近期，甲型流感进入高发期

北京、上海、浙江多地中小学生

出现发烧症状

部分学校也因为流感暴发停课

面对来势汹汹的甲流

“特效药”奥司他韦热销

有不少家长问是否要囤药呢？

奥司他韦什么时候吃最有效？

今天就跟大家聊聊奥司他韦~

1. 奥司他韦对普通感冒无效

奥司他韦是一种作用于神经氨酸酶的特异性抑制剂，可抑制流感病毒数量的进一步增加，从而抑制流感病毒在体内传播以降低致病性。

奥司他韦只对甲型和乙型流感病毒有效，尚无证据证实奥司他韦对除甲型流感和乙型流感以外的疾病有效。

奥司他韦并不能用于由冠状病毒、鼻病毒等引起的普通感冒治疗，所以，不能说一感冒，就可用奥司他韦治疗与预防。

另外，奥司他韦这类抗病毒药物属于处方药，需去正规医院做流感病毒核酸检测确诊是否为流感，在医生的指导下用药，患者不宜自行服用。

《流行性感冒诊疗方案（2020 版）》建议需使用奥司他韦治疗高危人群有：

1. 年龄小于 5 岁的儿童

2. 65 岁及以上的老年人

3. 患有慢性呼吸系统疾病、心血管系统疾病（高血压除外）、肾病、肝病、血液系统疾病、神经系统及神经肌肉疾病、代谢及内分泌系统疾病、恶性肿瘤、免疫功能抑制等患者；

5. 肥胖者（体重指数>30）

6. 妊娠期及围产期妇女

对于非高危人群，由于流感属于自限性疾病，感染后一般只是引起发热、全身疼痛、乏力和呼吸道症状，大部分通过多休息、多饮水，不经治疗或者对症治疗后也可以自行痊愈。

2. 奥司他韦如何服用？

奥司他韦作为甲流的治疗药物，患者在发病后48小时内服用，能够显著降低流感重症和死亡的发生率。每天2次，连续服用5天，疗效最佳。

作为预防，也可以使用奥司他韦。建议是免疫能力低下的重症流感高危人群，在甲流暴发时用作紧急临时预防时使用，并且最好在医生的指导下使用。

注意事项

服用奥司他韦需遵医嘱，尤其是1岁以下儿童、孕妇、哺乳期妇女。肾功能不全者要根据肾功能调整剂量。

奥司他韦可以与食物同服或分开服用。但对一些病人，进食同时服药可提高药物的耐受性，减轻奥司他韦可能会引起的恶心、呕吐等胃肠道反应。

奥司他韦具有一定的耐药性，不宜长期服用。

3. 奥司他韦能与退烧药合并使用吗？

奥司他韦和其他药物之间基本上没有显著的具有临床意义的相互作用，所以奥司他韦可与对乙酰氨基酚等药物合并使用，但合并使用药物必须在医生的指导下服用，切不可为了追求疗效快，而盲目自行合用其他药物，以免加大了肝脏的负荷，造成不必要的损害。

4. 服用奥司他韦有哪些不良反应？

奥司他韦最常见的不良反应是胃肠道反应，如恶心、呕吐等，常在第一次服药时发生，一般只出现一次，继续服药也可缓解，大多数情况下不需停止治疗。

此外，还极少可能会出现头晕、咳嗽、神经系统症状、过敏反应、肝胆异常等情况，故服药期间应密切关注变化，出现类似反应，应停药及时就医。

5. 奥司他韦能替代流感疫苗吗？

奥司他韦是治疗甲流的药物，通常不能代替流感疫苗在预防流感中的作用。

奥司他韦只能作为没有接种疫苗或接种疫苗后尚未获得免疫能力的高合并症风险人群的紧急临时预防措施，接种流感疫苗是预防流感最有效的方法。

需要提醒大家的是，每年流感病毒流行株可能发生变异，对应的流感疫苗的毒株配方也随之变化，所以每年都需要接种最新的流感疫苗才能达到预防效果哦。

想了解流感疫苗接种知识请戳下面图片

除了流感疫苗外，预防甲流的日常防护措施与新冠防护基本相同。

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参考：《流行性感冒诊疗方案（2020年版）》、人民日报、北京健康教育、小豆苗

编辑：敏敏

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