当一个健康的人突然频频流鼻血、
出现牙龈出血和口腔溃疡时
就要格外警惕了
赶紧去医院做个血常规检查
有一类特殊类型的急性白血病
急性早幼粒细胞白血病(APL)
便是以此类症状为主
同时还会出现
持续高热、呼吸衰竭、心衰等症状
虽凶险,但可控
90%+临床可治愈急性白血病
急性早幼粒细胞白血病(APL)占所有急性髓系白血的8-15%,发病率约为0.23/10万。
APL易见于中青年人,临床上往往以全血细胞减少(白细胞减少、贫血、血小板减少)起病,且伴有严重的出血及血栓倾向。
弥散性血管内凝血,患者常表现为牙龈出血、鼻出血、皮肤出血点或大片淤斑、严重时有脑出血、呕血或血便。
但近30年来,随着三氧化二砷和全反式维甲酸的规范化临床应用,90%以上的APL已成为基本不用进行造血干细胞移植,即可实现临床治愈的急性白血病。
“砒霜”以毒攻毒
静脉用药诸多不便
这其中的药品三氧化二砷,也就是人们所熟知的“砒霜”(砷剂)。
虽然都知道砒霜剧毒,但它也是一味良药,可以“以毒攻毒”,在治疗急性早幼粒细胞白血病方面有着非凡的功效。
目前国内及国际治疗APL的一线初始诱导化疗方案常包括静脉用三氧化二砷和口服全反式维甲酸。
待患者达到完全缓解,随后进行包括三氧化二砷和维甲酸在内的巩固及维持化疗,总体治疗时间根据临床危险程度分层、持续约8个月至2年。
虽然总体治疗反应非常好,但因为国内三氧化二砷为静脉用药,对于患者而言,往往因为治疗周期长需要频繁住院,对日常工作和生活造成一定影响。
“港澳药械通”引新药
提高白血病患者生活质量
由香港大学玛丽医院研制并于香港进行注册上市的口服三氧化二砷(亚诺砷),其临床疗效与静脉用三氧化二砷相当,最重要是极大地方便了患者,吸引了包括新加坡、马来西亚、韩国等跨国患者专程至香港就医求药。
2023年3月,香港大学深圳医院通过“港澳药械通”政策已成功引进临床急需的境外药“三氧化二砷口服液”,随后将开设“APL门诊”。
香港大学深圳医院血液内科医护团队将与香港大学玛丽医院血液学专家共同为APL患者提供医疗救治服务,在为白血病患者疗愈疾病的同时,也能让他们拥有高质量的日常生活。
“港澳药械通”政策
截至2023年4月3日,通过“港澳药械通”政策累计批准19家指定医疗机构,急需进口药品23个(共54个批次),医疗器械13个(共15个批次),共惠及2097人次,满足人民群众多种医疗需求,切实提升了受惠患者及其家庭的幸福感、安全感、获得感。
来源:香港大学深圳医院
编辑:杨丽莺
一审:梁丽君
二审:李婷婷
终审:林 应
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