足踝扭伤，俗称崴脚，是日常生活中最常见的运动损伤之一。然而很多人却认为崴脚是小事，忍一忍就好，往往错过了最佳的处理时机。7月7号上午，佛山市中医院三水医院以“居家足踝扭伤处理”为题开展了7月份健康大讲堂，本期讲堂邀请到骨科门诊王宇胜副主任中医师，为市民讲解足踝扭伤的居家处理方法。

80%以上的人至少会经历一次踝关节扭伤。王宇胜讲解到，由于行路、跑跳过程中道路不平不慎绊倒，或下楼或下坡时失脚踩空等，使足部失去中立位而发生内翻或外翻，当其内翻或外翻的程度超越了踝关节的正常活动范围时，会导致踝关节某一侧的韧带损伤，甚至韧带的完全断裂及伴发骨折和脱位。踝关节扭伤中以外侧副韧带损伤最为多见。

如何判断发生踝关节发生扭伤呢？王宇胜介绍，踝关节扭伤的临床表现是明确的外伤史，伤后立即出现剧烈疼痛，伤后几分钟到几小时以内，出现程度不等的肿胀，活动受限，尚可勉强走路或不能行走。踝关节的问题非同小可，首先疼痛影响人的正常生活和运动，而一旦脚的力线出问题、走路姿势异常，又会联动全身。因此若早期不正确对待，导致韧带修复不好，就会出现踝关节不稳定，容易再次受伤。

如何判断损伤程度？王宇胜表示以72小时为界定，若伤时未闻及声响；伤后通过休息冷敷好转，不影响走路；无跛行、活动无疼痛加剧，则可以考虑居家处理。扭伤后我们应该尽快采取RICE原则，避免受伤的踝关节再次受到损害：

Rest（休息）：停止走动，让受伤部位静止休息，减少进一步损伤。

Ice（冰敷）：让受伤部位温度降低，缓解疼痛抑制肿胀。每次10～15分钟，可用湿毛巾包裹冰块，以免冻伤。冰敷仅限伤后48小时内。

Compress（加压包扎）：使用弹性绷带包裹受伤的裸关节，适当加压，以减轻肿胀。注意不要过度加压，否则会加重包裹处肢体的肿胀、缺血。

Elevation（抬高）：将肢抬高，高于心脏位置，增加静脉和淋巴回流，减轻肿胀，促进恢复。

王宇胜提醒，刚发生崴脚的急性期固定休息和冰敷是最重要的，千万不要马上用药酒搓揉，因为此时患处血管破裂还未愈合，搓药酒会造成更严重的肿胀，加重伤势，同理，也不能做敷热毛巾，烤灯等热疗。

脚扭伤之后，不能就一直躺在床上康复。如果长期躺着不活动，踝关节里面的组织很容易会发生粘连。所以，当脚肿胀消除了或者没那么肿时，就可以进行适量的活动。

等长收缩训练：保持踝关节中立位，不活动关节，用力绷紧踝部周围及小腿肌肉，然后放松。每组5～10次，每天2～3组。

提蹱训练：站地面或台阶边缘，两腿伸直，脚跟抬起离地，然后将脚跟慢慢放下，然后再次踮起脚尖抬高。每组10次，每天2～3组。

经过王宇胜医师的详细讲解，在场的市民对踝关节扭伤有了更深刻的认识与了解，讲座后，大家纷纷向王医生提出饮食和治疗上的相关疑问，王宇胜耐心解答问题，并讲解了一些大家在生活上常见的治疗误区。