指导专家/广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科 刘佩仪主管技师

文/广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科 罗斌技师

呼吸道感染是指病原体感染人体的鼻腔、咽喉、气管、支气管或肺部，表现为发热、肿痛、咳嗽、头痛等症状，具有感染力强、传播快、潜伏期短、发病急等特点，严重危害人类健康。不同的呼吸道病原体可以引起相似的临床症状，但治疗方法和预后不同。为快速鉴别呼吸道疾病类型，满足患者诊疗需要，我院检验科PCR分子生物学实验室新开展六项呼吸道病原体核酸检测。

1 . 呼吸道病原体的检测方法

当前，呼吸道病原体的检测方法包括分离培养、涂片镜检、免疫学检测、核酸分子诊断、宏基因组检测等。其中，核酸分子检测方法具有灵敏度高和特异性强的优点，能够快速精准识别病原体种类。

2 . 六项呼吸道病原体核酸检测项目内容

● 流行性感冒病毒(Influenza virus)甲、乙型

是一种造成人类及动物患流行性感冒的RNA病毒，它会造成急性上呼吸道感染，通过空气迅速传播，在世界各地常会有周期性的大流行。人流感病毒分为甲(A)、乙（B）、丙（C）三型，其中甲型流感病毒和乙型流感病毒传播快、致病性较强。

● 呼吸道合胞病毒（Respiratory syncytial virus，RSV）

是引起病毒性肺炎的最常见病毒，多见于三岁以下的婴幼儿，主要症状有高热、鼻炎、咽炎，及喉炎，以后表现为细支气管炎及肺炎。少数病儿可并发中耳炎、胸膜炎及心肌炎等。成人和年长儿童感染后，主要表现为上呼吸道感染。

● 肺炎支原体(Mycoplasma Pneumonia, MP)

是社区获得性肺炎的常见病原体，主要经飞沫传染，潜伏期2~3周，发病率以青少年最高。临床症状较轻，大多数患者只有头痛、咽痛、发热、咳嗽等一般的呼吸道症状；少数会持续高热不退，剧烈咳嗽，病情发展快，短时间内出现呼吸衰竭，多器官功能性障得等危重症表现。

● 腺病毒(Adenoviruses，Adv)

感染主要以呼吸道感染症状为主，包括高热、咳嗽、咽喉痛，少数可发展为重症肺炎。

● 人鼻病毒(Human rhinovirus, HRV)

在成人主要引起普通感冒，而在婴幼儿和儿童，除上呼吸道感染外，还可引起支气管炎和支气管肺炎、急性哮喘等疾病。

3.适用科室及人群

1.急诊科：怀疑感染或不明原因发热患者的鉴别诊断。

2.重症监护室(ICU)：脓毒血症的诊断、治疗效果监测等。

3.儿科/新生儿科：不明原因发热的患儿、疑似感染的鉴别诊断。

4.呼吸科：呼吸系统感染的鉴别诊断、治疗监测、抗生素使用。

5.血液科：是否感染引起的发热、白细胞异常的鉴别诊断。

6.风湿免疫科：自身免疫性疾病与感染的鉴别诊断。

7.肿瘤科：放疗、化疗后是否感染引起的发热的鉴别诊断。

检验科简介

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广州中医药大学第一附属医院白云医院检验科按照生物安全二级实验室标准建设，设有生化检验室、免疫检验室、临床血液体液检验室、微生物检验室、血库和临床基因扩增实验室（PCR实验室）。科室目前开展临床检验项目100余项，并与总院检验科及金域医学检验中心开展业务合作。科室配备有大批先进的检验设备：罗氏c701全自动生化分析仪、e801电化学发光分析仪、SYSMEX和迈瑞全自动血细胞分析仪、亚辉龙电化学发光分析仪、全自动糖化血红蛋白分析仪，梅里埃血培养仪、全自动细菌鉴定药敏系统等，大大提高了工作效率、及结果的准确性。

科室注重业务能力建设，不断地开展更多的新检测项目满足临床和患者需求，科室以病人为中心、以质量为准则，始终把质量管理放在首位，建立了完善的质量管理体系。定期参加卫生部室间质量评价活动，均取得优秀成绩。同时大力推进检验信息化、智能化、标准化建设，已实现自助报告查询打印。

科室始终以“准确、快速、便捷”作为目标，努力为广大患者提供优质的服务。

检验科电话：020-31218901

检验科工作时间：上午08：00-12：00

下午14：00-17：00（节假日正常上班）

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●指导专家简介 ●

刘佩仪

检验科

主管技师

毕业于广州医科大学医学检验专业。从事临床检验工作7年，曾于广州中医药大学第一附属医院PCR实验室进修，熟练掌握多项DNA检测技术。

●作者简介 ●

罗 斌

检验科

技 师

医学硕士。毕业于广西医科大学。曾在南方医科大学南方医院检验科、金域检验病理中心进修学习，从事临床检验及细胞病理工作5年。

编辑 | 庄梦

复核 | 范利华、何玉妹

责编 | 潘玉菲