每个人的身上，都躲不过长几颗甚至几十颗痣。绝大多数情况下，这些痣都“乖乖”地躺在那儿，最多也就是影响美观。但如果痣长在了不该长的地方，突然变得和以前不一样，那就该引起注意了。因为即使是小小的一颗痣，也有癌变的风险。下面由东莞市水乡中心医院皮肤科副主任医师刘玉洁带大家了解一下。

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　一、痣的分类

　　通常痣可以分为交界痣、混合痣、皮内痣三种类型。

　　三种类型的痣细胞所处的位置不同。交界痣的痣细胞位于表皮与真皮交接处，比较表浅，有癌变的可能。混合痣的痣细胞逐渐跨越表皮向真皮发展，一部分在表皮真皮交界处，一部分在真皮。皮内痣的痣细胞全部在真皮，基本不会发生癌变。

　　从外观上说，交界痣一般体积较小，表面平滑，多数不高出皮面，颜色为棕色、褐色或黑色，相较其他两类痣颜色最深。混合痣外观类似交界痣，略高出皮面，表面光滑，颜色为棕色、褐色至黑色。皮内痣常呈半球形隆起的丘疹或结节，明显高出皮面，可呈黑色、褐色或肤色，直径数毫米或数厘米，中央可有毛发。

　　二、ABCDE法，自测你的痣是否危险

　　对于痣，人们除了觉得不美观之外，最担心的是它会发生恶变形成黑色素瘤。黑色素瘤是皮肤恶性肿瘤之一，恶性程度高，转移速度快。在初步判断痣是否发生恶变时，可以遵循“ABCDE”原则。

　　A：Asymmetry（不对称），良性痣常是圆形，如果形状不对称，可能是黑色素瘤的早期迹象。

　　B：Border（边界），良性痣的边缘整齐，而恶性痣边界可能会出现扇形或者缺口。

　　C：Color（颜色），良性痣的色素颜色均匀单一，通常是棕色、褐色或黑色，若出现色泽不均，或出现其他颜色如蓝色、白色，则需要警惕。

　　D：Diameter（直径），良性痣的直径一般小于6厘米，如出现大于6厘米的情况需注意恶变的可能。

　　E：Evolving（进展），若痣的形态、颜色或高度发生明显变化，或出现出血、破溃、瘙痒或结痂等，需要警惕恶变的可能。

　　此外，如果在一颗痣的周围出现了很多星星点点的小痣，临床上称为卫星现象，也应引起注意。在出现上述情况时，应及时到正规医院就诊。

　　三、长在这三个部位的痣要当心

　　长在以下部位的痣，由于经常受到刺激更容易恶变，需重点留意其形态变化。

　　1、易摩擦的部位

　　位于手掌、足底、外阴、肛门、生殖器、鼻咽、口腔黏膜、皮带区域等特殊部位的色素痣。

　　当足部有可疑黑痣时，在同侧腹股沟摸到肿大淋巴结，或手部有可疑黑痣时，在同侧腋窝摸到肿大淋巴结的情况，需警惕恶变可能。

　　2、经常日晒的部位

　　紫外线照射过多也是色素痣癌变的重要因素。长在头、颈部的痣，因长期遭受阳光暴晒，也可能发生病变。

　　3、创伤部位

　　相当一部分黑色素瘤患者的原发灶有过外伤史，如扎伤、砸伤、挤压伤等，受伤部位色素一直不消失，在修复过程中出现细胞恶变。

　　值得注意的是，痣上是否有毛发生长，并不能作为判断黑痣良恶性的依据。

　　为了及早发现黑色素瘤，不妨定期（每3~6个月）对镜查体，尤其要注意足底等平时较难注意的部位，后背等观察不便的部位，可请他人帮忙查看。

　　四、痣的正确处理方式

　　临床建议如痣生长在手掌、脚底、指趾端、外阴部等容易摩擦的部位，应尽早切除，预防发生恶变。生长在其他部位的良性痣，应避免用手抠或刺激，日常注意观察即可，不需要治疗。同时，日常需多注意防晒。有研究表明，使用防晒霜可使新发痣数量显著减少。

　　如需对痣进行治疗，建议患者前往正规医院就诊。美容院等场所的从业者往往专业医学知识不足，无法及时判断痣是否有恶变的风险。同时，若治疗过浅，容易复发；治疗过度，则可能会留下疤痕。

　　进行治疗时，临床首选手术方法切除，可以达到理想的范围和深度，一次切除干净，治疗最为彻底。如不适宜进行手术切除，也可以选择二氧化碳激光等方法进行治疗。

原文来源：健康中国头条微信公众号