胡海源:给医院“做手术”

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“国考”在全省三级公立综合医院中进入前30名、3个专科成为新一轮的省重点专科、25个专科跻身佛山市“十四五”医学重点专科、国家自然科学基金立项在全市医疗机构中稳居前列……盘点2022年的收获,长串的字符在南方医科大学顺德医院(下面简称顺德医院)党委书记胡海源的脑海里跃动,喜悦从眼底向脸上漾开。

3年多的时间,从窒碍难行走到星河辽阔,他终于能面带笑容地回述那些煎熬的日子:三甲摘牌、医保基金亏损、业务量断崖式下跌、投诉率居高不下等等,一番风连夜雨,“那时候是真难啊,前3个月是真笑不出来。”

而今,曾梦想当一名医生的他,又一次用改革这把手术刀,带领这家跌入低谷的医院涅槃重生,“穿了20多年军装,换了个战场,还好,这场仗打得不错!”

临危受命,新书记的“三把火”

2019年4月底,南方医科大学顺德医院陷入危机,浴火重生势在必行,在南方医科大学领导印象中“肯担事、会做事、能成事”的胡海源,被紧急点将。

刚接到任务的时候,时任南方医科大学第三附属医院党委书记的他有些懵,“新单位情况怎么样?怎么应对局面?有别的选择吗?”

过去的12年里,胡海源和同事们并肩奋战,成功让这家企业职工医院转制的二级综合医院完成“三级跳”,通过三甲评审,业务量增加了20多倍,还挂牌广东省骨科研究院、广东省骨科医院,整体实力在“国考”中进入全省20强行列。

迟疑只闪现了一瞬。毕业于第一军医大学(现南方医科大学),历任学校政治部干事、副处长,穿了20年军装的胡海源说:“军人以服从命令为天职,这个信念一如既往。”

2019年5月11日,胡海源赴任顺德。到任第3天,医院接到省卫生健康委撤销其“三级甲等”医院资格的通知;其后,国家卫生健康委召开电视电话会议通报医院情况,责令其深入整改。

“我们接受了严厉的批评。”胡海源说,医院还面临着生存挑战:结算上一年度的医保基金时发现,医院亏损逾8000万元;而且,那一时期业务量下滑厉害,日均门诊量不到4000人次、住院病人最少时只剩900来个,“群众的不满也被放大,从政务平台转来的投诉多的时候一天就有十几例。”

形势不允许徐徐图之,他到任第2天就推动建立了全体院领导和职能部门主任每天早上8点早交班制度,要求包括院领导在内的值班人员必须24小时在院值守“那时候每天大概就睡三四个小时,人瘦了几斤,头发白了不少。”他说。

第二把火锚定让医院陷入危机的医疗安全。胡海源带领医院领导班子和职能部门科主任一起,梳理了医院管理制度,同时引进原南方医院医疗质量管理科主任武大林担任医疗质量总监,引进中山三院院感管理科主任医师韩佳音担任感染管理部主任,迅速扩充质量安全管理队伍,组建院内督导队,同步制定了清晰的培训方案。

“全面拉开检查督导整改工作,几十项指标一个个抓落实,发现问题立行立改,整改不力的进行处罚。”胡海源说,这些举措让医院迅速堵上了系统性风险,也重新收获了患者信赖。2019年8月,局面开始全面好转,到10月24日新生儿科恢复运营,全院整体业务量已逐渐恢复正常。

另一把火则瞄准降药降耗、提升效益。为降低耗材和药品采购成本,医院单独成立采购办,制定了清晰的采购和议价流程,2020年起所有设备、仪器均由其负责和供应商谈判议价,当年仅试剂采购就节省了2000多万元资金。同时,通过严格限制辅助用药等手段,将药占比从31%降至24%。这些举措压缩了采购成本,也降低了廉政风险,为医院高质量发展提供保障。

“推动这些改革的时候,我可能有点武断,但特殊时期必须用猛力见成效。庆幸的是,全院干部职工心里都憋着一股劲儿,共同扛住了压力。”回忆这段经历,胡海源比了个大拇指。将曾经遭遇的滑铁卢化作前行的强大动力,这艘浮沉之中的航船得以迅速“补漏”,大浪之后再扬帆。

▲南方医科大学顺德医院全景

三招六式,当好“人才挖掘机”

