“我当爸爸啦，母女平安，向大家报喜。”

1月31日，年满40岁的演员胡歌在微博官宣自己当爸爸了，消息一出，立马登顶微博热搜榜，大家纷纷送上祝福。

随着初次生育年龄推迟以及二孩、三孩的增多，像胡歌一样的大龄准爸爸们也增多了。大家都知道35岁以上的孕妇是“高龄孕妇”，那么对于男性而言，年龄对生育也会有影响吗？答案是肯定的！那么大龄男性备孕有什么注意事项呢？如果提高精子的质量呢？咱们一起往下看看~

目前，男性生育高龄尚无明确的医学定义，临床与研究中常认为年龄＞40岁为男性生育高龄。总体而言，男性的生育力会随年龄增大而逐渐降低。

有研究表明，40岁以上男性使女性在12个月内受孕的可能性比30岁以下男性低30%以上。男性的年龄增长对精液的质量也有负面影响，如精液量、精子总数、存活率、前向运动能力、正常形态等精液指标均随年龄增加而变差。精液的一个关键指标——精子DNA完整性也受到年龄影响，精子DNA是遗传物质，其损伤可导致男性不育，以及影响胚胎的发育和植入。

男性高龄与不良出生结局也有关。研究发现出生时父亲年龄＞45岁的婴儿发生低出生体重、早产的风险升高。也有研究表明，男性高生育年龄与婴儿先天性异常（如神经管缺陷、心脏缺陷、肢体缺陷）相关。高龄生育男性其后代患双相情感障碍、精神分裂症的风险也相对更高。

因此，在生育方面，不仅女性有年龄焦虑，男性也得“趁早”生育。若已达到生育高龄，也不用着急，咱们做好科学备孕，一样可以有健康的宝宝。

建议至少备孕前3个月开始养成良好的生活习惯。

01戒烟戒酒，避免熬夜

烟草中的有毒物质以及酒精，容易造成精子畸形率增加、精子活力低下。熬夜、睡眠不足、过度疲劳，会造成男性内分泌紊乱、免疫力降低、生精功能减退。

02均衡饮食，补充叶酸等微量元素

适当的叶酸、维生素D、维生素E、锌等元素均有利于提升精液质量，因此日常应注意饮食均衡，备孕期间也可在医师指导下服用维生素制剂。

03避免久坐及高温环境

久坐、长时间骑车、长期穿紧身裤会长时间压迫阴囊并使其充血，进而影响精子质量。频繁热水浴或长期处于其他高温环境也不利于精子生成及存活。

04适当运动，保持健康体重

中等强度的有氧运动不仅可以增强体质，提高免疫功能，而且对提高精液质量有利，可考虑的运动包括跑步、游泳、瑜伽等。建议保持体重在正常范围，消瘦和肥胖都会对精子的浓度和活力有不利影响。

05谨慎用药，避免接触有毒有害物质

备孕期间，建议在医师指导下服用药物，远离放射线，避免接触铅、苯、农药等有害物质。

06纠正基础疾病

部分高龄男性患有基础疾病，如高血压、慢性乙肝等，建议积极治疗，以最好的身体状态备孕。

07保持心理健康

压力过大、精神抑郁，往往会影响大脑皮层的功能，导致全身神经、内分泌功能紊乱，因此备孕期间需积极调整心态，适当缓解压力。

做好了备孕期间的日常注意事项，对于生育高龄男性，还有一个不可忽视的环节就是孕前检查了。

精液质量好不好？基本身体状况怎么样……孕前检查及孕前咨询都能给您一个明确的答案。

01优生优育教育、病史询问；

02常规体格检查及男性生殖系统检查（初步了解是否发育异常，是否存在包皮过长、包茎、隐睾、精索静脉曲张等情况）；

03实验室基本检查包括血常规、尿常规、血型、肝肾功能、乙肝血清学五项、丙肝抗体、HIV抗体、梅毒筛查、G-6PD酶活性测定、地中海贫血筛查等；

04建议高龄男性完善精液常规检查、精子DNA碎片率、叶酸、同型半胱氨酸等指标测定；若既往妻子出现反复胎停或流产，还需完善染色体等检查。

05孕前风险评估及咨询指导。

总之，大龄准爸爸们要抓紧规划生育啦！养成良好的生活习惯，做好孕前检查，科学备孕，也能像胡歌一样迎来一个健康可爱的宝宝！

妇女保健科孕前优生优育门诊简介

佛山市妇幼保健院妇女保健科是我院集临床、保健、科研、教学为一体的重点科室，是全市的妇女保健指导中心，拥有临床与保健相结合的专业队伍，业务水平、专科建设、人力资源等方面在全市妇幼保健系统中处于领先地位。

妇女保健科1999年开始设立婚前孕前保健门诊，2003年开始推行孕前保健工作，系统开展孕前保健服务。2012年承担佛山市国家免费孕前优生健康检查与咨询工作至今。2020年在孕前优生检查基础上开展早孕及妊娠结局追踪随访工作，增设“早孕保健门诊”。妇女保健科秉承保健与临床相结合，积极顺应新时代婚前孕前保健与出生缺陷一级预防工作新形势，促进生殖健康，预防出生缺陷，助力提高婚育质量和出生人口素质。

参考资料

[1]男性生育高龄对生育力和妊娠的影响 – UpToDate

[2]中国医师协会生殖医学专业委员会生殖男科学组.男性生育力评估中国专家共识[J].中华男科学杂志,2022,28(09):848-858.

[3]Sermondade N, Faure C, Fezeu L, et al. BMI in relation to sperm count: an updated systematic review and collaborative meta-analysis [J]. Hum Reprod Update, 2013, 19(3): 221-31.

[4] 谢玥,任玥,武心怡,郑英,牛长敏.有氧运动对男性精液质量影响的研究进展[J].中国男科学杂志,2022,36(04):108-112.

[5]Durairajanayagam D. Lifestyle causes of male infertility [J]. Arab J Urol, 2018, 16(1): 10-20.

来源：妇女保健科 曹乐

编辑：宣教科全媒体编辑部