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糖尿病离我们并不远，警惕糖尿病患者年轻化！

什么是糖尿病？如何诊断糖尿病？如何预防糖尿病？让我们一起来听听妇幼保健院内科副主任医师王莹是如何解答的~

今年11月14日是第16个联合国糖尿病日，主题是---教育保护明天（Diabetes: education to protect tomorrow）。

通过教育，医务人员知道如何尽早检测和诊断病情，为患者提供最好的糖尿病管理。而糖尿病患者需要接受持续的教育，以了解自身的状况，有效地进行自我管理，这对保持健康和避免糖尿病并发症至关重要。

早日了解糖尿病，对于预防糖尿病、减缓糖尿病的进展和并发症的发生有重大意义。

什么是糖尿病？

糖尿病是由于体内葡萄糖的调节和利用出现了问题而导致的一类疾病，表现为血糖的异常增高和波动，和遗传、环境等因素密切相关。

可导致多饮、多尿、多食、体重减少等“三多一少”的典型症状，还可能出现视力模糊、疲劳乏力、皮肤瘙痒、女性会阴部瘙痒等，对人体的危害主要是可能会引起相关并发症，比如脑中风、冠心病，可能导致糖尿病肾病、糖尿病视网膜病变、糖尿病神经病变、糖尿病血管病变。糖尿病急慢性并发症或感染均可能危及生命、影响寿命。

● 糖尿病分型：1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠期糖尿病、特殊类型糖尿病。

如何诊断糖尿病？

糖尿病诊断必须是静脉血糖而不是指尖血糖，诊断应排除感染、创伤或其他应激状态，空腹血糖、随机血糖或OGTT2小时血糖是诊断糖尿病的主要依据，没有糖尿病典型临床症状时必须重复检测以确认诊断。

诊断标准

如果有糖尿病“三多一少”典型症状，且满足下面任一条件，排除应激情况，即可诊断糖尿病：

1、空腹（指至少8小时未进食、未摄入热量）血糖(FPG)≥ 7.0mmol／L。

2、随机（指一天内任何时间，无论进食与否）血糖>11.1mmol／L。

3、口服葡萄糖耐量试验(OGTT)时2小时血糖(2hPG)≥ 11.1mmool／L。

糖尿病典型症状包括多饮、多食、多尿和不可解释的体重减轻。“三多一少”典型症状。

小tips

1、糖尿病前期--介于糖尿病和正常血糖之间的一种状态，是糖尿病的预警信号。

①糖耐量低减：餐后血糖在7.8mmol/L到11.1mmol/L之间；

②空腹血糖受损：空腹血糖在6.1mmol/L到7.0mmol/L之间的状态。

2、如果空腹血糖≥6.1mmol/L 或随机血糖≥7.8mmol/L，建议行OGTT，也就是口服糖耐量检测，需要检测口服75g无水葡萄糖粉溶液前后血糖情况，即空腹、服糖后第1、2、3小时血糖。

3、尿里有糖（尿常规尿糖阳性）不一定是糖尿病，诊断仍然以静脉血中葡萄糖含量为准。

4、糖尿病患者监测血糖可以选择：检测静脉血糖、指尖血糖、糖化血红蛋白、动态血糖监测。

哪些人需要做糖尿病筛查？

1、超重、肥胖【体质指数(BMI)≥25 kg／m2】或有其他糖尿病高危因素的人群及没有高危因素但年龄超过45岁的人群都应该进行糖尿病或糖尿病前期筛查检测。

2、如果筛查结果无异常，至少每3年应该进行定期复查。

3、对糖尿病前期患者和其他具有心脑血管疾病(CVD)危险因素的人群进行筛查是必要的。

4、妊娠期糖尿病患者产后6～12周应再次进行OGTT检查，并在以后定期随诊，筛查是否发生糖尿病或处于糖尿病前期。

如何预防糖尿病？

2015至2017年中华医学会内分泌学分会在全国31个省进行的甲状腺、碘营养状态和糖尿病的流行病学调查显示，我国18岁及以上人群糖尿病患病率为11.2%，城市化、老龄化、肥胖和超重都是影响糖尿病流行的因素，糖尿病的发生越来越年轻化，与体重超重、饮食高糖分、缺乏运动不无关系。

日常宜规律饮食，每餐七八分饱，可以增加蔬菜摄入量、减少酒精和单糖的摄入量，奶茶、果茶、碳酸饮料、甜点心等含糖量都比较高，应适量食用。

超重或肥胖患者减轻体重，增加日常活动量，每天进行至少20 -30分钟的中等强度活动（心率加快、微微出汗，但尚能交谈），比如慢跑、太极、瑜伽、游泳等。

生活方式及饮食调整是糖尿病预防和治疗的基础，如果血糖持续升高或波动，应尽早就诊内分泌专科，采用药物治疗。

珠海市妇幼保健院健康管理中心简介

健康管理中心成立于2001年，全科人员共有12人，其中高级职称2人、中级职称3人，团队包括内科、妇科、耳鼻喉科、护理及客户服务等，各专科领域均由有丰富经验的医务人员组成，所有主检医生均为中级以上职称的高年资医生。

诊疗面积达1200平方米，体检除放射科项目以外，均在健康管理中心内部完成。科内设置女性B超和男性B超专区，配备心电图、人体成分分析、无创动脉硬化检测、眼底照相、骨密度检查、肺功能检测、碳13呼气试验、MR、CT、DR、断层钼靶等常用亚健康检查设备，可提供不同需求的健康人群体检，包括个人健康体检、单位团体年度体检及家庭健康管理，以及员工入职体检、托幼机构工作人员健康证体检、机动车驾驶员体检、特殊工种人员上岗前体检等项目。

健康管理中心为您的健康提供“一站式”服务，全心全意为您的健康服务。

地址：珠海市南琴路3366号珠海市妇幼保健院南院区四楼B区

科室专家介绍

王莹，内科副主任医师。

2001年毕业于中山医科大学临床医学专业，现任广东省医院协会慢性病管理专业委员会委员、珠海市医学会健康管理学分会委员，健康管理师资质。从事内科临床工作20余年，具备丰富的临床经验，熟练掌握内科常见病、多发病的临床诊治，对妊娠合并内科疾病、慢性病管理、健康人群疾病筛查有丰富经验。

陈建英，妇产科副主任医师。

毕业于妇产科专业以及中西医结合临床专业，从事妇产科工作三十五年，对妇科常见病、多发病有丰富的临床经验，尤其对妇科内分泌失调的治疗有独到之处，对更年期女性和老年妇女的保健也有丰富的经验。

【妇幼健康科普】

撰稿：健康管理中心 王莹

审校：石红英、戚小兵

编辑：冯杉杉、曾立忠

审核：何武东

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