在给医院“做手术”的同时,一场关于人才的变革也在同步推进。

这方面胡海源感触颇深。“医院发展靠人才。”他回忆,南医三院转型的关键时期,就曾在全国范围内广发英雄帖,8年间引进了117位高级专家,为飞速发展奠定下坚实的基础。

“简直是人才挖掘机。”有人曾如此形容胡海源。

在顺德医院,“人才挖掘机”继续开足马力,引进了一批技术能手。其中,检验科兼中心实验室主任姚婕,是“珠江人才计划”认定的青年拔尖人才,耶鲁大学博士后留学归国;生殖医学中心主任陈薪,是省杰出青年医学人才;血液内科学科带头人白海,是某三甲医院血液科主任、某省医学会血液学分会的主任委员。妇科、感染性疾病科、输血科、内分泌科、健康管理中心等,也从甘肃、山西、深圳等地引进了一批学科带头人。

“做医生那么多年,心里还是想再干一番事业,这里有足够的发展空间,也为我们解除了后顾之忧。”2022年3月白海退休不久,就接过顺德医院伸出的橄榄枝,打动他的是医院为人才提供的全方位保障体系。

“无他,唯真诚而已。”胡海源坦言。多年来,他一直奉行着一套“前后左右上下”全方位跟踪服务的引才聚才方法。

“前”,即事业上给前景、搭平台,给予施展才华的空间;“后”,即解决好生活上的后顾之忧,如家属就业、子女入学等;“左”,即协调其与院内行政部门的关系,确保工作顺畅开展;“右”,即协调科室之间的关系,帮助解决工作中的实际困难;“上”,即链接资源,与上级业务机关、学术组织建立密切联系;“下”,即配好团队、助手,利用医院原有资源帮助其拓展业务、科研。

“鸡毛蒜皮的事,咱给他们操好心,人才就能安心干事了。”胡海源说。

在顺德医院,这套人才工作法一如既往地经受住了现实的考验。

姚婕主持各级科研课题10余项,其中国家自然科学基金2项、省自然科学基金2项、军队院校教学重点课题1项,带领检验科迈上全新的阶梯。

2020年9月,生殖医学中心接受人类辅助生殖技术国家专家组现场评审,获得试管婴儿试运行资格,并顺利通过夫精人工授精技术校验。

首例移植成功的侯女士曾在4年间辗转多家医院,经历了3次失败的人工授精助孕;黄女士则是备孕3年,吃了一大堆的偏方、中药。2020年12月7日,两人同时取卵,3日后进行胚胎移植,第一次试管就都迎来了心肝宝贝。

随着越来越多曾经多年求子无果的夫妻在这里修成正果,越来越多生育困难家庭慕陈薪之名而来,目前生殖中心全年门诊量已超过5万人次。2022年7月,中心又顺利通过“体外受精-胚胎移植”技术现场评审。

白海也在这里焕发事业的第二春。1月31日,血液内科刚刚完成升级改造,乔迁至新病区后,移植仓扩增至8间,普通病区开放床位65张。“不只是白血病、淋巴瘤、骨髓瘤、淀粉样变性等患者能留在当地治疗,我们还计划与儿科合作,针对地中海贫血的患儿开展造血干细胞移植治疗。”提起新的创业计划,白海容光焕发,60岁的他反而闯劲更足了。

“人才挖掘机”不只是专注于筑巢养凤,也注重打造涵养人才的湿地,固巢养凤,让人才充分发挥潜能。2022年,医院又启动了本土人才培养的“育菁计划”,选拔45岁以下、具有高级职称的青年业务骨干,给予每人每年30万元的经费,到德国进行为期半年的进修。“聚焦国际前沿,期待他们学成归来能够促进科室医教研全面提升。”胡海源表示。

▲到临床科室调研

多管齐下,医院博士、博士后达到100多人,教学能力有了飞跃式发展,仅2022年就新增高校教师资格认定70多人、硕博士年招生规模超60人、医院规培基地在培学员达到335人,成为顺德培育医学人才的主要基地。高素质人才队伍也为科室发展提供了强大动能,2022年在疫情影响下,全院医疗业务收入仍整体提高了10.5%。“患者用脚投票,认可不只是体现在业务量明显增加上,还在代表医疗技术服务和整体技术难度的病例组合指数的持续上升中。”胡海源笑侃,这些都让自己刚来时几乎要被压塌的腰杆子重新直起来了。

2022年7月,2020年度三级公立医院“国考”成绩放榜,顺德医院首次跻身A等级,成为全省30强里唯一一家县区级医院。在喜迎收获的同时,医院也亮出了促进未来持续发展的“五张牌”,其中一张就给了加大人才引进与培育力度。“医院制定人才引培计划,重点打造拔尖人才队伍、骨干人才队伍、后备人才队伍三个梯队。多渠道、多形式,大力引进医学领军人才和高层次团队,并选送优秀骨干出国(境)或到国内高水平医院学习先进、前沿的医学技术,鼓励员工在职攻读博士、硕士研究生学位。”胡海源介绍。

