世界肾脏日，由国际肾脏病学会和国际肾脏基金联盟联合提议设立，定为每年3月份的第二个星期四。2023年3月9日是第18个世界肾脏日，主题为：“人人享有肾脏健康——为意外做好准备，支持弱势群体”。

慢性肾脏病（CKD），是常见又严重威胁人类健康的疾病。据统计，全世界每10人中就有1人患有慢性肾脏病，且慢性肾脏病导致的死亡率仍逐年上升，预计到2040年将成为致死原因第五位的疾病。因此，共护肾脏健康已成为全球关注的重点问题。

目前为止，针对终末期肾衰竭患者的治疗办法，只能通过规律透析或者肾移植来解决，疾病带来的痛苦，严重影响着患者生活。所以，在出现肾功能不全时，及时早期治疗，延缓肾衰进展，甚至避免疾病演变至终末期肾衰，就显得尤为重要。

为此，

东城医院风湿免疫、内分泌、肾病科

开展中药灌肠治疗技术，

充分发挥中西医结合治疗优势，

取得了良好的疗效，

为慢性肾功能衰竭患者带来了福音。

东城医院风湿免疫、内分泌、肾病科团队汲取多方中医药治疗肾脏疾病的经验，选取多味中药煎制成汤剂，通过灌肠的手段来增加慢性肾脏病肌酐升高患者体内毒素的排出，从而延缓慢性肾脏病患者的病情进展。

护士为患者进行中药灌肠的准备工作

中药灌肠技术是一种方法简单、疗效显著、无毒副作用、无痛苦的中医诊疗技术。该灌肠方剂为纯中药制剂，无任添加剂，由专业煎药人员高温煎熬而成，直接灌装封袋，无任何污染。

对于肾脏病血尿素氮、肌酐升高的患者，中药灌肠具有操作简单、价格便宜、副作用少、无创伤等优点等多重优势，为广大肾脏病患者的治疗多提供了一种选择。

近两年来，东城医院肾病科已成功运用中药灌肠技术造福了100多例慢性肾功能衰竭患者，在治疗过程中未出现明显不良反应，临床症状得到缓解，极大改善了患者的生活质量，延缓肾衰病程发展，推迟必须透析和肾移植的时间，获得了较为满意的效果。

获得良好疗效的患者为马超主任点赞

一、灌肠疗法介绍

中药保留灌肠是治疗慢性肾衰竭的有效方法之一，相当于西医的结肠透析。该疗法一方面刺激肠道粘膜，使肠道充血，增加毛细血管通透性，促进体内氮质代谢产物随肠道分泌液排出体外；另一方面，通过泻下作用，加速食物残渣的排泄，抑制肠道菌群的生长，从而减少肠道内蛋白质的分解，使肠源性氮质吸收减少。

中药灌肠是仿腹透原理，通过弥散作用和超滤作用，把血中中分子物质清除掉，从而改善肾功能，并且肠道吸收快，安全无痛苦，作为一种新的给药途径是治疗CKD的有效方法，也是中医通腹泻浊法的具体运用和体现。

二、灌肠的作用机制

1、排毒:以灌肠方为主的中药灌肠疗法，可通过泻下达到主要从肠道排泄毒素，降低体内毒素负荷的目的。

2、灌肠方的综合作用：具有降低BN、抑制残余肾制系膜细胞增生、抑制血管紧张素转换酶、清除氧自由基、抗感染等综合作用，配伍其他作用的中药，吸收入机体，达到内服中药同样的效果。

3、抑毒:灌肠剂能使肠道内产生尿素的细菌受到抑制,增加粪氮的排泄。还可使氨基酸合成蛋白,又使尿素合成减少。

4、利尿:通过灌肠,可减轻肾周围压力,从而常表现为利尿作用，此亦可促进肾脏的排毒。

三、中药灌肠适应人群

1、尚不需做血透或腹透的早中期肾衰患者；

2、非器质性腹部不适者，尤其是腹胀、便秘等；

3、急性高尿酸血症；

4、血透或腹透患者的辅助治疗；

5、身体和经济条件难以承受血透和腹透的肾衰患者。

风湿免疫、内分泌、肾病科

东城医院风湿免疫、内分泌、肾病科是集医疗、教学、科研为一体的专业科室，为中美痛风-高尿酸血症健康管理联盟单位、广东省医疗行业协会风湿免疫分会学科联合体合作单位、广东省临床医学会东莞风湿免疫专科联盟副理事长单位、广东省糖尿病防控专科联盟成员单位等多家省市级三甲医院合作单位。

