烧烫伤后，正确处理十分重要。一旦处理错误，会对受害者产生难以磨灭的影响。轻则导致感染，重则有可能导致并发症、截肢。下面一起看看常见误区及错误做法有哪些？

误区1：不痛表示烫得不严重

其实恰恰相反，伤口越不痛，表示伤势越重。因为开水首先损伤到的是皮肤表皮再到皮肤中层，痛觉神经被破坏了才会感觉不到疼痛。因此，如果感觉不痛，表示可能烧烫伤的程度很严重，已经损伤到深层的组织，应及时到医院处理。

误区2：强行扯掉衣服

如果发生严重烧烫伤时，皮肤和衣服其实是紧紧黏在一起的，强行扯掉衣服，可能会把皮肤也一起扯下来，加大伤口的面积。最好的方法是用剪刀将衣物剪开。

误区3：立刻冰敷

高温会伤害皮肤，低温也会造成伤害。受损的皮肤已经失去表皮的保护，不可以直接冰敷，以免冻伤。

误区4：涂抹猪油、撒盐

猪油作为油类，会阻碍伤口处热量的散发，反而会造成更严重的烧烫伤。烧烫伤面积大、伤口外露，撒盐会导致伤口周围细胞脱水、坏死。盐会让人感觉明显的疼痛，加重伤情，导致感染。

误区5：涂抹牙膏、酱油

牙膏、酱油既没有预防感染也没有保护创面的作用，还会造成组织进一步损伤和感染机会以及增加就医时处理的难度，影响医生对烧烫伤程度的观察和判断。

误区6：立刻涂抹烫伤药膏

涂抹药膏会让热能包覆在皮肤上继续伤害皮肤。立刻冲水降温，才是正确的处理方式。

误区7：水疱要挑破

挑破水疱等于把封闭的创面变成了开放的创面，会增加细菌感染的机会。因此水疱是否应挑破，应视情况而定：水疱直径小于2厘米，无需弄破；若直径大于2厘米，或其位置在关节等活动频繁处以及易受摩擦处，为避免不小心弄破水疱，造成更大的伤口，可用无菌针头、棉花棒将其刺破，挤出泡中的水，然后将水疱皮原样覆盖。最好是将坏死表皮完全去除，清洁消毒后，盖上纱布。

误区8：使用紫药水和红药水

红药水、紫药水抗感染能力不强，不能很好地控制创面感染。更主要的是深颜色的药物遮盖创面，使医生不能明确了解烫烧伤的深浅程度，影响治疗方案的制订。

误区9：使用酒精、碘酒消毒

烧烫伤后的皮肤是受损皮肤，屏障功能不完整，酒精和碘酒浓度较高，刺激性很强，不适合受损的皮肤创面消毒。这时可选用比较柔和的碘伏进行消毒。

误区10：尽早使用抗瘢痕凝胶/贴片

通常来说I度、浅II度烧烫伤不发生感染、延迟愈合，也不会留下瘢痕。深II度及III度烧烫伤会留下瘢痕。愈合时间长、感染重、活动多都是加重瘢痕的重要因素。因此早期抗感染、促进愈合就是防止瘢痕加重的第一关键步骤。外用的抗瘢痕凝胶/贴片应该在痂皮脱落、创面完全愈合后开始使用，并坚持规律使用4～6个月。

误区11：自来水有细菌，怕感染不能接触

发生烧烫伤后的早期最佳处理方案是局部降温，自来水冲洗的时间越早越好，即使烧烫伤时已造成表皮脱落，也同样应以凉水冲洗降温。需冲30分钟，或冲到不痛为止。冲洗后可用碘伏消毒，因此不必担心会造成感染。

误区12：大量喝水

烧烫伤患者早期容易出现口渴，这时千万不要在短时间内给患者喝大量的水、矿泉水或饮料，以免引发脑水肿和肺水肿等并发症。可以给患者少量多次地喝些淡盐水，以补充烧烫伤后减少的血容量，防止或减轻休克。

误区13：夏天太热，烧烫伤后不能包扎

皮肤是人体最重要的屏障，一旦皮肤破损，细菌很容易进入人体引起感染。因此，II度及以上的烧烫伤，创面早期渗出多，消毒清理伤口涂抹药物之后应该给予无菌敷料包扎。包扎的目的是减少渗出、避免创面受到污染，对于II度烧烫伤还可以起到防止水疱继续变大的效果。等渗出明显减少、痂皮干燥时，可暴露创面并注意保护。

误区14：化学性烧伤用酸碱中和法缓解

此时用酸碱中和法会造成进一步损伤，在脱离致伤源后应该用大量的无菌生理盐水或者自来水冲洗，之后到医院进行下一步诊治。

误区15：被家用非高压电电到不会造成伤害

被一般的家用非高压电电到可能不会出现烧灼伤，但电流若流经心、肺、脑、肾等重要器官则很危险。比如，电流流经心脏易造成心律不整、心跳停止或死亡。不管遭受何种电伤，只要有意识不清，即使只有几秒钟就恢复，也应立刻送医院治疗。因为有些电伤的症状会延迟发生，一旦发生往往会让人措手不及。

以上这些烧烫伤的处理误区及错误方法，不少人都使用过，但烧伤/美容外科医生提醒，烧烫伤面积小，处理起来虽然不是大事，但也是要讲究方式和方法。

如果烧烫伤面积大，处理时千万不能做错。成人烧烫伤面积超过20%、小儿烧烫伤面积10%以上，就有引起休克的可能。烧烫伤后心、肺、肾、胃肠等器官都有不同程度的损伤，这种现象叫做全身炎症反应综合征。

因此当你做好烧烫伤处理后，还应该及时就医做进一步的治疗，这样也会让伤口尽快痊愈。

供稿：烧伤/美容外科 谷印堂

文内部分图片来源于网络，版权属于原作者。深圳市中西医结合医院致力于公益宣传，无任何商业用途，若有文字、图片、视频设计侵权或违规，请及时告知删除。