术后书写自如,滴水不洒!佛中医实施全市首例磁波刀治疗特发性震颤手术

佛山市中医院
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“以前手抖得接杯水都会洒,现在才刚做完手术,手不抖了,手术过程也没有不适,太神奇了!”3月25日,佛山市中医院实施了全市首例磁波刀治疗特发性震颤手术,患者赵先生看到治疗效果,十分欣喜。

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(点击视频观看我院实施全市首例磁波刀治疗特发性震颤手术,视频来源:醒目视频)

震颤困扰30多年,贵州患者慕名求诊

54岁来自贵阳的赵先生,30多年前出现双手颤抖,在多家医院就诊被诊断为特发性震颤,服用过药物但并没见效。由于症状逐渐加重,双手颤抖得无法书写、敲键盘等,丧失劳动能力,日常生活如用右手吃饭都受到严重影响。他通过网络了解到我院的磁波刀可治疗特发性震颤,于是慕名前来求诊。经我院和中国人民解放军总医院(北京301医院)神经外科磁波刀治疗专家组会诊,认为赵先生符合磁波刀治疗条件。

患者治疗前双手颤抖严重,无法正常书写

磁波刀精准治疗,效果立竿见影

25日当天,我院磁波刀治疗团队在中国人民解放军总医院神经外科医学部潘隆盛教授指导下实施了手术治疗,院长何明丰、副院长杨匡洋现场指导手术。我院神经内科、神经外科和磁波刀中心治疗团队共同参与手术。

我院神经内科、神经外科和磁波刀中心治疗团队共同参与手术

手术开始前,在局部头皮麻醉后,专家先为患者戴上立体定向头架,并使用磁共振成像进行三维定位。手术开始,医生先用低能量超声波刺激治疗靶点,对患者反应进行临床评估,包括震颤是否明显缓解以及可能的不良反应,这个过程是可逆的,不会造成脑组织损伤。通过验证,在有效性和安全性得到保障后,确认靶点并用高超声能量,使其产生不可逆的消融灶。整个治疗过程精准可控,患者全程处于清醒状态,医生严密监控患者的各项生命体征,保证术中的安全。经过不到2小时的治疗,手术顺利完成,术后通过扫描MRI图像,确认靶点已消融。

治疗结束后,专家研究能量累积图与升温效果

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(点击视频了解脑部“磁波刀”治疗示范动画,视频来源:Insightec)

走出治疗室,患者赵先生用行动检验了效果。当他尝试将一杯水倒入另一个杯子时,他惊喜地发现,以往因手抖厉害水撒满桌的场景已经不再,能“滴水不漏”地完成这一动作,还能写字、画圆……立竿见影的效果让他和家人激动万分。“我10多年没有写过自己的名字了,现在我可以轻易地写字、吃饭,已经解决了我多年以来最大的困扰,很感谢佛山市中医院给我这么好的治疗效果,非常开心和激动。”赵先生说。

患者手术治疗后可完成画圆等动作

专家比对手术治疗前后效果

特发性震颤不限年龄,发病率比帕金森高

我院脑病一科主任吴海科教授介绍,特发性震颤又被称为原发性震颤、家族性震颤,作为常见的运动障碍性疾病,主要表现为手、头部及身体其他部位的姿位性和运动性震颤。特发性震颤可在任何年龄起病,随着年龄的增长,发病率也会逐步提升,普通人群发病率约为0.9%,65岁以上老年人群患病率高达4.6%。据现有资料统计,目前我国已有超过1000万名特发性震颤患者。

虽然特发性震颤和帕金森病都有抖动的症状,同属于运动障碍疾病,但却是两种不同疾病。帕金森患者还会出现肢体僵硬、动作缓慢和姿态不稳等。据统计,特发性震颤的发病率比帕金森病更高,患者数量是帕金森病患者数量的17至20倍。

磁波刀优势突出,佛中医走在前沿为患者谋福

吴海科表示,特发性震颤的治疗一般先从药物开始,但效果有限,对于药物难治或震颤严重者,则需要手术治疗。“外科治疗包括传统的射频消融和DBS(脑深部电刺激),但DBS是有创的,需要开刀,有出血和感染风险,射频消融除了有辐射,精准度也不及磁波刀高,磁波刀的精准度已达毫米级。”

我院脑病一科主任吴海科接受媒体采访

据悉,磁波刀全称是磁共振引导聚焦超声治疗系统,将聚焦超声和磁共振成像相融合,利用超声聚焦能量的热效应,实现靶点消融,通过改变神经组织、神经核团、神经细胞的特性,从而改变神经环路的功能,达到治疗目的。我院医学影像科主任、磁波刀中心主任周守国表示,脑部磁波刀具有无创、安全、高效和精准的优点,比传统手术缩短近一半的手术时间。患者在手术过程中无植入物、无需全身麻醉、感染风险低、术后恢复时间短、效果显著。

我院自以来,建立起多学科协作团队,已率先在子宫肌瘤、子宫腺肌症治疗上取得较好的成效。填补华南地区又一空白,成功治疗了首例帕金森病患者,随访至今效果良好。

此次将治疗拓展至特发性震颤患者,让这项“黑科技”造福更多患者。到目前为止,我院是国内有条件开展该项治疗的四家单位之一。当天,专家组还为另一名72岁的特发性震颤患者完成了磁波刀治疗,同样收获良好效果。

术后效果明显,专家组与患者一起比出胜利手势

“区域磁波刀治疗中心建设已列为我院‘登峰计划’项目,今后我们将充分发挥磁波刀技术优势,积极探索更多治疗靶点,解决更多临床问题,开拓如神经性头痛等更多治疗领域。”周守国表示,为了让更多患者获益,在医院的大力支持下,在技术首推期,我院将为前20名符合条件的特发性震颤患者或帕金森病震颤患者免费提供磁波刀治疗。有需要的市民可与我院神经内科(脑病科)、神经外科、磁波刀治疗中心(0757-83063160)联系。

我院医学影像科主任、磁波刀中心主任周守国检验患者治疗效果

文:张键怡

摄影:冯灿、周凤仪

视频来源:醒目视频、Insightec

佛山市中医院全媒体团队出品

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