刘女士今年38岁，澳门人，平常没有月经不调等不适。10个月前做孕前检查发现多发性子宫肌瘤，最大直径约10厘米，澳门当地医院建议行开腹肌瘤剔除术治疗。刘女士对开腹手术充满了恐惧，且担心影响以后备孕，于是上网查找子宫肌瘤治疗相关信息，了解到我院开展的聚焦超声消融技术（即“海扶刀”）可以不开刀、不流血治疗子宫肌瘤，而且术后三个月可以备孕，于是来到我院海扶中心寻求帮助。

医生为刘女士进行了盆腔磁共振检查，结果提示多发性子宫肌瘤，整个子宫布满了大大小小的肌瘤，最大的两个肌瘤分别位于子宫左右侧壁，大小约87*117*86mm，88*74*122mm，肌瘤在子宫上的分布像蝴蝶翅膀一样（图1-2）。

图1                           图2

海扶中心陈向东主任对刘女士的病情进行了详细分析评估：进行开腹子宫肌瘤剔除术，虽然可以完整切除出肌瘤组织，但子宫创伤大、术中出血多、术后易盆腔粘连、仍然有复发可能等；且对于有生育需求的女性，术后需1-2年才可备孕，术后发生妊娠中晚期子宫破裂的几率高达0.23-1%，子宫瘢痕的存在更是大大增加了瘢痕妊娠的风险。而聚焦超声消融为非侵入性治疗，不损伤正常组织，坏死后的肌瘤组织逐渐被机体所吸收，具有不开刀，无疤痕，不流血，痛苦小，无辐射等优势，而且不影响女性正常的内分泌功能，术后3个月即可怀孕。

最终刘女士选择了聚焦超声消融治疗。治疗过程非常顺利，刘女士无明显不适感，历时4小时，一个个肌瘤被成功消融，肌瘤坏死范围达90%（图3）。

图3

佛山妇幼HIFU团队

我院于2013年在华南地区率先引进海扶JC200型聚焦超声肿瘤治疗系统，成立佛山市妇幼保健院高强度聚焦超声治疗中心，开启子宫良性疾病无创治疗的新技术时代。2019年被授予“全球超声无创治疗良恶性肿瘤技术产业化临床示范基地”、“高强度聚焦超声技术科研合作基地”的荣誉称号。2019年引入CZF型超声波治疗仪并开始用于宫颈疾病、外阴白斑等疾病治疗。2021年获评海扶刀临床应用优秀单位，并加入高强度聚焦超声技术专科联盟。2022年1月11日佛山市妇幼保健院新城院区海扶中心成立，成为全国唯一一家医院两个院区同时拥有海扶治疗的医疗机构，为患者的治疗提供了便利。2022年3月获评高强度聚焦超声(HIFU)临床培训基地。2022年7月开始接收HIFU专科进修医师进行临床技能培训。

中心拥有一支由临床经验丰富、学术地位高的资深妇科专家队伍，包括主任医师1名、副主任医师2名和主治医师2名。本技术已用于子宫肌瘤、子宫腺肌病、胎盘植入、瘢痕妊娠、腹壁子宫内膜异位症等多种疾病的治疗，截至目前已成功治疗近3000例患者。

HIFU治疗的优势

1. 不开刀、不穿刺、不流血、痛苦小；

2. 保留子宫，不伤及子宫正常组织；

3. 不影响女性正常内分泌功能；

4. 治疗时间短、术后恢复快，治疗后通常第二天可以出院；

5. 在镇静镇痛条件下治疗，不需全麻；

6. 绿色治疗，无辐射；

7. 术后避孕时间短，大多治疗后3-6个月可以备孕。

专家出诊时间

陈向东主任医师：周一上午（新城院区）、周五上午（禅城院区）

张汝坚副主任医师：周二下午、周六上午（禅城院区）、周五全天（新城院区）

冯敏清副主任医师：周一全天（禅城院区）、周四全天（新城院区）

中心地址：

禅城院区：住院部7楼超声聚焦消融治疗中心

新城院区：6号楼3楼C区超声聚焦消融治疗中心

咨询电话：

0757－82969782、18038831837 （微信同号）

来源：妇科 冯敏清 陈向东

编辑：宣教科全媒体编辑部