说起稀有血型，

很多人都知道Rh阴性血型，

俗称“熊猫血”

事实上，稀有血型也分很多种类

并不是只有Rh阴性血型这一种哦

首先，什么是稀有血型？

“稀有血型”从字面上来理解就是

很少见的、极少见的、不常见的血型

举几个例子

下面几个血型，你肯定没见过

稀有血型的种类

几乎每个血型系统都有一些罕见的血型。稀有血型分别有，如RH、MNSSU、P、KELL、KIDD、LUTHERAN、DEIGO、LEWIS、DUFFY以及其他一系列稀有血型系统。

又如ABO血型中某些AB亚型：Aint、Ax、Am、Ael、B2、Bx、Bm、AxB等；抗原生物合成中的特殊形式的孟买型。(Oh)和类孟买型。P血型中的P、P1k、P2k。红细胞血型以外的血型以及嵌合体血型。Duffy 血型中的Fy(a-)等。

其中

“熊猫血”（Rh阴性血液）以及

“恐龙血”（类孟买血型）

可能是大家听得最多的两种血型

今天我们就为大家介绍一下

这两种稀有血型吧！

熊猫血

Rh血型系统

说到熊猫血，首先肯定要说到Rh血型系统，Rh血型系统为恒河猴血型系统，Rh是恒河猴（Rhesus Macacus）外文名称的头两个字母，是人类的一种血型系统。

1940年兰德斯坦纳等科学家在做动物实验时，发现恒河猴和人红细胞上存在相同Rh血型的抗原物质，因此而命名。

Rh血型系统可能是红细胞血型系统中最复杂的一种，Rh血型在临床的重要性也是仅次于ABO系统处于第二位。目前已经确定的Rh系统抗原多达40多个，其中D抗原最为重要，根据红细胞上D抗原的有无，将红细胞分为Rh阳性或Rh阴性。

当一个人的红细胞上存在一种D血型物质（抗原）时，则称为Rh阳性，用Rh（+）表示；当缺乏D抗原时即为Rh阴性，用Rh（-）表示。而大部分人都为阳性。这仅仅是Rh血型分类的不同，都属于健康人群。

Rh血型人群分布

人群分布具有显著的地域、种族特征。白种人中RhD阴性约为15％～17％，南部非洲黑人中约为3％～7％，亚洲人中约为1‰～4‰，中国人中约为3‰～5‰。

在我国汉族人群中，Rh阳性者约占99.7%，Rh阴性者仅约占0.3%。但在另一些少数民族中，Rh阴性的人较多，如苗族、塔塔尔族。

阴性人数如此之少，所以我们经常称Rh(D)抗原阴性者的血为“熊猫血”。

然而，对稀有血型，人们普遍认为距自己很遥远，但其实无论是A、B、O还是AB血型，在未经Rh血型检测之前，都不能排除熊猫血的可能。

如果更多的人能提前发现自己为熊猫血，既能降低自身风险，又能扩大献血群体，缓解熊猫血供求紧张。

恐龙血

什么是“恐龙血”

这是一种比熊猫血还稀有很多倍的血型，它就是类孟买血型，属于孟买血型的一种。孟买血型于1952年在印度孟买首次发现，类孟买型则在1961年发现。孟买型和类孟买型均为罕见的红细胞血型，属于非常重要的Hh血型系统，与ABO血型系统的不同之处在于H抗原的缺失。

孟买该类血型在中国极其罕见，有这种血型的人在全国所占的比率仅为十几万分之一，在全国仅百余例。该血型比“熊猫血”更为稀有，因此有人称之为“恐龙血型”。

那如果是稀有血型的人群

日常究竟要注意什么？

接下来

给大家科普一下相关注意事项

稀有血型人群注意事项

与输血有关

Rh阳性者可以接受Rh阴性者的血液，但Rh阴性者不能接受Rh阳性者血液，因为Rh阳性血液中的抗原将刺激Rh阴性人体产生Rh抗体。如果再次输入Rh阳性血液，即可导致溶血性输血反应。

   

如Rh阴性妇女曾孕育过Rh阳性胎儿，当输入Rh阳性血时亦可发生溶血反应。

所以需要输血的患者和供血者，除检查ABO血型外，还应做Rh血型鉴定，以避免这种情况的发生。

与怀孕有关

新生儿Rh溶血病是由于母亲和胎儿血型不合引发的一种溶血性疾病，可以引起胎儿红细胞破坏。如果不进行治疗，大多情况重大患病的胎儿就会发生死亡。

Rh溶血病也可导致新生婴儿黄疸（皮肤、眼睛变黄）、贫血、大脑伤害、口衰甚至死亡，但不会影响母亲健康。

如果第一胎胎儿的血型是Rh阳性，就会刺激Rh阴性的母亲产生抗Rh抗体。如母亲再次怀孕生第二胎时，二胎的血型仍然是Rh阳性，这种抗Rh抗体就会通过胎盘，溶解破坏胎儿的红细胞造成新生儿溶血。若孕妇曾经输过Rh阳性的血液，体内早就被刺激产生了抗Rh抗体，则第一胎Rh阳性的胎儿就会发生新生儿溶血。

无论是“熊猫血”还是“恐龙血”，假如您是未育女性，请您做好生育计划以避免人工流产；若您已有流产史或输血史，妊娠期务必到医院进行新生儿溶血病的预测检查，以防止今后新生儿溶血病的发生。

Rh阴性者如何自我保护

请您记住这条原则：血液只能同型输注，即A型Rh阴性患者只能输A型Rh阴性血，B型Rh阴性患者只能输B型Rh阴性血。

RhD阴性血的供应时有不足，主要是由于人群中RhD阴性血型的比例低，血液库存量也相对较低，应对突发需求的缓冲能力较弱。专家提醒，假如生病或手术需要输血时，一定要将自己是RhD阴性血的情况告知医生，以便医生及时和血液中心联系，组织所需的RhD阴性血源。

★指导医生★

 刘锦基 

肿瘤血液科

主治医师

医学硕士，广州抗癌协会热疗与消融治疗专业委员会委员。

专业特长：擅长各类实体恶性肿瘤及血液系统疾病如贫血、出血、白血病、淋巴瘤、骨髓瘤等疾病的诊断和治疗。

门诊时间：周二上午、周五上午

佛山市第二人民医院肿瘤血液科

肿瘤血液科现有专科医生8人，其中主任医师2人，副主任医师3人，主治医师3人，床位30张。主要收治各类实体肿瘤和血液常见疾病及白血病等恶性疾病患者。能通过相关实验室检验，影像学检查及病理形态学，分子生物学等诊查措施对上述疾病进行早期诊断。并能开展针对实体肿瘤及恶性血液性疾病的各类化疗、内分泌治疗、分子靶向、免疫治疗等内科治疗。同时开展肿瘤消融，肿瘤血管介入等微创介入综合治疗，并以中西医结合治疗手段预防术后肿瘤复发转移，辅以肿瘤营养及心理辅导等支持治疗，为病友提供优质医疗服务。

供稿 | 肿瘤血液科 刘锦基

佛山市第二人民医院全媒体团队出品