“强直”患者弯曲驼背近90度!手术矫正后长高30厘米

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32岁的张先生正是壮年,可身形却驼背如老者。原来是多年的强直性脊柱炎,导致他脊柱后凸接近90度。平时他不能平躺睡觉,不能抬头行走,生活质量极差。多年来,张先生四处求医,一直没有下定决心做手术。近日,张先生慕名找到南方医科大学第三附属医院脊柱外科二科主任黎庆初,黎主任成功为其进行了矫形手术,术后张先生终于可以平躺睡觉,术前疼痛的症状也得到了缓解,身高也增加了30厘米。

术前术后对比。

术前术后对比。

手术矫正“强直”驼背

张先生20岁左右开始出现腰背部酸痛的症状,当地医院确诊为强直性脊柱炎,予以“生物制剂”治疗后,症状有所改善,因为药物副作用,一段时间的治疗后停药。

8年前,张先生发现腰背部有后凸畸形,随着疾病的进展,他感觉腰背部以及双侧骶髂部疼痛越来越重,背也越来越驼。多年来,他辗转多地求医,都没有下定决心手术。

张先生的母亲李女士因为儿子的疾病常年陪伴其四处求医,看着儿子越来越低的头和越来越驼的背,她常常偷偷流泪。

直至近日,他慕名找到南方医科大学第三附属医院脊柱外科二科主任黎庆初。入住南医三院后,经过全面检查,张先生被诊断为强直性脊柱畸形后凸畸形合并Anderson损伤,需要截骨矫形。这个手术神经损伤风险大,且出血多,属于难度较高的手术。

经过精心的术前准备,黎庆初主刀为张先生手术,矫形成功,术后张先生终于可以平躺睡觉,术前疼痛的症状也得到了缓解。

术后第3天,李女士搀扶着儿子下地行走,发现儿子突然高出了自己一大截,术前140cm,术后170cm,足足长高了30cm。看着着抬头挺胸、身体挺拔的儿子,李女士感慨万千:“8年了,孩子终于重新抬头挺胸。”

年轻人为主要发病人群

黎庆初主任介绍,强直性脊柱炎发病率较高,以二三十岁的年轻人为主要发病人群,早期表现为慢性腰背痛,继而可出现脊柱、关节强直,呈现“驼背”等致残改变。其患病率高、致残率高,容易造成患者劳动力丧失,严重影响生活。

目前强直性脊柱炎还不能被治愈,早发现早治疗是防治病情恶化的唯一办法,若不遵医嘱,擅自停药,很可能跟张先生的情况一样,出现严重的驼背畸形,继续发展甚至可能瘫痪。

对于16-25岁的青年男性,如没诱因出现腰骶部、髋关节的持续或间歇性疼痛,或者出现腰部僵硬以及弯腰、下蹲困难等情况,应警惕强直性脊柱炎,一定要及时到风湿免疫科确诊。对于出现驼背迹象的患者,需要到脊柱外科就诊,早期脊柱外科医生的介入,如采取支具治疗尽量纠正脊柱后凸,可最大程度地避免动大手术。


【记者】朱斌

【通讯员】游华玲

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编辑 江玲
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