由于雌激素水平的波动或者下降所导致以植物神经系统功能紊乱合并神经、心理症状和代障碍为主的综合征，主要是发生于45-55岁之间，目前世界卫生组织倡导采用围绝经期的概念取代更年期，即绝经前出现绝经相关的内分泌生物学和临床特征，到绝经后1年内时间都属于围绝经期，围绝经期提示卵巢功能衰退，生殖能力终止。

更年期失眠怎么办

失眠是更年期非常常见的临床症状之一，而且失眠还会带来一系列的健康问题，如高血糖、高血脂等代谢问题，焦虑、抑郁等精神问题，甚至长远影响到部分肿瘤的发生率等不良后果。因此，对于失眠的忽视可能会进入恶性循环，失眠情况会越来越严重，治疗难度增大。

广州医科大学附属第二医院番禺院区中医科主任曹明满表示，若家人出现更年期失眠的症状，可以考虑到中医科进行调理，有不少特色疗法，如耳穴、针灸等都对于更年期失眠有一定的效果。除了到医院就诊以外，其实在家都可以通过穴位按摩来缓解失眠问题，广州医科大学附属第二医院中医内科副主任医师郑艳华表示，处于更年期的女性朋友们不妨可以适当按摩劳宫穴、内关穴、神门穴、安眠穴等穴位，起到安神、助眠的作用。

何为更年期潮热出汗 不同证型调理方法不一样

除了失眠以外，潮热多汗也是困扰更年期女性非常突出的症状，主要变现为不明原因的前胸发热向头颈部，以及全身传导，患者的潮红区域会出现灼热感、皮肤发红，紧接着是爆发性出汗，过程持续数秒到数分钟不到，发作频率可以是每天数次，或者十数次，非常影响患者的睡眠质量，症状可持续超过一年，甚至更长时间。

虽然不同更年期女性出现潮热出汗这一症状，但是证型并不一样。不同证型的患者治疗和调理的方式也不一样。合并手足心热的阴虚火旺证，这类型的患者可以使用当归六黄汤，日常饮食中可以适当使用、百合、莲子、石斛等具有滋阴降火的药材，同时适合使用豆制品、牛奶、海参、水鱼等食物。合并明显内热的患者可以选择苦瓜、芹菜、绿叶蔬菜等苦寒降火的食物。

合并口苦、情绪抑郁的患者属于肝脾不调证，适合使用六味地王丸和加味逍遥丸这两款中成药。合并下身怕冷、腰酸的患者则属于虚寒证，可以考虑使用补肾阳的药物来治疗，如二仙汤，饮食上适当选择温热性质的食物。

更年期胸闷气短要排除器质性病变

部分更年期女性主诉有胸闷气短的情况，曹明满主任表示这类型的患者可以首先完善心电图、胸部CT等检查，排除因器质性病变引起胸闷气短的情况。其实胸闷气短与失眠症状类似，都是由于血液中雌激素浓度降低，植物神经系统处于平衡失调的状态，从而导致的症状。

排除器质性病变以后的患者不妨考虑到中医科进行中医中药的调理，专业中医师会通过四诊合参，结合患者的症状、体征，判断其证型，根据不同的症状开具合适的方药，如柴胡桂枝龙骨牡蛎汤、炙甘草汤等。

更年期饮食要注意什么

广东地区的街坊都喜欢汤水文化，通过不同的汤水来调理身体，曹明满主任特别提醒喜欢喝靓汤的朋友们需要结合自身的情况。尿酸高、长期慢性咳嗽的患者就不适合经常喝汤，以免自身症状进一步的加重。

另外有些失眠的患者通过饮酒来缓解失眠问题，曹明满主任表示这样的做法不可取。虽然饮酒可以帮助入睡，但是饮酒后的睡眠节律与正常的睡眠节律不一样，导致睡眠质量的下降，同时还会产生酒精依赖。

指导专家

曹明满

番禺院区中医科主任，中医临床基础专业博士（广州中医药大学），博士后流动站出站（南方医科大学中医药学院），副主任中医师。第六批全国名老中医药专家学术经验继承人（师从刘月婵教授），广东省杰出青年医学人才（第二批）、广州市高层次人才（青年后备人才）。专业方向是中医内分泌、亚健康的诊疗，擅长运用《伤寒论》《金匮要略》等经方治疗亚健康、糖尿病、痛风、甲状腺疾病、更年期综合症、失眠等身心疾病。科研方向为经方治疗糖尿病及其并发症的临床及实验研究，曾主持国家自然科学基金青年基金项目1项结题，现主持广东省中医药管理局项目1项、广州市卫健委中西医结合面上项目1项。撰写、发表科研论文十余篇。副主编专著三部。

郑艳华

中医内科副主任医师，硕士研究生。本科毕业于广州中医药大学针灸推拿学院，熟练掌握内科、妇科、痛症等常见疾病的针灸治疗。研究生期间师从广州医科大学附属第一医院中医妇科专家马红霞教授，对传统针灸与中药结合治疗不孕症、痛经、多囊卵巢综合征、月经失调、围绝经期综合征、外阴瘙痒症、产后乳汁不通或不足、产后腰痛等妇科常见病方面具有一定的经验。近年来跟师全国名老中医劳绍贤教授，研习中医脾胃病相关中药治疗，对慢性胃炎、反流性食管炎等常见消化性疾病的治疗有所提升。

来源 | 番禺院区中医科

编辑 | 广医二院全媒体工作室

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