7月20日下午，番禺区卫生健康局二级调研员田晓学来到番禺区融媒体中心新媒体直播室，就番禺区如何做好互联网医院热点问题接受访谈，回答网友提出的问题。

1、什么是互联医院？互联网医院有什么优势的地方？

答：互联网医院，即是通过互联网远程为患者提供常见病、慢性病的诊疗，并能为患者提供开具处方和配送药物等医疗服务的线上医疗机构，此类医疗机构需要申请互联网医院资质。

互联网医院的优势主要有以下几点：

对于患者来说，在时间上可以解决挂号时间长、候诊时间长、取药时间长、看病时间短这“三长一短”的问题，在空间上可以解决患者不方便亲自前往医院时，足不出户就可就医配药，大大地提升了就医的便利性。

对于医生来说，时间上，医生可以利用自身闲置时间进行线上诊疗；空间上，医生可以进行远程诊疗，能够减轻医生的工作负荷，改善门诊工作环境，提高服务水平和效率，从而提升患者的就医体验和满意度。

对于医院来说，可以优化诊疗服务流程，提升医院管理和便民服务水平，构建和谐医患关系，还可以提高运行效率，扩大服务范围，提高品牌影响力，从而增强员工的安全感和幸福感。

2、番禺区有哪些医疗机构开通了互联网医院？

答：为了适应群众的就医习惯和方便群众的就医和医保报销，目前我局下属区中心医院、区何贤纪念医院、区中医院和分布在区内各镇街的14个社区卫生服务中心、新造医院和区慢病站均开设了互联网医院。另外，我们区内的省妇幼、广州医学院第二附属医院、祈福医院等单位也开设了互联网医院的服务。

3、互联网医院可以提供哪些诊疗服务？

答：我们区的互联网医院大部分都设立了健康咨询、线上问诊、复诊开药、送药到家、报告解读等服务。其中一些医院还提供病历邮寄、产科建档、中药膏方等的服务。区里的各社卫中心还提供健康档案查询、家庭医生签约等服务，具体可到各机构的互联网医院上了解。

4、互联网医院就医可以报销吗？

答：番禺区的互联网医院目前均支持自费结算，由于政策调整和系统对接的问题，目前区里各机构的互联网医院医保结算并未全面完成。目前，区中心医院的可以普通医保结算，医保的一类门特和部分二类门特结算，何贤纪念医院和部分的社区卫生服务中心和区慢病站对接完成了一类门特的结算。其他的单位也正在对接中，预计在9月左右完成对接和上线的工作。

5、什么情况下选择互联网医院就医较好？

答：由于远程感知技术和病人身处的环境与面对面的诊治还有所不同，因此为了保障病人能得到更合适的诊治，我们在互联网医院上提供了健康咨询、复诊续方和已检验检查的报告的解答的服务。其他的医疗服务建议病人还是到实体医院接受服务为佳。

6、如何甄别有资质的互联网医院？

答：按目前的政策要求，合规的互联网医院均依托实体医疗机构开立，而开设互联网医院必须具有一定的资质要求，同时互联网医院所使用的信息系统也要接入到广东省的互联网医院监管平台当中，在互联网医院接诊过程中产生的数据也要上传到该平台当中接受监管。同时为保证互联网医院的运行安全，所有的互联网医院系统都要通过国家信息安全等级保护制度第三级的认证测评。在符合以上要求的互联网医院上就医才有比较好的保障。对于番禺区的居民来说，可以关注番禺区的健康番禺公众号，在公众号里集成了区里互联网医的连接，市民朋友可以从这个连接访问番禺区的互联网医院。

7、互联网医院如何配送药品？

答：番禺区的互联网医院均配套了药品快递到家和到院自取的服务。居民可以根据自己的需要进行选择，如果采用快递到家的服务，我们一般会采用快递到付的方式，以保证药品能当面送到病人的手上。同时居民收到药品后应核对包装是否完好，以避免运输过程的破损导致药品污染。另外，虽然我们区各医疗机构的药品在配送前都会进行核对，但为了更好地保证居民的用药安全，在收到药品后还请核对相关的药品内容。

8、互联网医院可以提供哪些上门服务项目？

答：番禺区正依托互联网医院开展互联网+护理服务，具体包括安全护理、鼻饲、生活自理能力训练、压疮预防与护理等。目前区何贤纪念医院已提供此项服务，区中心医院也将在近期提供类似的服务。

9、线下首诊的病人可否在互联网医院找医生复诊？

答：可以，可以找同一科室的在线咨询，需要结合医生的出诊情况进行线上问诊。另原则上首诊的病人只能咨询，不能开具药品处方，如患者病情较为严重或者有其他需求接诊医生引导患者来线下挂号就诊咨询。

