得了荨麻疹

浑身剧烈瘙痒，怎么缓解？

发作时伴随着腹泻头痛等症状，怎么判断病症严重程度？

病因不明，反复发作，久治不愈，怎么办？

别急，好消息来啦！

为帮助患者精准就医，更好更快地“打败”荨麻疹，南方医科大学皮肤病医院荨麻疹门诊将于2023年5月正式开诊！

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什么是荨麻疹？

荨麻疹，俗称风疹块，指各种因素导致皮肤、黏膜血管，发生组织充血水肿反应，是一种常见的变态反应性皮肤病，临床表现为大小不等的风团伴瘙痒，严重时伴有恶心、呕吐、腹痛、腹泻、胸闷及喉梗阻等症状，病程持续时间大于6周的荨麻疹称为慢性荨麻疹。从发病的诱因而言，如果无明确的诱发因素，称为自发性荨麻疹；如果有明确的诱发因素（摩擦、压力、温度、日晒等），称为诱导性荨麻疹。慢性荨麻疹容易反复发作，让人苦不堪言，严重影响患者的日常生活。

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荨麻疹是过敏引起的吗？

很多人认为，荨麻疹是因为过敏引起的。其实，这种说法是不够严谨的。

急性荨麻疹的发病原因多与食物、药物、接触物过敏有关，而慢性荨麻疹的病因则更为复杂，常见致病诱因包括自身免疫反应、长期劳累、精神压力过大或慢性隐匿性感染（细菌、真菌、病毒、寄生虫等感染）等内源性因素，及物理（摩擦、温度、日晒、物理压力等）、药物（降压药、退热药、各种疫苗）等外源性因素。

相对而言，由外源性因素引起过敏反应进而引发荨麻疹的情况较为少见。因此，荨麻疹由过敏引起的说法并不完全正确。

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慢性荨麻疹要做哪些检查？

对病情迁延不愈或未得到有效控制的慢性自发性荨麻疹患者，医生可根据患者的具体情况选择性安排检查，以排查可能的致病因素，制定针对性的治疗方案。可选择的检查项目包括总IgE、D-二聚体、抗核抗体、抗甲状腺过氧化物酶IgG抗体、抗甲状腺球蛋白IgG抗体、维生素D、幽门螺杆菌感染检测、自体血清皮肤试验等。

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荨麻疹是否必须进行过敏原筛查？

荨麻疹患者并不是都要进行过敏原筛查，只有过敏体质或者合并有过敏性疾病如特应性皮炎、哮喘等疾病的患者才需要进行过敏原筛查。此外，即使过敏原检测结果为阳性，也不能直接判定致病诱因为过敏，医生需要了解患者的详细病史，并结合患者暴露于阳性过敏原前后的症状变化等情况，通过患者的综合情况进行判断，明确阳性结果与荨麻疹的相关性。

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荨麻疹患者是否需要忌口？

“医生，我平时不能吃什么？”

这几乎是每一个荨麻疹患者就诊时最关心的问题之一。

通常情况下，慢性荨麻疹患者在饮食上不必盲目忌口，盲目忌口反而会不利于病情康复。但是若在进食某些食物后病情复发或加重，患者可制作食物日记，记录下日常饮食，寻找可能的食物性诱发因素或加重因素，并尽量避免再次食用这些食物。

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荨麻疹患者日常生活注意事项

1.避免热刺激

洗澡时水温不可过高，建议水温为32℃ ~ 37℃，洗澡时间建议5 ~ 10分钟，不要用含有刺激性成分的沐浴露，沐浴后及时外涂保湿霜。荨麻疹发作时不建议热水烫洗，可用冷水进行冲洗/抹洗/冷湿敷等。

2.养成良好的生活习惯

情绪和精神压力可能会加重本病的症状，患者要注意休息，不要熬夜，不能过于劳累，建议保持心情愉悦。平时可规律运动，但不建议高强度运动。

3.日常应穿着宽松纯棉衣物，做好保暖避免感冒。

4.诱导性荨麻疹患者在日常生活中要尽量规避可能诱发或加重病情的因素，如长时间处于寒冷、高温的环境，剧烈运动，情绪激动等。

荨麻疹门诊医师团队

梁云生

主任医师

陈文静

主任医师

吉苏云

副主任医师

杨赛

主治医师

杜艳瑜

主治医师

于碧慧

医师

凌诗琪

医师

谢雅琳

医师

供稿：皮肤内科  吉苏云

编辑：余曦梅

审核：梁云生

责编：李传伟

终审：陈旭坚

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