家庭聚会、朋友往来、工作应酬，免不了吃吃喝喝，席间海鲜生猛菌菇嫩滑，杯盏交错啤酒不断，真是无比欢乐与痛快！不过，长此以往，积蓄下来的可能就是痛苦了！

午夜，如果忽然被一种难以名状、忍无可忍的剧痛击醒，只感到大脚趾关节上有如无数针扎，令你只想抱头哀嚎，再看一眼痛处，更是胆战心惊：大脚趾红肿，伴随着踏在烧红煤炭上那样的灼热感，此时你已寸步难行，甚至连被子轻轻碰到那只脚趾都会痛彻心扉。

这，就是让人痛“疯”的“痛风”！！！

看看上面这组照片，是不是触目惊心，让人感觉好似脚趾骨是被“魔鬼”啃咬过？这是年仅29岁的小浩的术前足部图，患痛风十余年，因左足大拇趾痛风结节6年伴破溃感染4天入院，痛风石腐蚀骨头，导致足趾溃烂，伤口排出白色结晶粉末。入院后经X线检查，拇趾的第一跖趾关节骨头已经被“啃咬”大部分，骨缺损约4cm。

痛苦不堪的患病过程令小浩不堪回首，经过我院骨科制定详细治疗方案，术中切除病灶及感染组织，并以外固定架固定、骨缺损填充、VSD创面负压封闭引流技术，及时缓解了小浩的剧痛。目前小浩再次住院治疗，拟行二期植骨融合手术。医生叮嘱小浩，术后一定要进行饮食调节，尿酸控制不好，还会反复发作。

关于痛风，你了解多少？

痛风是人类最古老的代谢性疾病之一，早在公元前五世纪医学文献中就有记载。由于病因和发病机制不清，直到13世纪人们对痛风仍然束手无策，甚至认为痛风是由于魔鬼啃咬脚趾所致。痛风发作时疼痛剧烈，堪称“疼痛之冠”，但第一次发作时，即使不治疗也会在3-7天内自然痊愈，来去如风，因此人们称之为痛风。

认识痛风得从病因说起。痛风的本质是嘌呤代谢异常使血尿酸升高所引发的疾病。幸运的是，多数人即便患上了高尿酸血症也并不会发展成痛风。但这其实是一个概率游戏——血尿酸水平越高，未来发展成痛风的几率也越高。伴随血尿酸浓度不断上升，血尿酸最终会形成尿酸钠结晶体，在人体的关节以及肾脏等部位沉淀积聚，引发炎性反应——这也就是痛风病人所感受到的剧烈疼痛。

什么是高尿酸血症？

尿酸正常水平为：男性150~416μmol/L，女性89~357μmol/L，高于此区间最高值就是高尿酸血症。

50%高尿酸血症病人有痛风结石，痛风结石多见于起病后的某个时期，平均为10年左右。总之，血尿酸浓度越高，病程越长，发生痛风结石的机会越多。

什么是痛风结石？

痛风结石是痛风发病过程中没有得到及时有效的治疗所导致的，痛风结石可发生于人体各个部位，这种尿酸钠结晶沉积于软组织，引起慢性炎症及纤维组织增生形成结石。

痛风结石最常见于耳轮，亦多见于拇趾的第一跖趾关节、指、腕、肘及膝关节等处，少数病人可出现在鼻软骨、舌、声带、眼睑、主动脉、心瓣膜和心肌。

痛风石如果不及时进行清理和控制，那么很容易导致对骨骼的侵蚀。这种疾病主要就是附着在骨骼上，导致骨骼部位发生剧烈疼痛。而且痛风的问题不加以控制，还可能会对肾脏造成很大的影响，容易有结石问题出现。

