“孩子每天晚上做题都无法专注，皮肤痒的不行，一直在抓。”

“做题的时候一直想让自己心无旁骛，但身上真的巨痒，我没办法不去挠……”

考试季来临，莘莘学子都在准备着最后的冲刺。但对于患有特应性皮炎（AD）的考生来说，精神高度紧张与重重压力更会加剧他们的病情，严重影响其备考状态。中山大学附属第一医院皮肤科副主任王芳教授介绍，近日门诊替孩子来问诊的家长明显增多，这些备战高考的青少年患者共同点就是皮肤的瘙痒症状很严重，不仅孩子很痛苦，家长也跟着担心。

中山大学附属第一医院皮肤科副主任王芳教授

考前“蚀骨之痒”难以忍受

特应性皮炎是一种慢性、复发性、炎症性皮肤疾病，由于其引起的皮肤瘙痒难以忍受，且疾病容易受环境、精神压力等因素影响而反复发作，因而被称为皮肤科的“头号顽疾”或“一号病”。特应性皮炎可发作于各个年龄段，包括婴幼儿、儿童、青少年及成人，其中青少年属于高发人群。据最新数据统计，目前我国有超8000万AD患者，其中青少年群体发病率高达10%。

“广东的夏天闷热潮湿，特应性皮炎患者皮肤屏障功能受损，这种天气下就更容易受汗液反复刺激，导致瘙痒加重。”王芳教授介绍，对于紧锣密鼓备战高考的青少年患者来说，随着高考不断临近，他们的精神高度紧张，重重压力更会导致机体内分泌功能紊乱，从而加剧AD病情。

反复发作、难以忍受的皮肤瘙痒和裸露部位的皮肤损伤是特应性皮炎的两大显著特征。瘙痒会影响睡眠和学习的专注度，头面部皮肤大面积红斑、抓痕、苔藓样变等特征，则会让孩子受到特别的“关注”，甚至在群体中被孤立，不利于心理健康成长。

创新靶向小分子药物助力快速止痒

对于特应性皮炎考生来说，如何快速止痒保持好的备考状态至关重要。

王芳教授介绍，“AD治疗强调的是‘阶梯治疗’，即基于患者病情严重程度进行个性化用药，对于轻中度患者而言，若皮损面积不大、瘙痒不是很严重，可能外用药就能解决问题，同时需要避免过敏原接触。而对于中重度患者，尤其是瘙痒非常剧烈且皮疹面积很大的患者，就需要使用系统治疗的药物去控制病情。”

随着创新药物的陆续上市，目前特应性皮炎的治疗有了很多“武器”，比如生物制剂和口服小分子靶向药物等。“相对而言，口服小分子靶向药起效更快，以乌帕替尼为例，可全面阻断导致特应性皮炎的多个炎症信号通路，因而能够实现1天快速止痒和2周高效清除皮损，而且口服方便，可以省去考生们往返医院的不少麻烦，让他们有更多的时间用来备考，加之目前已纳入医保，患者报销后自费费用也仅需几百元，相较于生物制剂，对患者的经济负担也比较轻。”

王芳教授强调，处于关键备考时期的青少年患者不仅需要控制疾病症状，更需要注重日常护理。由于广州夏季阳光充足，紫外线对皮肤屏障会有很强的破坏作用，让患者原本脆弱的皮肤受到严重伤害，因而做好防晒是皮肤护理的第一步。其次，做好皮肤保湿，注意选取无刺激性成分的护肤品，对皮损和瘙痒的症状会有一定缓解和改善作用。第三，患者需要保持良好而放松的心态，保持情绪稳定、自我疏解，避免过于焦虑和紧张。

最后，王芳教授提醒，在这一关键时期，家长除了“抓”孩子学习，也应该关注孩子的身体状况和精神状态，一个好的体魄是取得理想成绩的重要前提。

【南方+记者】严慧芳