10、哪些医生可以在互联网医院上开诊？

答：具备三年执业经验的医生，有医师执业资格证的医生，且医生的资质和证件必须上传到互联网医院监管平台上备案。

11、为什么有的人第一次上互联网医院就医开不到药？

答：第一种情况：可能患者是首诊患者，首诊的病人只能咨询，不能开具药品处方；第二种情况：医生对于病情无法准确把握时，或无检验检查结果提示情况下，不宜开药。

12、互联网医院咨询如何收费？线上与线下咨询价格是否一致？

答：线上线下咨询费保持一致，互联网医院咨询费10元。

13、如果在互联网医院就医过程中存在问题，可以通过哪些途径反馈？

答：(1)通过互联网医院——意见反馈窗口或联系大院总机——点击互联网医院中的个人中心——我的客服进行问题反馈。(2)联系医院客服电话。(3)就诊完成后会有就医评价的消息推送,患者针对就诊过程和问诊的医生进行评价和反馈。

14、在互联网医院可以开检验检查单吗？

答：目前番禺区部分医疗机构已在互联网医院中开设立了线上开单线下检测的服务，医生可以根据患者病情在互联网医院选择检查、检验等医嘱项目提交开单，患者做完项目后隔天可以在报告查询界面输入对应医院的就诊卡信息后查询到自己的线下检验和体检报告，具体您可在就医时咨询医生。同时番禺区内各单位将继续完善此项服务。

15、在同一间医院就诊，第一次在互联网医院问诊时，医生可以看到我的历史诊疗记录吗？

答：目前我市各医疗机构之间的病历和处方并未完全互联互通，虽然有部分医疗机构可以通过互联网医院查看回本院的电子病历，但也只局限于本院就诊记录。因此为了让医生可以更全面地了解您的医疗健康情况，建议您准备好相关的病历或处方资料，在就医时根据医生的指引，通过拍照的方式提供给医生。

16、在互联网就医，医生建议休息时，如何开具申请休假用的疾病证明？

答：不可以，目前互联网医院暂不支持开具休假疾病证明，如患者有需要，请到线下找医生申请疾病证明。

17、互联网就医必须用自己的微信绑定就诊卡吗？

答：目前番禺区的互联网医院并不限制非本人微信号就诊，但目前医保的线上的支付要求一定要本人自己微信号才能进行结算。因此，如果病人只是使用互联网医院进行健康咨询，不涉及药品等处方开立，或者病人不需要医保报销，那么可以使用不同的微信号进行就医，但如果涉及到医保支付，就只能使用本人的微信号进行就医了。

18、为什么我在互联网医院问诊时医生很久都没有回复我？

答：目前番禺区内在互联网接诊的医生绝大部分都是利用碎片和空闲时间为患者提供服务，因此在患者发起问诊时，医生可能并不能及时回复。但各医院的互联网系统会发送短信提醒医生，同时我们的系统也会提醒患者“医生利用碎片状时间进行回复，会在48小时内回复，请耐心等候”等信息。另外，我们的医疗机构都有督促机制让医生能按时完成医疗服务。一般互联网医院咨询的有效时限是48小时，48小时内患者可以多次跟上一次咨询的医生发起咨询，如果超过48小时医生还没有回复，系统会自动原路径将问诊费用退还给患者。

19、在互联网医院就医如何获取电子发票及门诊清单？

答：目前各医疗单位互联网医院均能提供电子发票查询功能，缴费后可以直接进入电子发票小程序查询；门诊清单可以在【订单中心】页面查看，患者在互联网医院开具的挂号订单、问诊订单、药品配送订单等都会展示。

20、医生在互联网医院开的药我忘记缴费了怎么办？

答：互联网医院的处方管理与线下类似，超三天未取的处方会限制取药。此时需要重新就诊，医生再根据最新病情重新诊断开方。

21、除了互联网医院提供的服务外，还有哪些就医服务可以在线上办理？

答：送药到家、居民健康监测、健康档案查询、家庭医生签约、检验报告在线查看、产科建档等服务，以后会开通病历邮寄、住院缴费等便民服务，将来还会整合开通产科孕妇的课程预约和科普视频等功能。

22、在未来，番禺区互联网医院还有什么优化的措施？

答：为了让区内居民享受到更智能、更便捷、更全面的健康信息服务，番禺区将于今年年内启动健康番禺智能门户建设工作，利用人工智能技术向市民提供智能导诊、智能问答和智能预问诊等服务。同时在健康番禺门户中还将集成居民的诊疗档案、健康档案的查询功能。还会提供中医辨识、健康教育等多项服务。通过平台的智能化应用和完善的健康数据，结合互联网医疗的服务，将能更好地为番禺区居民提供互联网的健康信息服务。预计项目将于2024年年底前上线。

来源：番禺政府网