别忘了这份肇庆人专属福利,“肇福保”12月31日截止参保

南方+ 记者

肇庆专属普惠型补充医疗保险“肇福保”参保进入倒计时,12月31日截止参保。为避免参保系统拥堵,请大家预留时间提前参保,享受这份专属肇庆人的福利。

扫码参保。

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“肇福保”是专门为肇庆市民打造的多层次医疗保障制度重要组成部分,以普惠型价格给市民朋友们带来全方位的高额保障,守护家庭幸福生活。

统一定价:每人每年仅需150元,每天不到5毛钱,即可获得最高400万元保额的保障。老人小孩一个价,让每一个市民都能买得起。

不限年龄、不限户籍:不限年龄、不限户籍,只要是肇庆基本医疗保险参保人(含职工、居民)均可参保。“肇福保”让每一位老人小孩都能有所依托。

不限既往病史:往往健康风险较高的人士难以被商业保险公司所接纳承保,“肇福保”不限既往症,无需体检,既往症也可保可赔,让更多人群得到选择保障的权利。

2023年度“肇福保”实现四大升级

就医无忧,“一站式结算+异 地住院费用垫付服务”

参保人在肇庆市内定点医疗机构通过肇庆市医保信息系统进行“一站式”结算,出院即理赔,解决群众筹措就医资金难题。

普惠扩面,下调起付线,报完又报

参保人在医保定点医疗机构治疗,“一次报销”及“两次报销”起付线各下调2000元,报销门槛降低。惠及更多群众,减轻费用负担。

病有良药,优享海外特药

增加60种海外特药,链接国际先进医疗资源特药处方,定点医疗机构放宽至广东省。实现从“病有所医”到“病有良药”的重大跨越!

家庭医生,让每个家庭都拥有守护神

加速推进从“以治病为中心”向“以预防为主”转变。尊享全科医生,24小时无微不至地关爱您及家人的健康。

理赔案例

案例一

广宁参保人L先生 34岁,因急性髓性白血病进行治疗,由于L先生在参保肇福保前已确诊,属于严重既往症参保人,2021年12月参保“肇福保”。在2022年1月至9月期间,L先生分别进行了多次异地就医,包括7次住院和4次门特治疗,总医疗费用43.3万元。在这11次治疗中,基本医保和大病保险报销18.5万元,医疗补助报销17.9万元,经核算,“肇福保”合计赔付6.4万元,在多重保障下,参保人个人费用负担从6.9万元减少至0.5万元,极大减轻参保人费用负担。

案例二

参保人C先生 62岁,因再生障碍性贫血多次进行异地就医,因C先生在2021年12月时参保了“肇福保”,2022年度所产生的住院治疗费用可纳入“肇福保”报销范围。

2022年7月至9月C先生陆续提交4次零星报销资料,总医疗费用37.8万元,基本医保和大病保险合计报销16.6万元,经核算,符合“肇福保”报销条件,肇福保合计赔付12.76万元,参保人个人费用负担从21.2万元减少至8.4万元,减轻参保人个人费用负担。

通过上述案例可以看出,花费150元为自己及家人参保一份“肇福保”作为补充,提高家庭的抗风险能力,很有必要。

【南方+记者】刘亮

编辑 唐锦洪
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