备孕的夫妇抽血检查

一般会查性激素结合球蛋白

那么，很多人会问：

什么是性激素结合球蛋白？

指标升高或者降低提示什么？

会影响怀孕吗？

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性激素结合球蛋白的作用

血清性激素结合球蛋白（sex hormone-binding globulin, SHBG），是肝脏合成分泌的一种类固醇激素特异性结合糖蛋白，与睾酮、雌二醇具有高亲和力，调节血液和靶组织中游离性激素的浓度和生物利用度。在结合状态下，激素以无活性的形式进入血液，只有游离的激素才有活性，SHBG调控血液中具有生物活性的性激素浓度，也影响卵泡发育及排卵的发生。常用于评估体内性激素的“平衡性”，临床上可作为妇产科疾病的检验指标之一。

性激素结合球蛋白的作用

1.SHBG是人体内雄激素水平的主要调节剂

SHBG除了在肝脏中产生，在睾丸、子宫、大脑和胎盘中也少量合成，SHBG能够特异性结合并转运雄激素，从而调控血液中具有活性的雄激素浓度，正常情况下，只有极少量（约1%）的激素呈现游离状态，具有生物活性。雄激素与SHBG结合后，还可以防止性激素在体内过快降解。因此SHBG是人体内雄激素水平的主要调节剂，此外SHBG本身也具有激素样作用，帮助细胞间相互作用。

2.SHBG在PCOS中的诊断价值

PCOS的患者大多（70%）伴有胰岛素抵抗，呈现肥胖体征。高胰岛素血症、脂肪肝、雌激素水平低等，都会抑制肝脏中SHBG的合成，SHBG浓度的降低使原本结合状态的无活性的雄激素解离，游离雄激素增加，也就是有活性的雄激素增加，出现PCOS特有的高雄激素血症，加重糖、脂肪代谢的紊乱，影响排卵。因此，低SHBG是PCOS的典型特征之一。

性激素结合球蛋白升高或降低的意义

性激素结合球蛋白是用来协助诊断性激素变化所引起的疾病的，其数值的升高或降低在一定程度上能提示人体内与性激素有关的一些疾病。

血浆SHBG水平的检测与机体胰岛素抵抗、2型糖尿病、多囊卵巢综合征、肥胖、雌激素过低等密切相关。

性激素结合球蛋白升高：提示可能患有男性性腺机能减退、甲状腺功能亢进、肝硬化、慢性肝炎、脂肪肝、乳房早熟等。

性激素结合球蛋白降低：可作为诊断女性多毛症及男性化的指标，也可用此数值衡量此疾病的治疗效果，提示可能患有多囊卵巢综合征、肥胖、甲状腺机能低下等。

性激素结合球蛋白异常影响怀孕吗？

性激素结合球蛋白持续增高或降低通常会影响怀孕。性激素结合球蛋白主要与睾酮-雌激素结合，是体内性激素代谢的载体，用于多囊卵巢综合征、肝病、性早熟的辅助诊断。在患有多囊卵巢综合征的妇女中，SHBG降低提示雄激素代谢异常，与胰岛素抵抗，肥胖，高LH血症密切相关，影响卵泡发育和生育，导致不孕。

如果男性性激素结合球蛋白偏低，将会导致运输的激素含量下降，进而会对生育造成一定的影响。

性激素结合球蛋白偏高或偏低怎么治疗？

性激素结合球蛋白产生异常首先要寻找原因，治疗原发病。可通过药物治疗和生活调理等方式进行治疗，具体情况还是需要先去医院做全面检查，之后再根据医生建议来指定有效的治疗方案。建议在平时要养成规律的生活以及作息习惯，适当运动以便增强体质，保证充足的睡眠，饮食以清淡为主，避免辛辣、刺激性食物，如果身体出现异常症状时，要及时去正规医院就诊治疗。