医保新变化!一处定点多院通用

广州荔湾发布
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医保选点在大德路省中医院,那么去天河门诊部、下塘门诊部、石井门诊部也能报销结算!

在市妇儿办了生育保险定点,则在该院的越秀、白云、增城各院区都可以享受生育保险待遇,此处产检彼处生育也可以。

今年1月1日起,广州正式实施医保“一证多址”一体化管理,由同一个《医疗机构执业许可证》注册医院的不同院区,作为一家定点医院进行医保管理,参保人选择任一院区作为医保普通门诊、门特或生育定点,在同一许可证的其他院区也能享受相应报销待遇,进行住院治疗的也可前往其他分院。

信息时报资料图。

“一证多址”实施两个月,参保人日常就近就医解决小问题、大病跨院区转诊更方便,对于医院来说,优化管理能够降低成本,沟通对接效率也有所提升。

信息时报资料图。图文无关

你还不知道“一证多址”?

一起来复习一下!

划重点

同一《医疗机构执业许可证》注册医院的不同院区作为一家定点医院进行医保管理。

信息时报资料图。

Q

市民就医的时候,需要如何操作?

A

不同情况,不同操作↓

普通门诊就医,且就诊的医院已纳入“一证多址”管理,那么在任一院区办理普通门诊选点后,就可任选院区就诊;

产检或治疗慢性乙型肝炎等二类门特病种,且所就诊的医院已纳入“一证多址”管理,市医保部门会自动调整选点信息,市民无需办理任何手续就可任选院区就诊;

住院治疗,经主治医生评估病情,可按医院指引前往其他分院治疗。

Q

如何判断所选医院是否纳入医保“一证多址”一体化管理呢?

A

今年1月1日起,中山大学肿瘤防治中心、广东省妇幼保健院、广州市妇女儿童医疗中心等90家定点医院(涉及223个院区)已实施“一证多址”一体化管理,全市11区均被覆盖。

Q

是不是所有医院的分院都可以通用?

A

不是,市民需要跨院区就医时,务必提前查询了解。

比如省中医院大德路医院和芳村医院、二沙岛医院、大学城医院就不属于同一个《医疗机构执业许可证》注册,因此医保不能通用;

南方医科大学南方医院和南方医院太和分院、白云分院也不能通用医保,但南方医院和增城分院、江高院区可以通用,太和分院与太和中路门诊部可通用,白云分院与白云分院(沙河院区)可通用。

【来源 广州日报、信息时报】

【整理 广州荔湾发布编辑部 李元源】

【编辑 邓菲菲】

【审核 何不菲、丘丘】

免责声明:本文由南方+客户端“南方号”入驻单位发布,不代表“南方+”的观点和立场。
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