今年4月11日

是第27个“世界帕金森病日”

今年的主题是

“关注心理健康，全面全程管理”

帕金森病（又称为震颤麻痹）是一种常见于中老年的神经系统变性疾病。随着预期寿命的延长，在我国帕金森病的发病率和患病率都在逐年上升，成为继心脑血管疾病和老年痴呆之后又一威胁中老年人身心健康的“杀手”。据专家预测，到2030年，我国帕金森病患者将接近500万，给家庭和社会都带来了沉重的负担。

帕金森病最典型的症状有哪些？

帕金森病最典型的症状是运动症状，主要包括：静止性震颤、运动迟缓、肌强直以及姿势步态异常等。如果你出现3个或更多以下表现，建议你及早到医院就诊：

1.你从椅子上起立有困难吗？

2.你写的字和以前相比是不是变小了？

3.有没有人说你的声音和以前相比变小了？

4.你走路容易跌倒吗？

5.你的脚是不是有时突然像粘在地上一样抬不起来？

6.你的面部表情是不是没有以前丰富？

7.你的胳膊或者腿颤抖吗？

8.你自己系扣子困难吗？

9.你走路时是不是感到下肢发紧发硬？脚拖着地走，呈小碎步？

在这些症状中，震颤（手抖）是帕金森病患者最常见症状，也是影响患者生活质量的“罪魁祸首”。震颤严重的患者甚至连喝水、吃饭等看似简单的动作也难以完成，严重影响了患者的正常工作、生活与社交，也造成了一系列的心理健康问题，同时高昂的护理成本给患者的家庭也带来了极大的负担。

帕金森传统的治疗手段主要包括药物和手术两种。药物治疗是最常用的治疗方法，在早期能很好地控制患者症状。但帕金森病是一种持续进展的疾病，即使初期使用药物控制较好，但随着疾病的进展，药效会开始下降，有部分病人将会面临所需服用的药物剂量越来越大、服用药物的种类也越来越多、副作用越来越大，但对症状的控制却越来越差的问题。对于这些药物治疗不能很好控制症状的患者，可能要进行进一步的手术治疗。

传统治疗帕金森病的手术方法主要有脑深部电刺激术（DBS）和神经核毁损术两种，通常需要开颅或者在颅骨上钻孔，有出血感染的风险，同时侵入式的手术疗法让许多患者害怕或放弃治疗。现在，“磁波刀”技术的出现使脑部手术进入了无创时代。

据我院医学影像科主任、磁波刀中心主任周守国介绍，“磁波刀”治疗又称为磁共振引导聚焦超声治疗，这把“手术刀”由高强度聚焦超声构成，在磁共振成像的引导和监测下，可顺利穿过头骨精准定位至靶点处，然后使用高强度聚焦超声消融病灶达到治疗目的。它的优点包括：

无创性治疗：

磁波刀不需要开颅或者钻孔，不需要插入电极，也不需要任何植入物。

个性化方案：

磁波刀可以根据患者的实际情况制定个性化的治疗方案，能够实时对患者的反应和可能的不良反应进行评估，以达到更好的治疗效果。

安全可靠：

磁波刀手术治疗简易，治疗时间短，同时能够准确监测靶点温度和患者反应，使得手术更加安全可靠。

精准治疗：

磁波刀可以精确确定脑部的靶点，偏差可疑控制在0.5毫米左右，使得手术更加精准，避免损伤周围正常组织。

有效改善：

磁波刀术后即可改善震颤，并且疗效稳定持久，能有效改善患者的生活质量。

佛山市中医院在2020年成功引入华南地区首台Insightec脑部磁波刀设备，并完成了首例药物难治性帕金森病震颤的治疗。在治疗过程中，病人不但全程保持清醒，还能即刻反馈治疗过程感受和效果。经过定位扫描、图像融合、靶点定位、聚焦超声治疗等一系列精准流程后，两个小时左右即顺利完成手术。当患者从治疗床上下来的时候，困扰他多年的震颤神奇消失了。

据周守国介绍，目前磁波刀治疗的主要靶点是腹中间核（VIM），可以有效改善患者的震颤症状，为以震颤为主型的帕金森病患者重回有质量的生活提供了一种新的精准无创的治疗方案，真正提高了患者的生活质量，并减轻了患者家人的负担。随着技术的发展，国外的应用经验也显示，磁波刀治疗其他靶点（比如苍白球内侧部、丘脑底核等），为缓解更多的帕金森病症状提供了新的选择，真正做到帮助患者全面抗“帕”。

福利来啦

作为国内四家率先开展脑部磁波刀治疗的单位之一，目前我院针对特发性震颤或帕金森病震颤患者可提供20个免费治疗名额，详情联系：0757-83063160。

文：黄耀渠

佛山市中医院全媒体团队出品