近日，从外地出差回到广州的周先生，出现反复的高热，同时伴有咳嗽、咳痰、咯血、气促等症状，体温最高达39.2℃。在南方医科大学第三附属医院（下称“南医三院”）入院时，他的情况很不乐观。

南医三院呼吸科副主任医师崔海燕为周先生做各项检查，发现他右肺下叶存在炎症，白细胞、中性粒细胞等感染指标明显升高，但常规实验室病原学检测未发现明显阳性结果。

到底是什么感染了他？病原微生物宏二代基因测序结果终于抓到了元凶——在周先生的肺泡灌洗液及血液中，均发现嗜肺军团菌。

嗜肺军团菌 资料图片

什么是嗜肺军团菌？

崔海燕介绍，军团菌最早于1976年美国退役军人年会期间被发现，又被称为“退役军人杆菌”。嗜肺军团菌属于军团菌中最常见的一个亚型，约90%的军团菌肺炎由嗜肺军团菌所致。

一般来说，人类感染军团菌相对少见，但一旦感染，军团菌肺炎的发展非常迅速，容易转为重症，临床症状包括发热、咳嗽、咳痰、呼吸困难等非特异性呼吸道症状，以及头痛、肌痛、腹泻、谵妄在内的肺外器官受累症状等，严重者会休克甚至死亡。

军团菌肺炎如此凶险，然而大部分人对其并不了解。实际上，嗜肺军团菌广泛分布于温暖潮湿的环境中，一直隐藏生活在我们的周边。以广东为例，由于夏季炎热潮湿，每年6-9月是军团菌肺炎的高发期。

崔海燕介绍，普通实验室的检测技术难以检测出军团菌，所以军团菌肺炎容易被延误诊断甚至误诊，影响患者预后。“南医三院呼吸内科通过病原微生物宏二代基因测序，能及时明确患者嗜肺军团菌感染，有效指导患者后期治疗，让患者恢复健康。”

明确病原体并及时治疗后，周先生在一周内转危为安，后顺利出院。

预防军团菌感染，普通人应该怎么做？

“嗜肺军团菌喜温喜湿，空调、热水器、淋浴器、管道甚至温泉都可以成为它的繁殖场地。”崔海燕表示，相当一部分军团菌肺炎患者在患病前曾经有旅居史，这可能与所住宾馆、酒店的空调或淋浴系统等有关，“建议夏天开空调前，对空调进行全面清洗并消毒；长时间使用空调也有可能让细菌滋生，应该适当开窗通风；长期不用或者使用频率较低的水龙头和淋浴器，应该注意清洗和消毒。”

南方+记者 钟哲

通讯员 游华玲