很多人认为生殖健康是成人话题

但儿童时期如忽视

一些常见的生殖系统疾病

可能会引起严重的后果

为了不让儿童时期的“小问题”

引发成长大后的不育等大问题

在“六一”国际儿童节来临之际

广东生殖小编为大家带来科普

生殖健康应从娃娃抓起

男童常见的生殖系统疾病，如包茎、鞘膜积液、疝气、隐睾、隐匿阴茎等，如果家长对这些疾病的重视不够，没有及时发现并合理治疗，可能会引起严重的后果。

从孩子出生起，家长可以从以下几个方面关注：

01/  关注阴茎

包皮疾病

• 包皮过长：指包皮完全覆盖龟头，但龟头仍可以完全外露。 

• 包茎：要是包皮口太狭小，或者龟头和周围结构粘在一起，包皮没法翻上去，龟头不能外露，就是包茎。1岁内包茎属生理现象，多数小儿在3～4岁时由于阴茎生长，包皮自行向上退缩，显露龟头。如果孩子3岁后包皮口仍然较紧、上翻困难，可以到医院由医生来判断如何处置。 

包茎与包皮过长会阻碍男性青春期生殖器正常发育，如果日常不注意卫生，还容易形成包皮垢，引发包皮炎、龟头炎、尿道炎、前列腺炎等生殖感染性疾病。如孩子常有反复的龟头包皮炎（包皮红肿、瘙痒）、排尿困难等症状，则应及时来医院处理。

男童包皮过长或包茎者日常生活中应注意以下几点：

• 包皮过长者：勤洗澡，勤翻洗包皮，清洗包皮垢，待局部干燥后再翻回包皮。

• 包茎者：3岁以后包皮逐渐松弛，有些甚至能够上翻，家长们可以尝试轻柔地帮孩子翻开包皮清洗，然后再将包皮翻下归位至原处。宜温柔渐进地上推，逐步扩大包皮口，露出阴茎头，需注意卫生并长期坚持，切忌暴力操作。

手术治疗：

如果具备以下几点，男童可考虑包皮手术。一是孩子反复出现包皮局部炎症，老是尿频尿急，包皮红肿；二是包皮垢严重；三是影响排尿；四是青春期后的病理性包茎。  

其他需要及时就医的男童生殖系统疾病

隐匿性阴茎：指阴茎被埋藏于皮下或皮下脂肪中，需要手挤压阴痉根部两侧皮肤方可露出，从外表看起来阴茎非常短小，与先天发育异常或过度肥胖有关。有些患有隐匿性阴痉的儿童到5~6岁外表看阴茎仍未见明显增大，看上去像一个突起的小点。

蹼状阴茎：指阴囊中缝皮肤与阴茎腹侧皮肤相融合，使阴茎与阴囊未完全分离，阴痉短小，外观异常，多是先天性畸形。

阴茎弯曲：阴痉外表不直、呈弯曲状。医学学名上称之为“阴茎海绵体白膜异常”，也就是某一侧海绵体白膜相对较多，于是阴茎被动拉向另外一侧，譬如说，右侧的海绵体白膜较多那么阴茎就会向左弯。

尿道下裂、上裂：尿道开口位置异常(头下型、阴茎型、阴囊型)，患者小便时尿液不是从龟头前端而是通过异常位置排出。

02/  关注阴囊

隐睾

家长从男孩降生后就要小心查看他的阴囊内是否有睾丸。睾丸是重要的生殖器官，它产生雄激素和精子。一般，孩子还在妈妈肚子里时，其睾丸位于腹腔中。随着孕期增长，睾丸逐渐下降，孕9个月时可降入阴囊内。出生后大多都能在孩子的阴囊内触摸到两个状如花生米大小的东西，这就是睾丸。只有极少数(约占3%)阴囊里空空如也，但也会在生后1～2个月摸到。如果3个月后，阴囊内仍未摸到两个睾丸或者只摸到一侧有，则应及时到医院就诊。如果到了1岁，睾丸还未下降至阴囊，就要及时考虑治疗。

疝气

肚里的肠管、脂肪（大网膜）等通过腹股沟缺口掉进阴囊，占据了睾丸的空间，形成疝气。患有疝气的男婴，在哭闹的时候，单侧或双侧阴囊会变大；患有斜疝的患儿，由于液体或移位的器官长期压迫睾丸，会造成局部血液循环不良，导致睾丸功能障碍。一旦发生，要及时就诊，正确处理。 

鞘膜积液

正常睾丸鞘膜囊内有少量液体(2ml～3ml)，供滑润、保护睾丸用，如果液体过多即为鞘膜积液，若不及时治疗，可影响睾丸形态和功能，导致睾丸萎缩，影响生育能力。

其他应关注的男童生殖系统疾病急症

睾丸炎、附睾炎，睾丸发炎，红肿疼痛；睾丸及附睾扭转，多在夜间发作，睾丸打转儿，引起剧烈疼痛肿胀，触痛明显，若出现类似情况应尽快就诊。

睾丸肿瘤，是常见的小儿先天性肿瘤之一，主要表现为缓慢生长，阴囊内有硬实的无痛肿块，有时可有阴囊沉坠、腹膜沟牵拉感，一旦发现阴囊内异常肿块，应立即就诊治疗。

这里还要提醒家长留意腮腺炎，腮腺炎好发于5-15岁的儿童和青少年，可引起睾丸炎，病毒感染较为严重的患者还会导致睾丸萎缩、生精能力丧失和诱发男性不育的严重后果。腮腺炎疫苗预防效果可达到97%，家长要及时给孩子注射疫苗。

03/  日常注意事项

避免高温

阴囊是一个奇妙的“调温器”，对睾丸具有保护、承托、悬吊和调节温度等多种功能。阴囊内的温度保持在33℃的相对恒温状态，比体温低3～4℃，是睾丸发育和青春期后产生精子最适宜的生理条件。日常生活中，家长要留意，穿着方面，不要把男孩阴部包裹得过紧、过严；洗澡时，水温不可过高，因为高温对生精上皮有严重影响。此外，持续的高烧也会引起睾丸生精功能受到伤害。 

关注孩子发育情况

男孩生殖器(阴茎、睾丸、阴囊)10～13岁开始发生变化，如果到了12～13周岁，其睾丸、阴茎还像幼儿一样，应尽早就医。如果男孩进入青春期却没有变声，不长胡须、腋毛、阴毛，阴茎细小，也应引起警惕，早防早治。

孩子的健康成长不仅关乎其个人的未来和家庭的幸福，也关于民族的未来。呵护儿童健康也是家庭、社会的责任。家长朋友们，可以对照本科普文，排除男童的生殖“隐患”，不给孩子留“后患”。 最后，在儿童节到来之际，祝所有小朋友健康成长！

 

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