前段时间

甲状腺结节的发生率在20%以上

登上热搜

有数据显示

我国甲状腺疾病患者已超2亿人

其中女性甲状腺发病率高于男性！

甲状腺疾病是一种内分泌系统疾病

主要包括甲亢、甲减、甲状腺结节、甲状腺炎、甲状腺囊肿以及甲状腺瘤等

并不是所有的甲状腺疾病都要做手术

随着医疗技术的发展

目前一部分甲状腺囊肿都已经不需要手术切除

但有些甲状腺结节、甲亢、甲状腺炎

确实需要通过手术来治疗

但问题来了

一听说要在脖子上动手术

很多人首先想起的是脖子上会留下一道

“自杀式”伤口！

这不仅严重影响美观

术后吞咽时还可能会有异常感觉

让许多朋友十分抗拒！

有没有什么办法既能实现手术治疗

又能保持颈部美观？

  当然有！

事实上

随着腔镜技术的出现并被引入颈部外科手术

甲状腺手术已经能达到美容、微创的效果！

49岁的刘女士（化名）近日发现自己脖子莫名肿大，到佛山市二医院检查，最后被诊断为双侧结节性甲状腺肿，需要手术治疗。一向追求完美的她，无法接受传统的甲状腺手术留下难看的疤痕，为此刘女士很是纠结。

不过我院甲状腺疝血管小儿外科的医生很快打消她的疑虑——可以做腔镜甲状腺手术，这样无需担心会在脖子上留下疤痕！

手术团队做好充分术前准备后，为刘女士行胸前径路腔镜甲状腺手术，手术过程顺利，刘女士颈部完全无任何可见疤痕留下，很快康复出院。

佛山市第二人民医院甲状腺科常规开展的

胸前径路腔镜甲状腺手术

手术切口在胸前区域

分别在两侧做1cm至0.5cm（两个）切口

胸骨前径路对患者乳晕及乳腺无损伤，切口比较隐蔽，术后的微小瘢痕可以被低领服装遮盖，符合大多数患者对美容效果的要求。该径路在保证美容效果的同时，大大降低了手术创伤，更加符合微创原则。

据甲状腺疝血管小儿外科黄文主任介绍，刘女士只是众多患者中的一个，近段时间，甲状腺疝血管小儿外科开展了多例此类手术。现在的腔镜甲状腺手术已经日臻成熟，完全能满足患者“痛苦少、少住院、切口小又美观”的期望，受到广大患者的欢迎和认可。此外，甲状腺疝血管小儿外科还常规开展经腋窝腔镜甲状腺手术，让切口更加“隐身”，满足更广大的甲状腺患者健康美观需求。

什么是腔镜甲状腺手术？

腔镜甲状腺手术是指，利用腔镜技术通过不同的手术路径在皮下间隙至颈前部建立手术空间，从而完成各种甲状腺手术。由于腔镜的放大作用，术中解剖结构清楚，可以清晰辨清甲状旁腺、喉返神经、喉上神经和血管结构，从而避免这些重要结构的损伤。

这种手术优势是：

1

手术切口在非体表可见区，小而隐蔽，如果瘢痕修复好可以完全看不出来；

2

手术创伤小，通过皮下隧道进入手术区域，不切断颈部皮肤、颈阔肌，保证人体组织完整性，较传统手术恢复快。

什么条件能做腔镜甲状腺手术？

不是所有人都适合这种“隐痕”手术的，有美容需求的病人且有以下适应证可以选择腔镜手术：

01

直径小于5cm的良性甲状腺肿瘤(单纯性甲状腺肿、结节性甲状腺肿或伴囊性增生、甲状腺腺瘤等)。因囊性结节可以抽液减压，其直径可以超过5cm；

02

Ⅱ度肿大以下甲状腺功能亢进；

03

良性或低级的滤泡性病变；

04

早期甲状腺癌（如低度恶性的乳头状腺癌）。

详细情况请咨询甲状腺专科医生。

当然

能不做手术当然还是不做手术的好

保护好我们的甲状腺

注意做到以下几件事

少熬夜，别焦虑

有调查发现，很多甲状腺病患者都有熬夜、紧张焦虑、工作压力大等问题。

要做到劳逸结合，规律生活，避免过度劳累，保持精神愉快，学会快速化解不良情绪。

注意饮食，积极锻炼

食物应以新鲜蔬菜为主，避免肥腻、辛辣。积极锻炼身体，提高抗病能力。

远离辐射

尽量远离工作中和生活中的辐射环境，拍X光片时，应尽量避开甲状腺部位。

辐射是甲状腺癌的明确病因，青少年、儿童更需避免，家长不可主动要求做CT、X光等检查。

孕前检查甲状腺功能

妇女怀孕前应检查甲状腺功能，待甲状腺激素水平调至正常后再怀孕。

已患甲状腺疾病并处于治疗过程中的孕妇，需每隔6~8周检查1次。胎儿出生后两个月内也要进行甲状腺功能检查。

有结节每半年复查

1厘米以上的结节，建议半年复查一次B超；结节不到1厘米，且无明显症状，可以放心生活，遵医嘱复查即可。

甲状腺疝血管小儿外科

甲状腺、疝气、小儿外科为我院重点专科-普外微创中心的组成部分之一，以甲状腺、疝、小儿及血管外科疾病为重点发展方向，微创手术技术水平在省内、市内处于领先地位。 

甲状腺外科方面： 

(1)开展传统及腔镜甲状腺手术，在佛山市最早开展腔镜甲状腺手术，(2)对甲状腺病人开展精准的个体化治疗，绝大部分病人手术出血量均少于1ml，手术切口美观，创伤小，恢复快。(3)开展术中喉返神经监测，大大降低了声嘶发生率。  

疝气外科方面：

本科开展各种腹壁疝治疗。绝大部分病人均采用腔镜微创手术治疗，效果良好，复发率极低。

小儿外科方面：

开展小儿先天性肠闭锁等消化道畸形的手术治疗，开展尿道下裂、隐睾等小儿泌尿外科疾病的手术治疗，全面开展小儿普通外及小儿泌尿外科各种疾病的诊治。 

血管外科：

开展了外周血管各种疾病的诊治。(1)外周血管疾病介入治疗是本科常规治疗手段，对下肢动脉粥样硬化闭塞症、糖尿病足、胸腹主动脉瘤等动脉性疾病的介入治疗。(2)对下肢深静脉血栓、下肢大隐静脉曲张等静脉性疾病亦有着丰富的诊治经验，对下肢大隐静脉曲张，采用内翻折叠式抽剥+点状抽剥+泡沫硬化剂注射治疗，缩短了患者住院时间，减轻患者痛苦，取得满意的治疗效果。

佛山市第二人民医院全媒体团队出品