如何治疗？

药物治疗的同时也要注意控制饮食。

改善高尿酸，目前最好的方法就是：

①“多喝白开水或淡茶水，每日保持1500～3000毫升，少量多次喝完，以助尿酸排出。每天排尿量控制在2000ml左右是最好的。不饮浓茶、咖啡。

②健康生活方式，调节饮食结构，以清淡饮食为主，多吃蔬菜，避免大量进食高嘌呤食物，如：花生、牛肉、猪肉、海鲜、动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼、豆类及发酵食物、鱼虾类、豌豆、菠菜等，避免吃炖肉或卤肉。多吃新鲜果蔬，多食用碱性的蔬菜、水果可让尿液PH值保持在6.6左右，利于尿酸盐排出。夏季可多吃西瓜、冬瓜等，既消热解暑，又有利尿作用。

③禁酒，酒精易使体内乳酸堆积，对尿酸排出有抑制作用，易诱发痛风。严格戒酒，啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精，会使尿酸的排泄受到影响，而且酒精氧化过程中，会产生一些物质使尿酸增高。

④低脂奶制品可降低血尿酸水平，减少痛风的发病率。豆制品并非痛风患者的禁忌，如豆腐脑、豆腐、豆浆等可以弥补限制红肉摄入带来的蛋白质摄入减少，还可降低冠心病的发病风险。

⑤减重，通过瑜伽、健身、慢跑等有氧运动，消耗体内多余脂肪，控制体重增长。

科室介绍

  佛山市妇女儿童医院骨科 

佛山市妇女儿童医院（佛山市妇幼保健院）骨科，包括小儿矫形骨科及成人骨科，分别在禅城院区及新城院区开设门诊，住院病房设在新城院区，共30张病床。

骨科医师团队8人，其中高级职称医师2名，中级3名，初级3名，均为硕士研究生学历，科室拥有国家级专业学会常委1人，省市级医学会常务委员多人。近5年发表医学论文20余篇，其中SCI论文3篇及北大核心论文5篇，副主编专著1部，参编多部。主持推广广东省适宜技术项目多项。

小儿外科为广东省临床重点专科、佛山市十四五高水平医学重点专科、是国家卫生健康委员会指定小儿先天性结构畸形定点医疗机构。设有24小时急诊骨科，全天骨科门诊及专家门诊。骨科设有手足畸形专科、儿童创伤中心、椎间盘突出治疗特色专科。

NO.1

小儿骨科

1.先天性骨关节畸形:多并指(趾)、尺桡骨发育不全、肘内翻、先天性马蹄内翻足、扁平足、高弓足、膝内外翻、发育性髋关节脱位DDH、股骨头坏死、肢体不等长、骨肿瘤、小儿脊柱侧弯。

2. 小儿创伤、四肢骨折（尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折、股骨、胫腓骨骨折、髌骨骨折、踝关节及手足骨折及关节脱位等）、脊柱骨折、骨盆骨折。

3. 小儿运动医学：膝关节滑膜炎、关节软骨损伤、前后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、半月板损伤。

NO.2

《成人骨科》

1.创伤骨科：四肢骨折（尺桡骨骨折、肱骨髁上骨折、肱骨近端骨折、锁骨骨折、股骨颈骨折、股骨、胫腓骨骨折、髌骨骨折、踝关节及手足骨折及关节脱位等）。

2.关节外科：关节内骨折、髋关节全髋置换、膝关节置换、肩肘关节置换。

3.脊柱骨科：颈胸腰椎骨折、颈腰椎间盘突出症、椎管狭窄症、腰椎滑脱及骨质疏松、肿瘤及结核等。

4.运动医学科：膝关节滑膜炎、关节软骨损伤、前后交叉韧带损伤、侧副韧带损伤、半月板损伤、肩峰撞击综合征、肩袖损伤、髋关节肘关节、腕关节、足踝关节骨折、损伤、脱位等。

来源：骨科

编辑：宣教科全媒体编辑部

（文中部分插图来自网络公开渠道，不能识别其来源，仅作为科普传播素材，非商业用途，若有侵权，请联系删除。）