科室在马超主任的带领下逐渐发展成为一支技术实力雄厚，人才梯队整齐的专业化团队，收治的病人不光辐射全市各个镇街，还吸引大量来自省内外的患者慕名前来就医。在西医基础上结合中医经方、针灸等是科室的专科诊疗特色。科室现有主任医师1人，副主任医师1人，主治医师2人，医师1人。有经验丰富的专业护理团队，其中副主任护师2名，广东省护理学会糖尿病专科护士1名，伤口造口专科护士1人，东莞市最美护士1名。

治疗范围：

主要负责包括：糖尿病及糖尿病各种急慢性并发症（糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖状态、糖尿病周围神经病变、糖尿病足等），甲亢、甲减、甲状腺炎，垂体-肾上腺等内分泌疾病；痛风、成人斯帝尔病、白塞病、干燥综合征、系统性红斑狼疮、肌炎、骨性关节炎、类风湿性关节炎、强直性脊柱炎、血管炎及骨质疏松等风湿免疫系统疾病；急慢性肾炎、肾病综合征、肾衰竭等泌尿系疾病诊治。

设备介绍：

科室配备有24小时动态血糖监测仪、瞬感血糖监测仪、胰岛素泵、震动感觉阈值检测仪、动脉硬化检测仪、动脉血气分析仪、快速尿酸检测仪、快速血酮检测仪、超声骨密度检测仪、和合治疗仪、超声治疗仪、红光治疗仪、创口负压封闭引流仪（VSD）等设备。

专家介绍：

中美痛风-高尿酸血症健康管理联盟东城医院分会主席；广东省临床医学学会-东莞市风湿免疫专科联盟第一届副理事长；广东省医学会粤港澳大湾区风湿免疫联盟成员；广东省医师协会风湿免疫学分会委员；广东省健康管理学会风湿免疫学与康复专业委员会第一届痛风及高尿酸血；广东省首届自然医学研究会-中医经典与临床应用专业委员会常务委员；广东省基层医药学会NCD慢病防治专业委员会常务委员；东莞市医学会风湿免疫学分会第一届常委；东莞市医学会内分泌学分会委员。

从事内科临床工作二十余年，擅长采用现代医学与传统经方，脐针，雷火炙，火针治疗内分泌、风湿免疫及肾脏系统疾病，熟练掌握糖尿病酮症酸中毒、高血糖高渗状态、甲亢危象、重症狼疮的抢救治疗技术。对糖尿病，甲亢、垂体-肾上腺疾病，系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、痛风、骨质疏松、骨性关节炎，强直性脊柱炎，特别对青少年发育不良，男科病，肥胖症，更年期综合征，肾病综合征，慢性肾功能不全，焦虑抑郁等心理疾病，亚健康状态体质有独特的治疗经验。

广东省临床医学学会-风湿免疫专业委员会青年委员；广东省基层药学会神经内科专业委员会委员；东莞市医学会风湿免疫分会委员。从事内科临床工作15年，擅长心血管疾病，内分泌系统疾病、风湿免疫系统疾病诊治，尤其在糖尿病、甲亢、痛风、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮、肾炎、肾病及慢性肾衰竭方面积累了丰富的临床经验。2013年和2015年代表医院参加东莞市卫生系统第五届和第六届急救技能竞赛，分别获得二等奖和一等奖。

联系方式： 

地址：

东莞市南城路56号东城医院门诊部一楼。

东莞市南城路75号东城医院住院部六楼。

电话：

0769-38826333（转8602）

供稿：风湿免疫、内分泌、肾病科 邱丽娜、李仿模

编辑：黄宇娃

校对：黄叶香

审核：古晓光