就诊，急诊会安排泌尿男科专科医生处理。

温馨提醒：

中山市中医院男科儿童包皮手术预约流程

患者可直接在门诊手术室前台（中山市中医院门诊3楼男科旁）报到、填表并签名。

由工作人员指引进入术前等候室。

进入等候室后，由工作人员检查“局部”麻醉效果，并设置了独立“观察室”，保护患者隐私。

年幼患儿佩戴“安全趣味”手环，可方便工作人员核查，还有防走失、陪伴患儿、减轻焦虑等作用。

经工作人员确认局部麻醉效果后，进入手术间，开始手术。

注意：如果局部麻醉效果不理想，需要重新使用局麻药物进行麻醉直到符合手术要求。

手术结束，

患儿留观半小时后可以直接走路回家。

寒暑假的黄金时间段，有需要给宝宝割包皮的家长，记得及时前来中山市中医院泌尿外科、男科预约哦，不然错过又要等一年了。

                                        

                                                  【通讯员】曾建峰