“三孩”生育政策实行以来,生育问题再次成为大众关注的焦点。据中国人口协会、国家卫健数据显示,目前我国育龄夫妇的不孕不育率已经攀升至12%—18%。在这一背景下,辅助生殖技术的重要性正愈发凸显。
4月22日,广东省卫生健康委办公室公布了《遴选确定的广东省“十四五”期间植入前胚胎遗传学诊断技术筹建机构名单》,佛山市妇幼保健院(以下简称“佛山妇幼”)名列其中。
实现佛山地区“零”的突破
佛山妇幼是佛山地区首家,也是唯一一家获得第三代试管婴儿技术筹建资质的医疗机构。对佛山市生殖医学发展而言,这是又一重要的里程碑,填补了佛山地区医疗机构胚胎植入前遗传学诊断技术(PGT)的空白,将推动佛山辅助生殖技术向更高层次、更高质量发展。
据了解,佛山市每年有不少出生缺陷胎儿被检出。其中,常见的疾病是地中海贫血症等单基因遗传病。
除了遗传疾病外,佛山地区还有不少患者受复发性流产、反复种植失败等因素影响无法正常生育,亟需第三代试管婴儿技术的辅助。但长期以来,佛山地区都没有可开展第三代试管婴儿技术的医疗机构,不少佛山患者只能长途跋涉到其他地区求医。
“为响应国家号召,进一步加大对出生缺陷的防控能力,满足群众就近就医的需求,佛山妇幼在PGT技术落地上付出了长期的努力。”佛山妇幼生殖医学中心副主任、临床主任罗国群表示,在今年2月的全省集中答辩、专家评审中,专家一致认为,佛山妇幼生殖医学中心从场地、设备、人员、管理、服务等方面均达到条件,批准佛山妇幼开展PGT技术的筹建。
在今年2月的全省集中答辩、专家评审中,专家一致认为,佛山妇幼生殖医学中心从场地、设备、人员、管理、服务等方面均达到条件,批准佛山妇幼开展PGT技术的筹建。
获得筹建资质,一方面使得佛山终于实现第三代试管婴儿技术零的突破,另一方面也标志着佛山妇幼向人类辅助生殖技术项目“全覆盖”取得了重大进展。
第三代试管婴儿技术是辅助生殖领域中技术要求最高、难度最大、限制力度最大的技术之一,此次佛山妇幼生殖医学中心获批第三代试管婴儿技术筹建资质,标志着佛山妇幼在辅助生殖技术、优生优育、遗传性疾病防治、出生缺陷三级防控水平等方面又迈上了一个新的台阶。
第三代试管婴儿技术将助力实现优生优育
什么是第三代试管婴儿技术?和一代、二代相比有什么区别?
一代试管婴儿技术是指“体外受精-胚胎移植(IVF-ET)”技术,该技术主要是将通过阴道B超引导下穿刺获得的卵子与经过优选的精子放入培养皿内让其自行结合,待发育成胚胎后,移植入女性宫腔内。适用于女性因素的不孕症夫妇。
而二代是指“卵胞浆内单精子注射(ICSI)”技术,主要是借助显微操作系统,将单个精子注射入卵母细胞内使其受精,体外培养到早期胚胎,再放回母体子宫内发育着床。适用于男性因素引起的不孕,例如严重的“少弱畸精子症”和梗阻性无精子症等。
第三代试管婴儿技术通过提取并检测胚胎细胞,进行基因或染色体检测,判断其是否存在遗传缺陷,挑选出相对健康的胚胎植入子宫,避免严重遗传病患儿的出生,从而获得相对健康的孩子,降低不良孕产结局风险。
第三代试管婴儿技术的主要适应症有以下几大类:一是染色体异常,包括平衡易位、罗氏易位、致病性微缺失或微重复等 ;二是单基因遗传病,包括地中海贫血、肌营养不良症、脊髓性肌萎缩症、囊性纤维变性等;三是高龄女性、不明原因的复发性流产、不明原因的反复种植失败。
在有效提高试管婴儿成功率的同时,第三代试管婴儿技术还扩充了“试管婴儿”适应症的范围,有利于预防出生缺陷、实现优生优育。
在有效提高试管婴儿成功率的同时,第三代试管婴儿技术还扩充了“试管婴儿”适应症的范围,有利于预防出生缺陷、实现优生优育。
“第一、二及三代试管婴儿”是一种通俗的叫法。实际上,一、二、三代试管婴儿并没有优劣之分,而是各有各的适应症,三代也并非一代、二代技术的升级换代。
建设更美好的“佛山人的摇篮”
数据显示,我国平均每6对夫妻中就有1对不孕不育,全国每年约有30万名婴儿是通过“试管婴儿”技术生育的。
辅助生殖技术已经成为治疗不孕不育的主要技术,成为育儿的新希望。今年年初,国家医保局更是宣布要逐步将辅助生殖技术项目纳入医保支付范围。
长期以来,佛山市妇幼保健院高度重视辅助生殖技术的发展。
1997年,佛山妇幼成立了生殖医学中心,是佛山首家获得执业资质的辅助生殖技术中心。
2001年,生殖医学中心通过广东省卫生厅AIH评审,2006年通过国家卫生部IVF、ICSI试运行评审,2008年获得正式运行IVF、ICSI资格……
二十多年来,佛山妇幼生殖医学中心在佛山率先开展一系列的辅助生殖技术,创下了第一例第一代、第二代试管婴儿、冷冻胚胎移植术、经皮附睾穿刺术、多胎妊娠减胎术等多个佛山市首例。
2021年10月,佛山妇幼新城院区生殖医学中心正式启用,面积达3500平方米,配备有门诊区、休息区、手术区、实验室等多个科学合理的功能区,将在先进的硬件设施上打造出更美好的“佛山人的摇篮”。
2021年10月,佛山妇幼新城院区生殖医学中心正式启用,面积达3500平方米。
2022年,生殖医学中心门诊诊疗量超23万人次,手术量达到6700多台,患者来自佛山市内外,辐射粤西粤北、西江流域乃至粤桂黔高铁经济带。标准人群试管婴儿成功率处于业内先进水平。经过20多年的规范运行,生殖中心技术不断提高,诊疗量稳步增加。
目前,生殖中心拥有生殖妇科、男科、ART实验室、男科实验室、护理等技术团队。
其中,生殖妇科开设有不孕症、内分泌疾病等专科门诊及反复种植失败、复发性流产等特色门诊。男科2018年荣获“中国男科(不育)联盟成员单位”,对少见病如不动精子症等具备国内领先的诊疗水平。ART实验室设备先进,技术项目齐全,可开展试管婴儿及其系列衍生技术。
佛山妇幼生殖医学中心的男科实验室是广东省规模最大的男科实验室之一,更是佛山唯一一个荣获由国家卫健委颁发的《精液分析外部质量控制(EQC)10周年贡献奖》的男科实验室。
佛山此前没有医疗机构可以开展第三代试管婴儿技术,佛山妇幼生殖医学中心此次获得开展该技术的资质,让佛山患者无需长途跋涉到其他地区求医,在离家最近的地方就可以圆“求子之梦”。
“在获得第三代试管婴儿筹建资质后,我们正在积极从人员培训、场地建设、设备购置等多方面进行筹建工作。”罗国群表示,佛山妇幼将通过规范化的管理,进一步规范临床和实验室工作,加强学科内外合作,不断提升医疗服务能力,促进佛山妇幼辅助生殖和遗传医学的健康发展,建设更美好的“佛山人的摇篮”。
【撰文】邱日华
订阅后可查看全文(剩余80%)