冠心病悄悄“登门拜访”?冠心病介入诊疗了解一下

佛山市第二人民医院
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生活中

经常听到有人这样说:

“气得我心脏病都要犯了!”

那到底心脏病是什么病呢?

其实心脏

是我们体内的一个重要脏器

与心脏相关的疾病都统称为心脏病

它的范畴很大

而今天我们要说的

就是我们众多心脏疾病中的一种

——冠心病

什么是冠心病?

冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病),是由于冠状动脉发生粥样硬化导致血管狭窄、痉挛或阻塞所引起的缺血性心脏病。

冠心病有什么症状?

轻度的冠状动脉病变,常常无明显症状,因此往往容易被忽略,导致延误病情。不过如出现下述症状,提示您有可能患有冠心病:

疼痛

特别是胸骨中上段后方的疼痛,就感觉像被人往胸口重重地打了一拳,疼痛可能逐渐加剧甚至让你喘不过气来。

这种疼痛还能放射到上臂(特别是左上臂)、肩部、背部、脖子、下巴、牙齿或上腹部等部位。这种以胸骨后压榨样疼痛为主要表现的疼痛,就是心绞痛;

容易和胃肠道疾病混淆的症状

上腹痛、恶心、呕吐、打嗝或烧心等容易和胃肠道疾病混淆的症状;

心律不齐

频繁发作的心跳加速或心律不齐,伴有头晕目眩、大汗淋漓等。

如何治疗冠心病?

健康生活方式

1.戒烟限酒。 

2.低脂低盐饮食,减少膳食脂肪,营养均衡。 3.适当体育锻炼。 4.控制体重。 5.保持心理平衡。 

药物治疗

是冠心病治疗的基础。目的是缓解症状,减少心绞痛的发作,降低心肌梗死发生率;延缓冠状动脉粥样硬化病变进展,降低冠心病死亡率。常用药物包括以下几类: 

1.抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等; 2.硝酸酯类药物:消心痛、单硝酸异山梨酯等; 3.钙通道阻断剂:硝苯地平、地尔硫䓬等; 

4.β-受体阻断剂:氨酰心安、倍他乐克等; 5.血脂调节药物:阿托伐他汀、普伐他汀、非诺贝特、烟酸等; 6.ACEI/ARB:卡托普利、氯沙坦等; 7.其他药物:利尿药物、补钾药物、抑酸药物等。 

血运重建治疗

包括介入治疗(血管内球囊扩张成形术和支架植入术)和冠状动脉旁路移植术。 

1.经皮冠状动脉介入治疗(PCI)。适用于药物控制不良的稳定型心绞痛、不稳定型心绞痛和心肌梗死患者。心肌梗死急性期首选急诊介入治疗。根据患者病情,可结合使用血栓抽吸术、斑块旋磨术等。      2.冠状动脉旁路移植术(简称冠脉搭桥术,CABG)。适用于严重冠状动脉病变,不能接受介入治疗或治疗后复发,以及心肌梗死后心绞痛患者,或者患者出现室壁瘤、二尖瓣关闭不全、室间隔穿孔等并发症,在针对并发症手术同期行冠脉搭桥术。 

介入治疗和外科冠脉搭桥术治疗后,患者仍需要接受长期的标准药物治疗。 

针对冠心病的患者

目前,佛山市第二人民医院心内一科

已广泛开展冠心病介入诊疗

那么冠心病介入诊疗有什么优点?

它有哪些方式?适应证是什么呢?

接下来我们继续来了解一下!

什么是冠心病介入诊疗?

冠心病介入诊疗不是外科手术,而是一种心脏导管技术,通过穿刺手腕上的桡动脉或大腿根部的股动脉,把心脏支架或其他器械放入冠状动脉里面,以达到解除冠状动脉狭窄的目的。因为这种方法不需要进行全身麻醉和开胸手术,具有创伤小、疗效显著等特点,所以一经问世,就受到了医生以及患者的认可。 

冠心病介入诊疗的方式?

 冠脉支架植入术

▶ 药物球囊腔内成形术

▶ 血栓抽吸术

▶ 腔内旋磨术

▶ 血管激光消蚀减容术

▶ 冠脉冲击震波术

冠心病介入诊疗的适应症?

●急性心肌梗死。

●严重的不稳定心绞痛。

●心绞痛患者经积极药物治疗后,症状仍不能得到控制。

●介入治疗或心脏搭桥后心绞痛复发,冠状动脉管腔再狭窄,虽然心绞痛症状轻微,但心肌缺血的客观证据明确,狭窄病变显著。

佛山市第二人民医院心内一科

心内一科是我院心脏中心的组成部分,心脏中心是我院重点发展科室之一,佛山市特色专科,心脏中心开放床位近200张,心内一科开放床位46张,主要收治:冠心病、心肌病、风湿性心脏病、先天性心脏病、心律失常、急慢性心衰、高血压等;开展冠心病介入诊疗(手术)、主动脉夹层(瘤)腔内隔绝术等介入手术,同时也开展室上性心动过速射频消融术、心房颤动电隔绝术、永久起搏器植入术等心律失常相关手术。

心内一科技术力量强,团结协作好,目前有主任医师1名,副主任医师3名,主治医师3名,硕士研究生2名。医疗团队整体诊疗水平较高,对心血管常见病、多发病有丰富的临床诊疗经验。心脏中心现有各种先进医疗设备,为临床诊治和抢救病人提供了重要保障。

科室医务人员在完成日常医疗工作的同时,也具有较强的科研能力,近年来曾多次参与佛山市及全国和国际性科学研究并获奖:曾获佛山市科学技术进步奖二等奖、获佛山市科学技术进步奖三等奖、禅城区科学技术进步奖三等奖。目前有省自然课题立项1项,市局课题5项。近年科室成员共发表论文30余篇,其中SCI论文7篇,中核心期刊8篇。

佛山市第二人民医院全媒体团队出品

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