宝宝肚脐眼总是潮湿,当心新生儿脐尿管瘘!

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宝宝出生后,肚脐眼总是湿湿的,这可要当心了,可能是先天性脐尿管瘘。近日,广东省第二人民医院(以下简称“省二医”)多学科团队为出生仅15天的新生儿,顺利完成脐尿管瘘切除术,如今,宝宝身体健康,在新生儿科进行康复治疗中。

多学科专家团队手术中。

多学科专家团队手术中。

一出生就发现肚脐眼漏尿

乐乐(化名)是一个可爱的小男婴,出生在广东阳山,重3kg,生命体征健康,一家人都十分开心。

然而,第二天,乐乐的家人发现,他的脐部湿乎乎的,时不时有透明液体渗出,排尿或哭闹时更加明显。

刚开始,家人也没多在意,以为过几天就好了。可是,直到乐乐的脐带脱离后,症状没有改善反而更加严重了。

这时候,乐乐家人坐不住了,赶忙来到省二医阳山医院就诊。

得知情况,阳山医院联系省二医帮扶专家会诊,经广东省第二人民医院泌尿外科主任、主任医师邱晓拂和儿科主任、主任医师孟琼会诊,综合考虑为先天性脐尿管瘘,建议尽快手术治疗。

邱晓拂主任介绍:“先天性脐尿管瘘是由于胎儿在孕晚期本该逐渐退化闭锁的脐尿管并未发生退化,在脐带和膀胱之间维持开放的一个通道。新生儿出生后,就会发现尿液间歇性的从脐部渗出。”

考虑到乐乐才出生,邱晓拂主任组织了新生儿科、小儿外科、麻醉科、影像科等科室进行多学科会诊,确诊先天性脐尿管瘘,需要尽快行脐尿管瘘切除术。

乐乐家人听到手术的消息,十分担忧:“宝宝出生才10多天,手术安全吗?”

邱晓拂主任耐心解释:“这条瘘管下接膀胱,上端开口脐部,尿液就可通过瘘管从脐部流出。脐尿管瘘在临床上主要表现为脐部渗液,伴有尿味,患儿咳嗽、哭闹等腹内压增高时漏尿更为明显,合并感染时可见脐部红肿伴有脓性分泌物。脐尿管瘘一旦确诊,手术切除是最佳的治疗方法。”

多学科联合手术切除瘘管

为了让乐乐尽快得到治疗,省二医开通绿色通道,紧急从阳山医院转入。入院第二天,完善术前相关检查。

新生儿的手术要求要比成人要高,在明确诊断的前提下,省二医多学科团队充分讨论了乐乐在术前、术中、术后的注意事项,为手术的顺利进行做了充足的准备。

出生后15天,在泌尿外科、小儿外科、新生儿科的默契配合下,经过1个小时,乐乐的脐尿管瘘切除术非常顺利。

手术过程中,乐乐的体温、血压等各项生命体征情况都维持得非常好,手术后转回到新生儿科进行后期恢复治疗。


【记者】朱斌

【通讯员】朱健


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编辑 江玲
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