惠州15岁初中生小敏(化名)上课时常发呆、走神,起初老师和家长以为她是不想听课,但小敏总说“控制不住自己,不知道发生了什么”。直到近日她来到广州求医,方才查明是海绵状血管畸形导致的失神性癫痫。
频繁失神头痛数月
小敏在读初三,成绩一直处于上游,是父母和老师眼中的乖乖女。据小敏妈妈黄琴描述,近几个月来,老师多次向她反映,一向学习认真的小敏上课经常走神、发呆、注意力不集中。老师提醒了小敏多次,但孩子总说控制不住,有时候根本没意识到。
自今年5月份以来,小敏隔三差五就说头痛、头晕。“她平时都住校,一两个星期才回一次家。”起初黄琴以为女儿是在学校没有休息好,加上她正面临中考,学习压力难免比较大,并未放在心上。
后来小敏头痛的次数多了,黄琴担心会影响中考,于是在6月初陪同小敏到当地医院检查。医生怀疑小敏颅内长了血管瘤。因未发现出血,当地医院建议保守治疗。综合考虑后,黄琴决定让小敏中考后再手术。
影像检查提示右侧颞叶占位性病变。 受访者供图
如今趁着暑假,为寻求进一步诊疗,小敏在妈妈的陪同下来到广州求医。
锁孔术清除脑病灶
广东三九脑科医院神经外七科主任吾太华接诊后,结合患者症状及相关检查,初步诊断为海绵状血管畸形。
完善相关检查后,7月5日,吾太华采取锁孔入路的方式为患者行右侧颞叶占位性病变切除术。术中切除大小约1.5cm×1cm×1cm的畸形血管团,并将周围含铁血黄素沉着区组织全部吸除。“手术切口3-4cm,比传统手术创伤小。”吾太华补充道。
吾太华(左一)开展手术。资料图片
“小敏上课不自主发呆、走神,其实是海绵状血管畸形导致的失神性癫痫症状。”吾太华介绍,海绵状血管畸形是一种血管发育异常的脑血管病,一旦出血,轻则导致头痛、神经功能障碍,严重者可危及生命。除出血外,癫痫的频繁发作也是棘手的问题。
大多数患者可出现反复癫痫发作,且表现形式繁多,对生活影响极大。因此,对于已经出现癫痫发作的海绵状血管畸形,建议尽早手术治疗,避免反复发作甚至出血,造成严重后果。
【记者】江玲
【通讯员】张小美
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