党建领航,谋划高质量发展

如果当年没有去学校政治部,而是成为一名军医,现在又会过着怎样的生活?这个问题,胡海源曾经设想过很多次。“也许我可以成为一个优秀的外科医生,”他语带怅然,“前段时间,有个大学同学告诉我,他培养了50多个研究生,我是真心眼馋啊。”

没有当成外科医生的胡海源,最终成为一个给医院“做手术”的改革者。

顺德医院2800多名职工,其中有900多名党员,在推动医院发展与改革的过程中,胡海源着重发挥党员的先锋模范作用,实行“一岗双责三培养”,当好“稳压器”和“变压器”,一方面要稳定军心、稳住队伍,另一方面也要灵活执行各项政策,让其发挥出更大的动能。

“85%的科主任、80%的护士长都是党员,科室核心成员担任支部委员,人员进出、绩效分配、年度计划、发展规划等,都由支委会商议决定。”他谈到。

▲党建查房

“稳压器”强调四项原则——打铁还需自身硬、党风廉政天天讲、筑紧篱笆不留缝、发现伸手就要打这对激励队伍坚守医者初心和坚持公立医院的公益属性发挥了重要作用。

3年抗疫中,这支队伍做到了在国家和群众有需要时挺身而出。疫情暴发之初,顺德要派遣60人驰援武汉,作为当地龙头医院,顺德医院短时间内即组建起63人的支援队伍,人数在全省医院中位居第七;此后,驰援上海、香港、西藏、广州、深圳、东莞、中山等地,也都有他们的身影;2022年广东疫情高峰期,医院甚至曾在一天派出600多人参加核酸采样。

“变压器”则促进各科室的迅速发展,推动医院实现从低谷到高峰的跃升。

2020年3月18日,医院召开年度会议,针对医院发展存在的问题,提出了52项改革举措,要求从理念到工作思路、从行为习惯到管理模式实行全面自我革命。改革难免要动奶酪、动筋骨,自然也难免遇到阻力,但在各科室坚定配合、多方斡旋下,各项工作仍然在有序推进。“除了最难的定岗定编、薪酬绩效制度改革尚在进行中,其他都已经基本完成,包括移植自南医三院时的千分制考评模式,也已经完成了本土化调整,去年开始正式全面推行。”胡海源说。

成效也非常显著,某个科室改革前曾一年亏损1200多万元,2021年已经成功扭亏为盈,患者满意度也提高了,“荣誉恢复了,单位发展了,医疗安全了,职工收入提高了,自然就上下齐心、阻力变动力了。”

一组数据可以更客观地反映出改革带来的变化:2020年,医院重新通过复审,回归三甲医院行列,该年度“国考”成绩在全国1342家三级综合医院中位列第225名,较2019年前进107名,首次达到A级;2021年度,获医保盈余奖励超4000万元;2022年,门诊量突破240万人次、住院7.9万余人次……

“高质量的发展,一定要有高质量党建、高层次人才、高水平管理、高精尖的技术和设备、高端大气上档次的设施和环境、高品质的服务,这‘六高’实现了,高水平医院建设也就水到渠成了。我相信南方医科大学顺德医院还能百尺竿头再进一步。”说完,胡海源对着东南方向比了个战斗的手势,那里,老院区改造的康复医院正在热火朝天地施工,顺德医院即将开启一院多区的新格局,也为健康老龄化探讨可行路径。

在陪着医院快速奔跑的过程中,胡海源也在不断提升自己的管理技能。

“当党委书记,一定要有四个力,定力、能力、魄力、合力。”他总结说,有定力不只是意味着坚守初心,还要求锚定目标,避免朝令夕改,“一年一小步,每年栽树,就能栽出一片森林”;能力,则意味着掌控局面、处理事情的能力,“紧跟发展趋势,才能事半功倍”;有魄力,则是遇到难事、急事敢于拍板,“处理突发问题要抓住时间窗,众说纷纭的事情要善于做工作,在真理掌握在少数人手里的时候要把少数变成多数”;有合力,则是全院形成合力,“班子要团结,不然车拉不动;上下要同心,不然车跑不快”。

采访最后,他提到记忆深处的一个场景:2019年5月底,某天深夜11点多,他拖着疲乏的步子下班,从办公室走去宿舍的路上,抬头看了看天,月如轮、流光皎洁,心中忽有所动,发了条朋友圈:“这段时间感谢同事们的付出,请大家相信,明天的月亮一定会比今天更圆。”而今,越过当年压在心头的几座大山,胡海源带领全院干部职工看到了更圆更好的月亮,也将曾经碎裂的荣光一片片拾掇起,踏上新的攀峰之旅。

记者 | 岳超群

编辑 | 叶小宁 吴秋秋 责编 | 张秀丽

来源|本文首发于《人之初》杂志,未经授权,不得转载,侵权必究。

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