近期，广东各地陆续进入新冠感染高峰期，农村防疫工作备受关注。随着农村地区感染病例与日增加，相对薄弱的医疗体系短板逐渐凸显，缺医少药、人手不足的现状也给基层带来较大的疫情防控压力。与此同时，南方农村报记者发现，各地政府、各级卫生服务机构以及社会志愿者、群众等纷纷行动起来，形成紧密的合力，助推农村地区疫情“压峰”转段，更加平稳地渡过大流行期。

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确保发热病人“问诊有门”

“稍等一会，等我接诊完这几个病人。”12月29日，准备接受南方农村报记者采访时，茂名化州市同庆镇卫生院副院长王仔荣正忙着在该院内科看诊，一个早上看了30多号病人，“现在卫生院由于新冠感染人手不足，我们几名副院长争取顶上”。12月中旬以来，前往同庆镇卫生院就诊的发热患者越来越多，“以往大概就十来个，现在一天能接诊上百号人”，他补充道。该院发热诊室提供24小时接诊服务，按早中晚三个班轮班。从该院陈医生分享的朋友圈中可以看到，12月25日光晚班他就接诊了136位发热患者。

自“新十条”发布以来，农村地区发热病人出现激增，给基层卫生服务机构带来较大的接诊压力。为满足患者就医需求，落实医疗服务保障，各地依托县镇村三级医疗机构，要求发热门诊（诊室）应设尽设、应开尽开、应看尽看。

12月22日20时56分高州市人民医院发热门诊前等候区患者众多。张宁 摄

据了解，汕尾市持续推进发热门诊诊室能力建设工作。目前，全市已建成发热门诊31家、发热诊室58家，以及967家村卫生站（室）均可接诊新冠相关十大症状的患者，实现所有镇街村全覆盖。

揭阳市揭西县卫健局有关负责人介绍，为满足发热门诊（诊室）就诊需求，该县3家发热门诊、17家发热诊室（共有留观室24间）全部规范使用。同时，选增365家村级医疗机构作为发热医疗点，及时有效做好发热病人收治。从现在起到春节元旦前后，全县279家村级卫生站必须正常开放，如个别村医因不可抗因素无法开放接诊，由辖区卫生院重新安排具有执业资格的医生进行接诊。

为拓宽辖区发热病人就诊渠道，韶关市武江区分流中心城区医疗机构发热门诊压力，还开展了发热诊室“倍增计划”，在4个镇卫生院发热诊室基础上，指导新华街道、惠民街道、沙洲尾、芙蓉新区社区卫生服务中心增设发热诊室，加强对基层医疗卫生机构的设备配备和改造升级，同时由各镇卫生院加强对乡村医生业务培训及指导，推动全区村卫生站具备接诊发热患者能力。

“核酸采样亭”变身“发热诊疗站”提供一站式诊疗取药服务。来源：武江发布

02

多举措保障药物供应

为应对社会上的抢药风潮，打破“一药难求”的局面，各地政府在多方统筹下，积极联系药企，保障药品供应、有序投入市场，并倡导拆零销售、限购登记等，强化退热感冒类药物保障。

12月28日，在清远市疫情防控指挥部防疫物资保障组的多方统筹下，30万片布洛芬、对乙酰氨基酚以及一批抗原试剂通过品牌连锁药店投放市场。为保障相关药械有序供应，实行拆零销售。顾客单人单次购买以上退热药品不超过3天的用药量（液体制剂单人单次只能购买1瓶），购买抗原检测试剂不超过5人份。同时，为确保限购措施落实到位，启用“清远防疫惠民购药”小程序，顾客到店购买此类药械产品需扫码登记，7日内同类产品限购1次。

阳江阳春市市场监督管理局等有关部门与该市医药公司多次洽谈，动员其保障药品供应，经多方努力筹措到布洛芬50万粒和其他防控药品器械一批，于12月28日在部分药店拆零限售，并要求消费者实名、限量购买。医药公司还收集各级医疗卫生机构用药需求，经综合评估后确定供药次序。

梅州市五华县鼓励县级医院、各乡镇卫生院采用“线上+线下”的方式加大药物的采购量。五华县卫健局也将各级医疗卫生机构医药短缺的情况进行统计，汇报给县疫情防控指挥部，由市一级统筹协调药物资源。五华县人民医院对有发热等症状的患者，每人只开3天药量，避免药物资源浪费。

同时，一些社会机构、企业代表、乡贤民众等也加入了药品互助的队伍，帮助各地在一定程度上缓解了药物紧缺的难题。

汕头市存心慈善会在全市各地开设退烧药免费发放点，并在公众号和朋友圈发布消息。自12月23日启动以来，短短5天内，他们派发了3000多粒布洛芬、1000份连花清瘟胶囊和8.6万只N95口罩。

汕头市存心慈善会澄海办事处将药物拆零派送，每份6包阿咖酚散和6粒布洛芬。李国华 摄

驻五华县横陂镇帮扶工作队发挥组团资源优势，在市面上药品、口罩等脱销的情况下，仍第一时间联系到有关企业单位采购了一批价值6万元的防疫物资及药品捐赠给横陂镇党委政府。

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提升县域重症救治能力

农村老年人口基数大，由于自身防控能力和意识较弱、疫苗接种率偏低，是本轮农村疫情防控中的重点对象、脆弱群体。随着感染高峰陆续到来，也将迎来危重症、重症高峰，防重症、防死亡压力显著增加。

12月27日，国务院联防联控机制召开新闻发布会，介绍新冠病毒感染实施“乙类乙管”措施有关情况，并指出当前的防控工作重点是保健康、防重症。做好农村的疫情防控最主要的关键措施之一是，重症患者可以转运出来，送到有救治能力的医疗机构去就诊。提升县域医疗救治能力成为其中关键。

为进一步加强医疗救治能力，五华县印发了《五华县强化医疗救治能力工作方案》，将进一步强化医疗救治能力建设，确保重症、儿童、孕妇、老年人、血透等特殊人群医疗救治需求的可能性，全县二级公立医院、中医医院、妇幼保健院等开展专科设施、人才队伍建设，重症医学床位数不得少于医院总床位数的5%。

五华县卫健局医政股负责人范均成告诉记者，全县ICU床位数为29张，缺口在30张左右。为了应对即将到来的“双节”疫情冲击，五华县将启动已经建好的方舱医院。目前，五华县方舱医院有1200张床位，计划将其中150张改造为ICU床位。按照规定，每一张ICU床位需要配备1名医生和2.5-3名护士。从上个月开始，该县已经开始加强医护人员培训，以应对重症医护人员的需求。

在应对“防重症”方面，五华县人民医院成立了“重症治疗专班”，配备有9名科室主任级别的医生，涵盖ICU、消化、神经等不同科室，以便及时为重症病人提供治疗。

面对接下来的一波农村疫情高峰，茂名高州市人民医院也做好了应急预案。为了应对危重症病人的增加，该院正在有序开设可转换ICU床位。记者了解到，该院在原有的外科ICU、心脏外科ICU、内科ICU“三大ICU”的规模上，12月12日起增加在感染内科大楼独列一层设立“阳性”重症专区，用于收治基础病重症伴新冠病毒感染，并加快新大楼卒中ICU病房的装修，以尽快投用。此外，该院做好了其他病区转化为重症病区的预案，根据疫情及重症患者需求，可以迅速在呼吸内科、神经内科以及肾内科开设独立重症病区。

高州市人民医院正加强ICU病房建设。

截至目前，该院实际开放床位共有2600张，其中现有可用ICU床位104张，现有可转换ICU床位104张，可供新冠重症患者的综合ICU床位合计208张，占比8%。高州市人民医院正在进一步加强内科医师转换为重症医师的培训，应对下一轮重症患者的需求。该院急诊科坚持免费120出车服务，保障急危重患者得到及时有效的救治。

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填补基层医护人员缺口

为缓解人员紧张的现状，补充基层医疗力量，各地广泛呼吁退休职工返岗，增强医务人员力量，并倡导返乡大学生参与基层医疗志愿服务工作，传递战“疫”正能量。

汕尾市面向全市广大离退休医务工作者发起倡议，希望广大离退休医务工作者在身体健康允许的情况下，挺身而出，充分发挥示范带动作用，主动融入服务全市疫情防控大局，自觉在防疫一线体现责任担当，贡献“银发”力量。

揭西县卫健局秘书股股长刘树隆告诉记者，为积极应对新冠病毒感染疫情，加强医疗资源储备，该县面向有医学相关专业背景的大学生发布倡议书，招募一批医学专业大学生志愿者，按照就近就便原则，为各基层医疗卫生机构提供秩序维护、引导、协助就诊等志愿服务。

揭西县发布基层医疗卫生机构志愿队招募令。

“希望大家以青年之自觉、青年之担当、青春之作为，发挥专业优势，为家乡的疫情防控工作尽一份责、出一份力。”韶关市乳源瑶族自治县卫健局也于12月28日发布同样的倡议书，面向全县返乡医学院校大学生招募志愿者，由医疗机构统筹，培训后根据专业安排到相应岗位。

【策划】严亮 洪继宇 王伟正

【统筹】苏晓璇 段凤桂 肖婉琦

【记者】戴弯弯 杨俊鹏 李国华 黄博超